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• 如何治療下肢深靜脈血栓

  下肢深靜脈血栓最根本的治療是抗凝治療。這個(gè)抗凝就是抗凝血因子的藥物，傳統(tǒng)的有華法林、低分子肝素。比較新型的口服抗凝藥物，像利伐沙班是屬于抗Ⅹa因子、抗Ⅱa因子是達(dá)比加群，這些藥物都是針對(duì)靜脈血栓的。像傳統(tǒng)的抗血小板藥物阿司匹林、玻利維這一些，它對(duì)于動(dòng)脈血栓的預(yù)防是很有效，但是對(duì)于靜脈血栓的治療作用非常有限，經(jīng)常在地方的醫(yī)院看到用阿司匹林來(lái)治療靜脈血栓，這個(gè)效果是非常不理想的。對(duì)于已經(jīng)通開(kāi)的血栓，預(yù)防后遺癥可以用阿司匹林來(lái)預(yù)防，但是不能作為治療的藥物。因此對(duì)于靜脈血栓最根的最主要的是抗凝治療。目前手術(shù)治療是在研究當(dāng)中它的療效沒(méi)有比傳統(tǒng)的抗凝治療優(yōu)越，但是對(duì)于早期開(kāi)通血管預(yù)防血栓后遺癥有一些幫助。因此對(duì)于一些醫(yī)學(xué)中心，它對(duì)于有些適應(yīng)癥的患者，選擇性地進(jìn)行腔內(nèi)的介入溶栓、導(dǎo)管吸栓或是叫PMT機(jī)械碎栓的治療，結(jié)合一些髂靜脈支架治療在一些有適應(yīng)癥的患者是可以進(jìn)行，但是一定要結(jié)合足夠的抗凝治療。因?yàn)楹芏嗷颊咦隽耸中g(shù)抗凝治療跟不上的話，血栓非常容易再?gòu)?fù)發(fā)。

  

  01:41
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 11081次

• 下肢深靜脈血栓如何治療

  下肢深靜脈血栓是臨床中非常常見(jiàn)的一種，僅次于心腦血管疾病的第三常見(jiàn)的疾病。它有一個(gè)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥是肺栓塞，是會(huì)導(dǎo)致患者死亡的。對(duì)于血栓、靜脈血栓要引起足夠的重視。往往臨床當(dāng)中會(huì)第一時(shí)間給予抗凝治療，只要排除了出血性疾病，像腦出血、胃潰瘍、肝腎功能不好，排除在外的，都可以進(jìn)行抗凝治療。對(duì)于上述有抗凝禁忌的，可以考慮植入濾網(wǎng)，叫濾器，是可以預(yù)防血栓脫落，造成肺栓塞的，有致死性風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有沒(méi)有出血風(fēng)險(xiǎn)，可以有兩種選擇抗凝的周期，往往會(huì)推薦在三個(gè)月以上，根據(jù)血栓的范圍不同，會(huì)有三到六個(gè)月的變化。

  

  01:08
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 6498次

• 深齲如何治療
  患者口腔里面有深齲，這個(gè)時(shí)候要及時(shí)做治療。至于如何治療，根據(jù)患者實(shí)際情況來(lái)決定。深齲如果已經(jīng)有冷熱刺激敏感疼痛反應(yīng)，但是還沒(méi)有自發(fā)性疼痛，這個(gè)時(shí)候要去除齲壞病變組織。如果能夠一次性去干凈，又沒(méi)有穿髓的情況下，患者沒(méi)有特別敏感的情況下，可以直接做間接蓋髓術(shù)。如果一次性去干凈齲壞組織沒(méi)有穿髓，但是患者比較敏感，就可以先做氧化鋅的安撫治療，安撫一段時(shí)間再處理。如果患者一次性去干凈齲壞組織發(fā)現(xiàn)有意外穿髓，這種情況可以直接做根管治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-12-07 5983次

• 齲齒多久會(huì)深齲
  齲齒都是從淺齲開(kāi)始，淺齲變中齲，中齲變深齲，齲齒的發(fā)展是一個(gè)慢性的過(guò)程，至于齲齒多久會(huì)變成深齲，不同的患者可能情況有所不同。比如不同患者牙齒礦化程度可能不同，不同的患者口腔衛(wèi)生可能不同，不同的患者飲食可能不同，所以演變成深齲的時(shí)間有所不同，有些患者可能是兩年，有些患者可能是十年都是有可能。雖然齲齒變成深齲時(shí)間比較久，但是并不是每個(gè)患者都是這么慢，有些患者會(huì)很快，所以盡量及早做深齲的處理或者是有淺齲就及時(shí)處理，防止出現(xiàn)深齲，防止出現(xiàn)牙髓炎，根尖炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-06-30 4674次

• 齲牙如何治療
  病情分析：齲齒是由于牙菌斑沉積在牙面上所導(dǎo)致的，它是牙齒硬組織的一種慢性進(jìn)行性破壞，如果治療不及時(shí)，病變會(huì)發(fā)展到牙髓，從而引起更為嚴(yán)重的疼痛。意見(jiàn)建議：齲齒的治療方法是進(jìn)行充填術(shù)，用牙鉆等器械把病變組織清理干凈，然后用修補(bǔ)材料修補(bǔ)起來(lái)，既阻止了病變進(jìn)一步發(fā)展，又恢復(fù)了牙齒外形和功能。
  王青山 主任醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-04-25 1402次

• 深齲一定要根管治療嗎
  病情分析：深齲不一定要根管治療的，如果是沒(méi)有出現(xiàn)自發(fā)痛，夜間痛，放射痛等癥狀的，是可以安撫治療，保守治療看一下能不能保留牙神經(jīng)。意見(jiàn)建議：安撫治療首先是用氫氧化鈣封藥兩周左右，期間不要吃過(guò)涼過(guò)熱的食物，不要激惹牙神經(jīng)，如果說(shuō)沒(méi)有疼痛的，可以補(bǔ)牙處理；如果說(shuō)出現(xiàn)自發(fā)痛，還是需要做根管治療。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-03-19 4208次

• 深齲的治療原則
  深齲的治療原則是停止齲病發(fā)展，盡量保留牙髓。去除齲壞的牙體組織、消除感染源是停止齲病發(fā)展的關(guān)鍵步驟，就是要根據(jù)齲壞程度去除腐壞的牙體組織。建議患者進(jìn)行X線片檢查和牙髓活力測(cè)試，如果深齲患者的牙髓還有保留的必要，術(shù)中必須保護(hù)牙髓，減少對(duì)牙髓的刺激，能去凈腐質(zhì)、牙髓活力測(cè)試正常者，行雙層墊底永久充填；能
  曹洪娟 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

  2021-12-20 1321次

• 深齲的治療原則
  深齲是齲病發(fā)展到牙本質(zhì)深層的一種表現(xiàn)，其治療原則主要包括停止齲病發(fā)展、保護(hù)牙髓和恢復(fù)牙齒功能。首先，停止齲病發(fā)展是治療深齲的首要任務(wù)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)去除齲壞的牙體組織，消除感染源，以阻止齲病繼續(xù)向牙齒深部蔓延。這一過(guò)程中，X線片檢查和牙髓活力測(cè)
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-08-30 0次