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• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經(jīng)確診了肺癌，如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個(gè)惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù)，把胸腔積液排干凈，同時(shí)做一個(gè)檢查，來看看胸水里面是否能找到癌細(xì)胞。如果找到癌細(xì)胞，就可以進(jìn)行確診。假如不能完全確診，咱們可以進(jìn)行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過內(nèi)科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡檢查，來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡，放一個(gè)相對(duì)粗一點(diǎn)的引流管，把這個(gè)胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗(yàn)來看，當(dāng)把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個(gè)胸腔積液。假如這個(gè)胸腔積液特別頑固，引流完之后又長，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進(jìn)行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進(jìn)行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水，來刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，減輕胸腔積液的滲出。當(dāng)然治療胸腔積液，還可以進(jìn)行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來說胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

  01:41
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 3603次

• 肺癌合并胸腔積液怎么辦

  肺癌患者常常合并的胸膜疾病，往往是胸腔積液，它的類型往往是，同一類型的惡性胸腔積液。當(dāng)惡性胸腔積液，在原發(fā)病沒有得到根治的時(shí)候，是沒辦法根除的，對(duì)于胸腔積液產(chǎn)生的原因和相關(guān)的癥狀，如果是惡性胸腔積液，我們要進(jìn)行原發(fā)病的治療，同時(shí)可以行胸膜腔的穿刺術(shù)，甚至部分病人可以行胸膜腔的閉式引流術(shù)，甚至有些病人可以行胸膜固定術(shù)，來減少胸腔積液。對(duì)患者產(chǎn)生的一些不良影響，比如說呼吸困難、氣促，無法平臥等癥狀，同時(shí)這個(gè)胸腔積液，我們可以通過這些檢查，獲得胸腔積液的病理，來進(jìn)一步明確診斷，協(xié)助進(jìn)一步的診斷及評(píng)估。

  

  01:21
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-09-29 3407次

• 肺炎胸腔積液怎么辦
  肺炎合并了胸腔積液的話，就需要去呼吸科進(jìn)行檢查和治療。要排除結(jié)核性胸膜炎，因?yàn)樵谛厍环e液里面結(jié)核占了很大一部分，還有如果靠近胸膜的炎癥，就有可能會(huì)累及到胸膜，出現(xiàn)胸水，還需要排除化膿性胸膜炎。一定要盡快的明確具體的致病微生物，然后針對(duì)性的治療和處理。細(xì)菌感染所導(dǎo)致的，要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗感染，痰液比較多的，還需要進(jìn)行化痰，結(jié)核感染所導(dǎo)致的這些，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，科學(xué)合理的治療，病情一般都能夠逐漸的平穩(wěn)。
  語音時(shí)長 01:11”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-25 1868次

• 孩子肺炎胸腔積液怎么辦？
  小孩子如果得了肺炎并出現(xiàn)胸腔積液的話，具體怎么治療，主要是要看胸腔積液的量多少來進(jìn)行處理，如果胸腔積液只是少量的話，隨著肺炎的病情慢慢得到控制，胸腔積液也會(huì)慢慢的吸收。但是如果胸腔積液量比較大的話，甚至是影響到小孩子的呼吸，那么這個(gè)時(shí)候需要胸腔穿刺抽液來緩解呼吸困難的癥狀。小孩子如果得了肺炎的話，那么最關(guān)鍵的是要選擇合理的抗生素來控制感染，然后是針對(duì)咳嗽，咳痰，氣喘等癥狀來進(jìn)行止咳化痰，解痙平喘治療。
  語音時(shí)長 01:10”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-09-29 2934次

• 胸腔積液怎么辦
  胸腔積液主要會(huì)導(dǎo)致呼吸困難，肺部組織功能障礙，還可以影響附近器官功能，一般胸腔積液都是通過穿刺抽液，除非是少量，才能讓其自動(dòng)吸收，如果積液量大，需要吸氧，注意抽胸腔積液減輕肺部壓迫，同時(shí)針對(duì)導(dǎo)致腹水的原因治療。
  王秀蓮 副主任醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-12-21 4201次

• 有胸腔積液怎么辦
  病情分析：有胸腔積液時(shí)，應(yīng)及時(shí)住院治療，進(jìn)行胸腔穿刺，抽出部分液體來進(jìn)行化驗(yàn)，明確積液的性質(zhì)和多少。良性的疾病導(dǎo)致的胸腔積液可以做穿刺抽液，惡性的胸腔積液治療非常困難，一方面是抽液，另一方面要輸注大量白蛋白。必要時(shí)需要使用抗生素如頭孢哌酮。意見建議：發(fā)現(xiàn)胸腔積液時(shí)，建議多吃蛋白質(zhì)含量豐富的食物，多吃蔬菜水果，戒煙戒酒，保持空氣新鮮，避免刺激呼吸道。注意休息，每天保證8小時(shí)的睡眠時(shí)間。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-08-17 1701次

• 胸腔積液怎么辦
  胸腔積液通常由肺炎、胸膜炎、心包炎等疾病導(dǎo)致，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過藥物以及手術(shù)進(jìn)行治療。1、肺炎：可能是物理性刺激或者是細(xì)菌感染引起，會(huì)導(dǎo)致肺部組織出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，當(dāng)炎癥刺激組織使炎癥細(xì)胞大量的積聚，而局部通透性升高，大量的水分滲入到胸膜腔內(nèi)，出現(xiàn)胸腔積液，還會(huì)伴隨胸悶、胸痛等癥狀?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-04-26 0次

• 肺炎并胸腔積液
  當(dāng)肺炎病情嚴(yán)重刺激胸膜時(shí)，可出現(xiàn)胸腔積液，會(huì)導(dǎo)致臨床抗感染效果差。如果患者肺炎出現(xiàn)了胸腔積液。首先需要進(jìn)行積極的抗感染治療，包括使用頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等，必要時(shí)兩種藥物聯(lián)合用藥。如果胸腔積液為少量的，積極的抗感染治療后胸腔積液可自然吸收，如果患者胸腔積液量比較大，需要行胸腔穿刺引流，
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 145次