問鼻腔癌和鼻咽癌哪個預后好
病情描述:
鼻腔癌和鼻咽癌哪個預后好
答醫生回答
病情分析:
如果是臨床分期相同的,鼻咽癌相對預后更好。鼻咽癌主要是低分化的鱗癌,但是對于放射治療和化療的敏感性非常高,總體的治療效果比較好,有很大一部分患者可以達到臨床治愈的效果。鼻腔癌目前主要的治療方案是手術治療,有部分患者還需要做放化療。
意見建議:
在治療之前需要先判斷病情的嚴重程度,進行臨床分期分型,在治療結束以后需要長期規律復查,觀察有無后遺癥,同時需要排查有無病情復發,或者遠處轉移。
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鼻咽癌早期癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀,但是也有一些病人早期發現就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血,還有的人侵犯顱神經以后,它可以引起一側的頭痛,引起眼睛的復視。所以如果出現這些癥狀,一直沒有好轉,就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的,它對放療特別敏感,它是放療治療效果最好的一個疾病。就算是發現的比較晚,比方說出現了頸部的淋巴結的腫大,摸到頸部包塊了,甚至侵犯了顱底,我們叫做腦脊液,甚至從鼻腔里流出來,這些也是可以通過積極的治療,得到很長期的存活。01:13
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鼻咽癌轉移部位鼻咽癌病變很特別,就是鼻癌是一種,分化程度很差的一種,惡性程度很高的腫瘤,它可以很早期就發生淋巴結轉移,就是原發灶很小,它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程,鼻咽癌最早的發生轉移的部位,不是頸部,是咽后淋巴結。第一站淋巴結,它叫做前哨淋巴結,應該是咽后淋巴結的轉移,但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部,是在咽旁間隙,位置很高、很深,不容易早期發現。咽后淋巴結轉移,容易引起咽鼓管的阻塞,咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞,第一個癥狀,可能就是耳朵悶、聽力下降,這是咽后淋巴結轉移的表現,如果淋巴結太大了,也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯,可以出現張口的疼痛、張口困難等等,這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候,不一定有這個癥狀,然后張開嘴,可以看到咽側壁隆起等等,這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后,才容易發生頸部淋巴結轉移,當然有些病人不一定,所以這個疾病的表現是各種各樣的,不是按臨床上的,教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結,是第一站淋巴結,頸部淋巴結是第二站淋巴結,可是它在臨床上,不是那么典型,有的病人按順序轉移,有的病人可能咽后淋巴結就不大,一來就是轉移位,頸部淋巴結的轉移,各種各樣的表現千奇百怪的,所以都會發生。那么總的來說,鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移,第一站是咽喉,第二站是頸部。那么少數的病人,可以不發生淋巴結的轉移,向顱內轉移,向顱內侵犯,通過顱底的孔裂,鼻咽部顱底的孔裂到顱內去,侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方,可以認為是直接侵犯,也可以認為是轉移,一般來說,我認為是直接侵犯的可能性會比較大。02:55
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鼻腔癌和鼻咽癌哪個預后好不能單純的評價鼻腔癌或者是鼻咽癌,哪個預后好。這個要跟這個腫瘤的發展階段來定的。鼻腔癌是長在鼻腔內的惡性腫瘤,相對來說腫瘤的侵犯比較局限,早期不會出現明顯的轉移。而鼻咽癌是發生在鼻咽部的惡性腫瘤,分化程度比較低,容易發生頸部甚至是遠處的淋巴結轉移。如果是早期,鼻腔癌和鼻咽癌都是治愈率比較高的疾病。如果說鼻腔癌能早發現,它的腫瘤比較局限,可以通過外科手術干預,完整的切除腫瘤,然后在術后再做一個預防性的放療治療,這個恢復還是比較好的,治愈率還是比較高的。但是鼻咽癌如果也能發現早,因為它分化程度比較低,對放療特別敏感,不用做手術,單純的放療治療,就能達到很高的治愈率。語音時長 01:26”
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鼻咽癌預后鼻咽癌總體的預后是比較好的,特別是早期鼻咽癌,5年生存率非常高,有很大一部分患者可以達到臨床治愈的效果。如果是中晚期鼻咽癌,治療難度相對大一些,但是5年生存率也還是比較高的。對于鼻咽癌患者來說,在治療方面,目前比較常用的就是根治性的放射治療,如果是病情程度比較重的,臨床分期比較晚的,還需要結合化療,免疫治療,靶向治療。在治療結束以后,需要長期規律的復查,觀察治療效果,明確恢復情況。如果是出現局部復發或者遠處轉移,還需要進行后續治療。語音時長 01:11”
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鼻咽癌鼻腔正常嗎病情分析:有很多鼻咽癌患者鼻腔的結構是正常的。發病部位主要是在鼻咽部,但是如果說鼻咽癌病情程度比較重,病變范圍比較廣的,就有可能會侵犯鼻腔,鼻腔里面也有可能會有腫瘤,這樣鼻腔的正常結構也會遭到破壞了。意見建議:如果是早期鼻咽癌,目前主要的治療方案是根治性的放射治療。如果是中晚期的鼻咽癌,還需要結合化療,有一部分患者需要同時用免疫治療,具體的治療效果存在個體差異。
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鼻腔鏡能查出鼻咽癌嗎病情分析:鼻腔鏡是能夠查出鼻咽癌的。進行鼻腔鏡檢查,可以全面的查看鼻腔、鼻竇口以及鼻咽部的情況,有部分患者可能會發現鼻咽部的異常增生、隆起情況,就可以酌情在鼻腔鏡下進一步做活檢病理檢查,可以幫助對鼻咽癌的診斷。意見建議:人們需要注意對鼻腔粘膜的保護,避免接觸各種污染性、刺激性的物質,保持鼻腔良好的通氣狀態。注意加強鍛煉,提高身體免疫力。
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鼻腔癌和鼻咽癌哪個預后好鼻腔癌和鼻咽癌的預后哪一個好并不能一概而論,需要根據惡性腫瘤發展到哪一個階段來進行判斷。如果出現了轉移,預后都比較差。在早期鼻咽癌和鼻腔癌的治愈率都是比較高的,可以采取外科的手術來治療,切除腫瘤。也可以做放療或者是化療的治療,恢復是比較快的
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鼻咽癌鼻腔正常嗎有的患者鼻腔是不正常的,早期的時候可能會出現比較疼痛的癥狀,因為鼻咽癌屬于一種惡性的腫瘤,所以后期可能會出現鼻出血或者是鼻塞等癥狀。患者在治療期間要保持空氣的流通,避免受到外界有害氣體的影響,也不要劇烈的運動。平時要注意漱口,保持口腔的清潔。