問肛瘺是混合痔嗎
病情描述:
肛瘺是混合痔嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛瘺并不是混合痔,肛瘺和混合痔雖然是肛周的兩種常見疾病,但是兩者發(fā)病原因以及臨床癥狀以及治療原則并不一樣。肛瘺主要是肛周膿腫發(fā)生自行破潰或者肛周膿腫切開引流術(shù)后引起的,而混合痔的發(fā)病原因并不是很清楚,肛瘺的治療首選手術(shù)治療,而混合痔首選是保守治療。
意見建議:
對于兩種疾病的患者,在日常生活中都建議進行每天1到2次的肛周溫?zé)崴。3謩?chuàng)面的清潔衛(wèi)生,要避免吃太多辣椒,花椒,胡椒,辛辣刺激飲食,避免飲酒,吸煙。
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混合痔是怎樣引起的混合痔的發(fā)病的原因非常的多,讓患者們有把握痔發(fā)病最重要的原因,是排便時間的延長。有的人是因為排便的習(xí)慣不好,排便的過程中讀書、讀報、看手機,導(dǎo)致排便時間比較長。有的患者在很年輕的時候,二三十歲就得痔瘡了,經(jīng)常會有這個原因,通過問診會發(fā)現(xiàn)有不良的排便習(xí)慣,所以很早就得了痔瘡。有的病人排便時間延長,是因為有便秘、排便困難。所以排便時間比較長,有的病人是因為有腹瀉、慢性腹瀉癥狀,每天要上廁所好幾次,無形中也增加了排便的時間,排便時間延長,是痔發(fā)病的非常重要的因素。此外其他有關(guān)因素,還包括某些職業(yè)因素,比如有人工作時間是需要坐的、久坐,比如司機、公務(wù)員,他們要久坐,還有飲食的因素,比如飲酒、辛辣的飲食,對局部也可以造成刺激,引起痔的發(fā)病。還有一些其他的因素,比如某些疾病,某些遺傳因素等等,一些其他的原因,也有可能跟痔的發(fā)病有關(guān)系。01:41
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混合痔的治療混合痔的治療分保守治療和手術(shù)治療。保守治療就是在混合痔比較初期的時候,比如說只表現(xiàn)為出血,或者是只出一點血栓的時候,可以用一些保守治療。用一些外洗,用一些藥膏和栓劑等等。而等到它脫出,也就二期或者三期混合痔的情況下,是需要手術(shù)治療的。一旦有脫出的癥狀了,我建議大家還是首選手術(shù),尤其是首先推薦外剝內(nèi)扎術(shù),對于混合痔的二期、三期甚至四期嵌頓痔的時候,是首選的一個最好的,損傷也是最小的,痛苦也是小的這樣的治療方法,是非常的恰當(dāng)?shù)摹?/div>01:07肛瘺和混合痔是局麻嗎肛瘺和混合痔的手術(shù)局部麻醉是遠遠不夠的,因為局部麻醉用藥品種比較少,用藥劑量比較小,麻醉面積也不大,所以說對于一些小手術(shù)局麻是可以的,但是對于它們兩個是遠遠不夠的。肛瘺或者混合痔的手術(shù),一般是選擇硬膜外麻醉,骶管麻醉或者腰麻。對于肛瘺手術(shù),可以做肛瘺切除術(shù),要完整切除瘺管,損傷面積比較大,操作層次比較深,局麻是遠遠不夠的。對于肛瘺掛線術(shù),操作相對簡單,手術(shù)時間相對于短,如果患者耐受力比較好,局部麻醉是可以的。比如混合痔手術(shù),不管是混合痔的外剝內(nèi)扎術(shù),還是痔上黏膜切除吻合術(shù),局部麻醉遠遠不夠。語音時長 01:24”肛瘺混合痔能拖嗎肛瘺或者混合痔,這兩個疾病確實都不屬于肛周的急癥,多數(shù)情況下,如果近期確實沒有時間手術(shù),或者因為其他原因暫時不允許手術(shù),是可以拖延一段時間的,比如說幾周時間,但是也不建議長時間拖延,因為兩個疾病越拖延可能會越加重,癥狀越明顯,而且也不利于后續(xù)的治療。另外肛瘺理論上拖延時間過長有癌變的可能,當(dāng)然這個幾率比較小。混合痔如果拖延時間特別長,有可能由輕度的轉(zhuǎn)化為重度,手術(shù)操作也比較麻煩。術(shù)后的護理也比較麻煩,而且容易復(fù)發(fā)。在拖延的過程中,如果肛瘺并發(fā)比較明確的肛周膿腫,混合痔因為便血特別嚴(yán)重或者形成嵌頓不能緩解,這個都需要積極急診手術(shù)。語音時長 01:37”肛瘺和混合痔是局麻嗎病情分析:肛瘺和混合痔的手術(shù),具體的麻醉方法,還是要根據(jù)具體的程度,建議通過腰麻或者是骶管的麻醉,局麻相對來說,效果不是特別的理想,而且對肛門的放松效果也不好。意見建議:肛瘺混合痔在手術(shù)切除之后,一定要注意保持局部的清潔,可以使用中藥坐浴和熏洗,另外就是按時換藥,保持創(chuàng)面引流的通暢,促進傷口的愈合,避免過度增生的肉芽組織。肛瘺混合痔必須手術(shù)嗎病情分析:肛瘺混合痔必須手術(shù),因為肛瘺吃藥只能緩解,不能治好,只有手術(shù)才能徹底治愈。患者要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。意見建議:平時要注意休息,避免劇烈運動。保持個人衛(wèi)生,勤換洗衣服。按時休息,保證充足睡眠。手術(shù)后要及時換藥,避免感染。清淡飲食,保持大便通暢。肛瘺混合痔到底哪個嚴(yán)重肛瘺混合痔,其實沒有辦法具體分辨哪一個更嚴(yán)重,發(fā)展到重度都會引起疼痛,破潰,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。從我個人觀點而言,我覺得肛瘺稍微麻煩一些,肛瘺好發(fā)于肛周膿腫術(shù)后或者肛周膿腫破潰后,典型癥狀就是肛門口外的間斷性的破潰流膿疼痛,治療只能考慮手術(shù),一些非手術(shù)治療只能緩解癥狀,無法自愈。而混合痔多數(shù)情況下都可混合痔肛瘺用什么藥好如果患者并發(fā)有混合痔和肛瘺的話,那么可以選擇局部使用痔瘡膏來進行涂抹來緩解癥狀。當(dāng)局部肛瘺外口有膿性分泌物或者處于急性發(fā)作,也可以選擇紅霉素軟膏或者莫匹羅星乳膏進行局部的涂抹來進行抗炎治療。但是混合痔和肛瘺的患者,建議直接進行手術(shù)治療是第一治療方式,因為肛瘺只能通過手術(shù),單純的外用藥物,并不能對肛瘺
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