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• 強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎

  強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重，因?yàn)镻PD試驗(yàn)跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過(guò)結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會(huì)造成強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果，但是他本身可能沒(méi)有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果，建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽(yáng)性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當(dāng)病灶明顯吸收時(shí)就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。

  

  01:36
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4063次

• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過(guò)支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過(guò)程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過(guò)程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4315次

• 肺結(jié)核3型嚴(yán)重嗎
  肺結(jié)核3型是一種大型的肺部疾病，這種疾病是比較難治愈的，治愈時(shí)間是非常漫長(zhǎng)的。3型肺結(jié)核就是繼發(fā)性肺結(jié)核，病程長(zhǎng)，易反復(fù)，不易治療，需要服藥，至少一年藥物治療。傳染性要看痰內(nèi)的細(xì)菌量，痰里面查出分枝桿菌才有傳染性。肺部有滲出，浸潤(rùn)及不同程度的干酪樣病變，所以診斷應(yīng)該為兩肺浸潤(rùn)型肺結(jié)核，初治結(jié)核病的治療原則是早期，聯(lián)合，適量，規(guī)律和全程。需要注意的是不要遺漏或者是自行中斷服藥要，按正規(guī)療程服用。建議在平常的生活要多喝水，注意休息，多吃一些清淡易于消化性的飲食以及一些含有高維生素，高蛋白和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物。因?yàn)榉谓Y(jié)核病是一種消耗性疾病，需要多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物，要少吃多餐。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 7173次

• 三型肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  浸潤(rùn)型肺結(jié)核其特點(diǎn)是肺部有滲出，浸潤(rùn)以及不同程度的干酪樣病變。多數(shù)發(fā)病緩慢，早期無(wú)明顯癥狀，以后漸出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、盜汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血。血常規(guī)檢查可見(jiàn)血沉增快，痰結(jié)核菌培養(yǎng)為陽(yáng)性，出現(xiàn)大小不等、邊緣模糊的云絮狀陰影。肺結(jié)核的治療臨床上有初診和復(fù)診之分，病人有排菌和不排菌之別，結(jié)核菌有處于繁殖生長(zhǎng)期和休眠靜止期的區(qū)別，這種情況建議您積極的進(jìn)行檢查，科學(xué)的用藥，足夠的療程，進(jìn)行詳細(xì)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 5307次

• 肺結(jié)核4個(gè)加號(hào)嚴(yán)重嗎
  病情分析：肺結(jié)核患者如果查出含結(jié)核菌涂片4個(gè)加號(hào)，并不能說(shuō)明病情就嚴(yán)重。只能說(shuō)明是強(qiáng)陽(yáng)性，傳染性比較大而已，評(píng)估病情的嚴(yán)重性，還要結(jié)合患者的臨床癥狀和肺部影像學(xué)情況來(lái)評(píng)估。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核患者平常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要過(guò)度的勞累，要保證充足的睡眠，重視營(yíng)養(yǎng)支持，規(guī)律抗結(jié)核治療期間還要注意藥物的副作用監(jiān)測(cè)，尤其是肝功能和腎功能情況。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-05-07 1504次

• 右上肺浸潤(rùn)型肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  病情分析：右上肺浸潤(rùn)性肺結(jié)核，如果不治療，病情會(huì)加重，因此發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)核應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。意見(jiàn)建議：注意保暖避免受涼，尤其是天氣變化時(shí)及時(shí)加減衣物，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，不得自行停藥減藥，要堅(jiān)持服用抗結(jié)核藥物，使肺結(jié)核得到徹底治愈。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-27 1004次

• 肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  肺結(jié)核是臨床上常見(jiàn)病，是因感染結(jié)核分枝桿菌而引起的一種慢性傳染病。其癥狀為午后低燒，晚上睡覺(jué)盜汗，容易感覺(jué)到疲勞、困倦，總是想睡覺(jué)，有的患者在午睡以及晚上睡覺(jué)時(shí)，會(huì)有從肺深處產(chǎn)生劇烈咳嗽的癥狀，病情嚴(yán)重時(shí)，肺部組織產(chǎn)生空洞，此時(shí)經(jīng)常發(fā)生咯血現(xiàn)象。病情早期，無(wú)明顯癥狀時(shí)，經(jīng)積極治療即可恢復(fù)，但在病情晚
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-28 5599次

• 肺結(jié)核分型
  肺結(jié)核可依據(jù)患者病史，癥狀，體征及影像學(xué)特征分為3型：1、原發(fā)性肺結(jié)核，含原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。2、血行播散型肺結(jié)核，此型又可分為急性血行播散型肺結(jié)核（急性粟粒性肺結(jié)核），及亞急性、慢性血行播散型肺結(jié)核。3、繼發(fā)性肺結(jié)核，包括浸潤(rùn)性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核、干酪性肺炎、結(jié)核球、纖維空洞性肺結(jié)核。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-09-06 6403次