問胃痛要做胃鏡嗎？
病情描述：
胃痛要做胃鏡嗎？
答醫(yī)生回答
病情分析：
意見建議：
胡志國副主任醫(yī)師
華潤武鋼總醫(yī)院急診內(nèi)科
2020-06-22
病情分析：
意見建議：
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胃潰瘍病人需要做胃鏡嗎胃潰瘍病人是需要做胃鏡的。胃鏡可以直接觀察到潰瘍的部位、數(shù)量、大小形態(tài)、表面以及周圍黏膜的情況。如果病人確診為胃潰瘍就要及時(shí)的進(jìn)行治療，避免病情進(jìn)一步進(jìn)展。在治療方面可以選擇藥物治療包括抑制胃酸分泌的藥，如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑。還可以應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥，如鋁碳酸鎂、碳酸氫鋁。如果患者有幽門螺桿菌感染，就要進(jìn)行幽門螺桿菌的藥物治療。可以用質(zhì)子泵抑制劑加B劑再加兩種抗生素，常用的質(zhì)子泵抑制劑有泮托拉唑、雷貝拉唑。常用的B劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。常用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑。因?yàn)樯贁?shù)胃潰瘍有惡變的風(fēng)險(xiǎn)，并且少數(shù)胃潰瘍其實(shí)本身就是惡性潰瘍，因此胃潰瘍在治療以后也應(yīng)該定期復(fù)查胃鏡，觀察潰瘍是否愈合并且多次進(jìn)行病理活組織的檢查。
02:00
王蔚虹
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-30 4270次
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哪些人需要做胃鏡我們消化道通路上，你懷疑有病變的情況，我們都可以做胃鏡。第一，比方說我們出現(xiàn)了惡心、嘔吐、胃痛、反酸水、燒心；有可能吃東西下不去，噎膈，哽噎感；也許就是我們平臥的時(shí)候，會反酸水、燒心，我們要看有沒有，賁門的一個(gè)功能失陷，有沒有食道裂孔疝等等。第二，就是在臨床上做其他的相關(guān)檢查，比方說做了一個(gè)B超、CT或者是鋇餐，懷疑我們的食管、胃有病變的話，我們也需要做胃鏡，來明確它的一個(gè)病變，而且它可以取活組織檢查，來明確病變的性質(zhì)。第三，有可能不小心吃壞東西，把魚刺或者是假牙，給咽下去了，但是我們胃排不下去，它可能扎在我們的胃，或者食管的膜部位引起出血，這時(shí)候就叫食管異物，或者是胃內(nèi)異物，我們需要做胃鏡，而且做治療。第四，還有一種情況就是，不小心出現(xiàn)了嘔血，甚至可能是黑便等等這些情況，我們懷疑上消化道有出血的，我們這時(shí)候必須要做胃鏡，來明確它的一個(gè)病灶，還可以在內(nèi)鏡下做治療。比方說我們可以噴灑一些止血藥物，也可以用一個(gè)叫APC氬氣來燒灼，也可以打鈦夾，這就是西醫(yī)的，一些很先進(jìn)的治療手段，我們?nèi)绻羞@種情況的話，就必須去找醫(yī)生詳細(xì)地了解。
05:35
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-07-26 25483次
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胃痛一定要做胃鏡嗎胃痛是一種癥狀，引起胃疼的原因非常多，但是胃痛并不一定是非要做胃鏡的，需要做胃鏡的胃痛一般是考慮可能是胃炎或者是胃潰瘍，另外還有可能是胃部的腫瘤引起的胃痛，這種情況通過做消化道鋇餐不能夠完全確診，可以考慮做胃鏡檢查。胃鏡可以直觀地看到胃部的潰瘍或者是胃炎，胃部是否有黏膜充血，另外胃部的腫瘤也可以清晰的觀察到，另外還可以通過胃鏡取一部分腫瘤組織或者是病變組織進(jìn)行活檢檢查，這樣有助于確診，當(dāng)然胃鏡并不是一定要做的。語音時(shí)長 1:06”
樊浩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-08-15 11289次
