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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 84767次

• 腰椎間盤突出是纖維環破裂嗎

  腰椎間盤突出癥出現，可以是纖維環的破裂，也可以不是破裂，它只是膨出。但是膨出的位置，是在神經根的周圍，我們說的纖維環破裂，這個分兩種，纖維環破裂之后，跑到椎管內了，叫椎間盤的突出；如果纖維環跑到椎管內之后，又稱為腰椎間盤的脫出；如果單純的沒有破裂的情況出現，在神經根的周圍，我們認為是膨出。所以說我們知道，腰椎間盤突出主要分三個類型，膨出、突出和脫出。這三種因素，只有一種是跟纖維環破裂有關系，那就是腰椎間盤的中央型的突出。我們有時候在臨床上最常見的是椎體終板炎，或者叫盤源性腰痛的時候，同時伴隨著有纖維環的破裂，單純的破裂比較少見。

  

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  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-12-24 13180次

• 腰椎間盤突出椎環破裂
  對于病人出現了腰椎間盤突出的情況。如果椎環破裂，就會導致內部的髓核逐漸地突出于纖維環外，導致了椎間盤脫出。而這種情況很容易導致神經根或者是脊髓長時間的受壓，就會引起明顯的臨床癥狀，就會導致有明顯的腰部疼痛及臀部和腿部的放射性疼痛，將會嚴重影響病人的生活質量。所以腰椎間盤突出椎環破裂的病人，如果有明顯的腰部及臀部、腿部的放射性疼痛，并且病人的臨床癥狀是持續性的，通過保守治療以后，病人的臨床癥狀緩解不明顯，這種情況就需要考慮手術的治療。對于青少年、青壯年可以考慮行微創的椎間孔鏡椎間盤摘除，而對于中老年人就要考慮行切開椎間盤摘除的手術治療。
  語音時長 1:21”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-28 4750次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  腰椎間盤突出不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出屬于影像學的概念，腰椎間盤突出并沒有任何的臨床癥狀。如果是上面顯示出現了腰椎間盤突出癥，屬于臨床的概念，腰椎間盤突出癥以后會造成患者出現腰痛，下肢放射痛或者是出現大小便異常。腰椎間盤突出包括狹義的突出和廣義的突出，狹義的突出，就是單純的腰椎間盤突出，而廣義的突出包括膨出，突出脫出，脫出且游離等。如果患者出現了腰椎間盤突出癥，需要及時的進行相關的治療，這樣就可以很好的緩解一些臨床的癥狀。
  語音時長 01:12”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2019-12-24 5074次

• 腰椎間盤突出可以取環嗎
  病情分析：腰椎間盤突出是可以取環的，取環手術注意無菌操作，注意休息。腰椎間盤突出在非急性期對這種手術操作影響不大，但是要注意腰椎間盤突出，如果髓核壓迫神經比較嚴重，急性期疼痛或者脊髓神經受擠壓比較重，有水腫，這時暫時不要進行手術操作，需要靜養，應用藥物，比如甘露醇，減輕脊髓和神經的水腫，避免刺激。一般的椎間盤突出并不影響取環等手術的操作。意見建議：有腰椎間盤突出的情況，需要避免不良的生活習慣，取環手術之后也要注意避免高糖，高脂，高鹽飲食，以免影響鈣質的吸收，要戒煙戒酒，避免加重椎間盤突出的情況。
  李云愷 副主任醫師濟南市第四人民醫院

  2022-01-12 1004次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫中藥治療等來改善患者癥狀。如果經過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重，這時則需要考慮進行手術治療解除神經壓迫。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-01-20 3602次

• 腰椎間盤突出針灸取穴
  ①局部選穴：腎俞，氣海俞，大腸俞，關元俞，腰陽關，命門穴；如果兼有骶骨部疼痛，可加次髎穴。②循經選穴：后溪穴，申脈穴（通督脈，腰部正中痛）；或是委中穴，昆侖穴（足太陽膀胱經，腰椎兩側豎脊肌及大小腿后部正中）；或選陽陵泉，環跳穴（足少陽膽經，即腰的外側，大小腿外側疼痛）③辯證選穴：寒濕加陰陵泉，足三里
  馬汝華 主治醫師日照市中醫醫院

  2019-10-18 4563次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環破口突出，壓迫神經引起神經損害癥狀、下肢坐骨神經痛等癥狀。30~50歲為易發人群。人們在平日生活中若經常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 11513次