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• 什么情況下需要做心臟支架手術

  心臟支架手術針對的患者主要是心臟供血血管，尤其是大的主要血管的重度狹窄，并且在解剖上適合進行介入治療的患者。通過植入支架來解除冠狀動脈的嚴重狹窄，從而起到解除心肌供血不足的治療方式。什么情況下需要進行介入治療或植入支架，它針對的是心臟的主要血管包括左主干、前降支、回旋支和右冠狀動脈，狹窄程度通常需要在70%-80%以上的時候，才考慮是否需要進行支架手術。但除了從主要血管及其嚴重程度來考慮之外，還要看患者的癥狀是否嚴重，狹窄是否引起了足夠大面積或足夠大范圍的心肌缺血，都需要進行客觀檢查來進行評估，綜合以上情況來決定患者是否需要進行心臟支架手術。

  

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  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 6023次

• 頸動脈狹窄多少下支架

  頸動脈狹窄多少需要下支架，這是非常好的問題。絕大多數(shù)頸動脈狹窄，如果無癥狀的頸動脈狹窄，一般是超過70%，發(fā)生腦卒中的機會才明顯的增高，所以這部分我們是需要干預的，可以去給他下支架。其次就是中度的頸動脈狹窄，也就是50%到70%的狹窄程度，但是合并有癥狀的，比如說病人，有一過性的腦卒中的癥狀，有一過性的偏癱失語，一過性的面癱，伸舌歪等等這些情況，那么就提示這個病人，是有癥狀的頸動脈狹窄。我們可以去考慮支架的治療。針對絕大多數(shù)，無癥狀頸動脈狹窄，狹窄程度小于50%的，或者是尤其是，小于70%的這部分病人，不需要去干預，即使有癥狀，但是狹窄程度小于50%的，一般也不去考慮支架的治療。我們可以針對嚴重，斑塊性質不好的脫落的，我們可以考慮去做頸動脈內膜剝脫的治療。

  

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  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2020-03-18 8250次

• 腦梗塞什么下需要下支架
  ?腦梗塞是中老年人的常發(fā)疾病，是一種急性腦血管病，主要是因為血管的狹窄和血管的堵塞導致。腦梗塞不是所有的情況都需要下支架，如果通過檢查發(fā)現(xiàn)存在頸部的血管或者是腦內的大血管有嚴重的狹窄，這種情況下可以進行下支架治療，改善血管擴張，這樣能夠預防以后反復的發(fā)作。如果不進行這樣處理，狹窄血管始終存在，腦供血不足就始終存在，即使是這一次經過治療以后恢復了，也是容易出現(xiàn)復發(fā)的。如果是存在一些小的血管堵塞，那樣的話就無法通過支架治療了，只能通過一些藥物治療，進行抗凝，改善循環(huán)，消腫脫水和營養(yǎng)神經。
  語音時長 1:09”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-15 3924次

• 腦梗塞什么下需要下支架手術
  腦梗塞的患者如果在急性期的時候，超急性期的時候，也就是發(fā)病的6小時內可以進行溶栓治療。溶栓治療可以分為靜脈溶栓和動脈溶栓治療。動脈溶栓，往往是需要在手術室進行。在此之外如果腦梗塞的患者合并有頸動脈狹窄比較明顯，頸動脈的斑塊下載已經超過了70%的，可以進行頸動脈內膜剝脫術或者是支架成形術的手術。當然其他的治療要對癥治療比如抗血小板聚集、降低血脂、穩(wěn)定斑塊，還要對癥治療，還要針對并發(fā)癥治療，可以給予氧氣吸入。
  語音時長 1:02”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-27 6584次

• 腦梗塞是否需要支架
  病情分析：在臨床當中一般情況下腦梗塞是不需要進行支架治療的，只有少部分符合手術指征的人才需要進行支架治療。而且支架也是有一定的危險性，它并不是一個萬無一失的治療方式。意見建議：建議患者一定要評估病情的變化，在臨床當中腦梗塞如果是查明有確切的血管重度狹窄的因素，并且沒有其他的禁忌癥，這樣才建議進行支架治療。而一些相對比較輕的腦梗塞是不需要進行支架治療的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-04-03 1701次

• 腦梗塞下支架下在哪個位置
  一部分腦梗死的患者常常合并有非常嚴重的顱內外動脈狹窄，導致顱腦血流障礙，再次發(fā)生腦梗死的風險非常大，而且藥物治療效果差，無法解決血管的狹窄，這就就需要進行血管內支架治療。臨床上常見的血管狹窄支架治療部位包括：鎖骨下動脈、頸總動脈、頸內動脈、椎動脈、基底動脈、大腦中動脈、大腦前動脈等。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-16 3205次

• 腦梗塞是否需要安支架
  一般來說腦梗塞是不需要安支架的，需要安支架的都指的是腦栓塞，是由于栓子脫落阻塞的血管所引起的。腦梗塞是一類神經系統(tǒng)疾病，主要是由于顱內血管的阻塞，導致該血管所營養(yǎng)的腦組織出現(xiàn)缺血缺氧，進而形成組織水腫顱內壓的增高，從而影響大腦功能。臨床上可以表現(xiàn)為肢體的運動或者是感覺障礙，言語功能障礙或者認知功能障
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 390次

• 腦梗塞下胃管嚴重嗎
  腦梗塞的患者病情嚴重不嚴重，需要根據梗塞的位置，梗塞的面積大小及病人的身體狀況，有沒有合并癥來綜合考慮。腦梗塞的患者可能會因為梗塞部位的不同而引起患者進食嗆咳，飲水嗆咳的情況，這時候可以通過胃管來改善嗆咳的情況，增進患者的營養(yǎng)，這種情況下患者的病情不一定是嚴重的，只是梗塞的位置比較特殊。腦梗塞的患者
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 115次