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胃炎要做胃鏡嗎胃炎是當(dāng)然要做胃鏡檢查的，胃炎是各種原因引起的胃黏膜炎癥，為最常見的消化系統(tǒng)疾病之一，按照臨床發(fā)病的緩急，一般可分為急性和慢性胃炎兩大類型，據(jù)病因不同可分為幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎，應(yīng)激性胃炎，自身免疫性胃炎等。各種胃炎的診斷和鑒別診斷主要依據(jù)胃鏡檢查，胃鏡檢查是診斷胃炎，尤其是慢性胃炎的主要方法。可以直接觀察到食管，胃，十二指腸球部和降部黏膜的情況，還可以在直視下取多部位黏膜進(jìn)行活組織病理學(xué)檢查，但急性腐蝕性胃炎在急性期禁忌做胃鏡檢查。語音時(shí)長 1:41”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-28 7767次
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胃穿孔要做胃鏡嗎病情分析：胃穿孔的患者不需要做胃鏡。發(fā)生胃穿孔的患者如果做胃鏡，有可能導(dǎo)致胃穿孔的癥狀加重，所以在發(fā)病的急性期，不能進(jìn)行胃鏡的檢查，待病情平穩(wěn)之后，可以進(jìn)行胃鏡的檢查明確具體的病因。意見建議：發(fā)生胃穿孔的患者要給予禁食水的治療，同時(shí)要給予患者持續(xù)的胃腸減壓，將患者的胃內(nèi)容物引流出來，同時(shí)給患者補(bǔ)充水電解質(zhì)。病情嚴(yán)重的患者需要采用緊急手術(shù)治療。
古風(fēng)
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2020-07-31 1602次
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慢性胃炎要做胃鏡嗎病情分析：慢性胃炎是否需要做胃鏡，取決于慢性胃炎的嚴(yán)重程度，例如患病較輕不需要做胃鏡，通過胃超聲檢查、血便常規(guī)檢查就可以了解慢性胃炎的患病情況。如果慢性胃炎患病較久，經(jīng)常出現(xiàn)胃痛、胃脹或者便血現(xiàn)象，可能考慮存在胃潰瘍或者胃部腫瘤，此時(shí)需要做胃鏡檢查。意見建議：慢性胃炎一般需要正確使用克拉霉素、西咪替丁、法莫替丁這類藥物治療。治療期間要保持胃腸道通暢，積極預(yù)防胃腸道外傷。
成波
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-09-13 801次
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胃痛脹氣打嗝有沒有必要做胃鏡檢查胃痛、脹氣、打嗝患者有沒有必要做胃鏡檢查需要根據(jù)形成原因分析，如果是飲食不當(dāng)引起，一般沒有必要做胃鏡檢查。如果是疾病因素引起，一般有必要做胃鏡檢查。如果患者吃了比較多的土豆、洋蔥、白蘿卜等產(chǎn)氣食物，可能會使胃腸道中的氣體增多，還會增加胃腸道負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)胃腸不適的現(xiàn)象，這種情況屬于生理性原因引起，在糾正
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023-07-19 0次
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體檢要做胃鏡嗎體檢一般情況下不用做胃鏡。體檢又被稱為體格檢查，通常情況下，通過體檢的方法可以初步判斷機(jī)體是否患有疾病，體檢的檢查項(xiàng)目包括抽血檢查、尿常規(guī)檢查、影像學(xué)檢查比如心電圖、B超、婦科超聲檢查等，但正常情況下常規(guī)檢查并不需要做胃鏡，胃鏡并不屬于體檢項(xiàng)目中的必備檢查。但是如果生活中出現(xiàn)了胃部不適，此時(shí)則需要通
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-10-28 127次
