問心肌梗塞的患者如何用藥
病情描述:
心肌梗塞的患者如何用藥
答醫生回答
病情分析:
心肌梗塞患者需要長期口服藥物治療,可選擇的藥物包括1、硝酸酯類,例如單硝酸異山梨酯。2、他汀類,例如瑞舒伐他汀。3、ACEI類,例如卡托普利、依那普利。4、β受體阻滯劑,例如富馬酸比索洛爾、酒石酸美托洛爾。
意見建議:
心肌梗塞患者在規律口服藥物的同時還需要保持情緒穩定,避免大喜大悲,避免暴飲暴食,避免劇烈運動,保持大便通暢,多進食蔬菜水果,戒煙戒酒。
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心肌梗塞如何自救心肌梗塞就是嚴重缺血的情況下,部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞,也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話,盡快的轉運到具備搶救急性心肌梗死的醫院進行明確診斷和治療。到達醫院之后,治療手段就是在盡短的時間內開通閉塞血管。目前來講,開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療,如果能夠在心梗出現癥狀之后的12小時內開通血管是最好的,在三個小時以內,如果能夠有機會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區不一定具備急診介入治療的條件,也可以進行藥物的溶栓治療。01:17
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心肌梗塞的前兆心肌梗塞是冠心病的一種最危險的類型,我們說冠心病冠狀動脈供血不足,冠狀動脈堵了,就是給心臟供血的血管堵了,急性的堵了,急性閉塞就出現心肌梗死。急性心肌梗死之前,會是有一些先兆的,比如說頭心肌梗死之前,頭幾天或者頭幾個月,他可以會出現一些活動以后的胸悶。活動以后的胸痛,甚至有的人他不表現為胸痛,表現為胃疼,活動以后胃疼、上腹不適,有的一些稍微一動,比如說一刷牙、做輕微的體育活動,他可能就出現一些胸悶的癥狀。所以說有些癥狀再結合,尤其是有家族史的,有高血壓的、有糖尿病的這些病人,就應該到醫院檢查,是不是有冠心病,如果說有冠心病,要及早地給予治療,要預防心梗發作,因為心梗是有一定風險的疾病。01:21
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心肌梗塞的患者如何用藥心肌梗死患者應用的藥物主要包括以下幾種:一,抗血小板聚集藥物,心肌梗死的患者在最早期的時候,一般是建議應用雙抗,常常選擇的是阿司匹林腸溶片聯合氯吡格雷,或者是阿司匹林腸溶片聯合替格瑞洛。二,降血脂穩定斑塊藥物。比如阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,辛伐他汀等等。三,擴張冠脈血管改善循環,比如硝酸酯類的單硝酸異山梨酯緩釋片,硝酸異山梨酯片。四,改善心室重塑的RASD抑制劑,主要包括ACEI類和ARB類,常常選擇的貝那普利,賴諾普利,雷米普利,厄貝沙坦,纈沙坦等等。五,如果患者心率快,應用降低心室率的藥物—β受體拮抗劑,比如美托洛爾。六,如果患者有心衰的情況,要適當的應用利尿劑。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:28”
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心肌梗塞用藥心肌梗塞可以服用阿司匹林,潘生丁、β受體阻滯劑、抑尿劑的藥物。心肌梗塞的治療一般是臥床休息,吃一些容易消化吸收的食物,保持大便通暢。同時鎮靜吸氧并監護血壓以及呼吸心率,但心肌梗死的藥物更為重要。治療心肌梗塞包括限制以及縮小面積,溶栓治療和急診經皮腔內形成手術以及外科搭橋手術,如果病情穩定可以長期口服阿司匹林,潘生丁,每天三次,有抗血小板凝聚的作用,預防再次梗阻的發生。治療心肌梗死的常用藥物,病情不穩定的時候可以用硝酸甘油靜脈注射來控制血壓,可以用β受體阻滯劑用于高血壓高心率和胸痛的治療,僅用于心衰低血壓以及緩慢型心律失常,也可以用鈣抑制劑。如果條件好也可以用復方丹參滴丸、銀杏葉片、速效救心丸等。語音時長 1:22”
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心肌梗塞患者用藥應該注意什么病情分析:心肌梗死的患者建議根據情況服用阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀、單硝酸異山梨酯、美托洛爾、貝那普利等藥物治療。服藥期間注意觀察有沒有皮膚黏膜出血、嘔血、黑便、血尿等情況,注意觀察有沒有肌肉疼痛、腹脹、納差、厭油、腹痛等表現,隨訪血常規、肝腎功,觀察有無藥物不良反應。意見建議:心肌梗死尤其是支架植入術后的患者,需要長期服用藥物控制病情、預防支架內血栓,同時注意改善不良生活方式,低鹽低脂飲食,不要吃肥肉和動物內臟,不要劇烈運動和體力勞動,控制體重,減肥,戒煙限酒。
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心肌梗塞患者如何飲食心肌梗塞的患者飲食要清淡,多吃營養的食物,包括心肌細胞的營養送給,保護維持心臟功能。避免吃辛辣刺激的食物,不宜飲濃茶、咖啡,避免食用脂肪含量高的食物,限制熱量的攝入,減輕心臟的負擔,以清淡易消化的食物,多吃纖維素豐富的食物,防止便秘。
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心肌梗塞如何預防冠心病的患者已經確診的,嚴格按照醫師的叮囑按時服藥。在醫療上常常講ABCDE方案來治療:A是指選用抗血小板的藥,如阿司匹林、還包括ACEI類制劑,就是轉換酶抑制劑,可以改善心臟的重新構建;B指的是受體阻滯劑,臨床上經常見到的比如倍他樂克之類的藥物。需要每天注意天氣變化,盡量避免由于動脈痙攣導致的心肌
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如何防止心肌梗塞防止心肌梗塞,要先結合良好的生活方式,患者不應該抽煙、不應該喝酒、需要適當的運動、平時飲食要低鹽、低脂的,保持心情舒暢,以防止心肌梗塞的發生。在日常工作中,應注意控制血壓、血脂、血糖和血尿酸水平,因為上述因素是加速動脈粥樣硬化發生和發展的高危因素。對于動脈粥樣硬化患者,必須注意口服二級預防藥物。對心