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• 股骨頭壞死是軟骨壞死嗎

  股骨頭壞死不是軟骨壞死。股骨頭壞死是股骨頭內(nèi)的骨壞死，骨頭表面的軟骨是好的。所以照片的時(shí)候，早期也可以看到髖關(guān)節(jié)的間隙是好的，只是軟骨下邊的骨里頭，骨密度增高了，骨密度不均一了。所以股骨頭壞死，也是骨壞死，但是最后到了第四期，股骨頭塌陷了，這個(gè)關(guān)節(jié)面就不平了，軟骨逐漸也去摩擦，有的人會(huì)逐漸發(fā)展把軟骨磨壞，會(huì)損傷。

  

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  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-11 3047次

• 股骨頭壞死手術(shù)危險(xiǎn)嗎

  股骨頭壞死的手術(shù)，有各種各樣的手術(shù)，股骨頭壞死不同的期，就是說不同程度，有不同的手術(shù)方式。早期的時(shí)候我們說的，有可能髓芯減壓，髓芯減壓沒什么危險(xiǎn)，那是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)。在我們的大腿的外側(cè)，有個(gè)一到兩公分的一個(gè)小口一樣，從骨頭打一個(gè)，大約三毫米的眼進(jìn)去，所以一般就是說鉆點(diǎn)孔減壓，那沒什么危險(xiǎn)性的，這是第一個(gè)。第二類就是我們要植骨了，把壞死區(qū)刮掉，然后再給它去，再給它植骨一些方式，這也都是微創(chuàng)的，也沒有什么太大的問題。第三類把骨頭那個(gè)地方脫位，開進(jìn)去把股骨頭脫位了以后，然后把打開蓋那個(gè)地兒，再給它去挖出壞死的，植上新的骨頭，再給它修補(bǔ)起來，這些都是常規(guī)成熟的技術(shù)。一般問題不大，再一個(gè)最后一個(gè)，壞死它有變形，然后破壞太重了。所以得人工關(guān)節(jié)置換，人工關(guān)節(jié)置換，是一個(gè)非常成熟的技術(shù)，所以一般情況下，不到一小時(shí)就包起來了，這也一般沒有什么太大的危險(xiǎn)，這都是些成熟的治療方案。

  

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  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-11 3951次

• 盆骨壞死有什么癥狀
  盆骨壞死通常都是各種外傷導(dǎo)致骨盆骨折之后局部的血液循環(huán)比較差，或者各種原因?qū)е碌墓遣贿B，最終導(dǎo)致局部骨折的地方出現(xiàn)壞死。這種情況通常在局部骨折的地方長期會(huì)出現(xiàn)疼痛，一般骨盆骨折在6至8周左右的時(shí)間就能夠達(dá)到臨床愈合，不會(huì)再出現(xiàn)疼痛，要是超過了這個(gè)時(shí)間還是長期疼痛的話，必須要高度懷疑。而且隨著逐漸壞死死骨的形成，導(dǎo)致局部的壞死死骨或者組織出現(xiàn)吸收，從而導(dǎo)致局部無菌性炎癥，還會(huì)出現(xiàn)有紅腫熱痛的情況。在骨壞死的地方，出現(xiàn)有壓痛或者骨盆擠壓分離綜合癥是陽性的，一般通過X光線片，那么基本上可以看到有盆骨壞死的特征，例如是一些骨折端的硬化，甚至有死骨的形成。
  語音時(shí)長 01:25”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-05-30 2620次

• 盆骨壞死可以換嗎
  骨盆這個(gè)部位的骨壞死，主要集中在股骨頭這個(gè)部位。股骨頭出現(xiàn)缺血性的壞死，如果常規(guī)保守治療或者是一般的手術(shù)治療無效的話，是可以做關(guān)節(jié)置換。在臨床上，針對(duì)這種壞死的情況，可以做股骨頭的置換或者是全髖關(guān)節(jié)的置換。所謂股骨頭的置換，指的是僅僅把股骨頭切除掉，然后做相應(yīng)的截骨，之后只植入股骨頭的假體。而全髖關(guān)節(jié)的置換，指的是在股骨頭置換的基礎(chǔ)上，把髖臼也置換掉。因?yàn)樵诎l(fā)生股骨頭缺血性壞死的時(shí)候，有可能會(huì)使髖關(guān)節(jié)產(chǎn)生一些創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或者是骨性關(guān)節(jié)炎，在這個(gè)時(shí)候髖臼也是有著非常嚴(yán)重的破壞。所以說，在這個(gè)時(shí)候要把全髖都做一個(gè)置換。在臨床上，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體的情況，來采取相應(yīng)的關(guān)節(jié)置換手術(shù)。比如，如果患者的生命體征比較不穩(wěn)定，或者是年齡較大，不能夠耐受大的手術(shù)，這個(gè)時(shí)候可以擇期做一些股骨頭的置換，手術(shù)非常簡單，時(shí)間也非常短，患者的預(yù)后也相對(duì)較好。而如果醫(yī)生認(rèn)為髖關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重，患者又能夠耐受手術(shù)，會(huì)做全髖關(guān)節(jié)的置換。
  語音時(shí)長 01:49”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-09 2678次

• 盆骨壞死吃啥藥
  可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多；使用一些活血的藥物，比如痹祺膠囊；改善骨質(zhì)的藥物，比如仙靈骨葆膠囊以及金天格膠囊。營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物鹽酸氨基葡萄糖。如果保守治療沒有效果，需要進(jìn)行手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-28 1402次

• 盆骨壞死要補(bǔ)什么
  盆骨壞死也就是通常所說的股骨頭出現(xiàn)壞死。首先要戒煙戒酒，避免使用激素類的藥物，可以拄拐杖行走，可以以車代步，積極的減輕體重，減少負(fù)重。要補(bǔ)充一些鈣質(zhì)比較豐富的食物，比如豆制品，牛奶，海鮮，蝦皮，魚子醬等等。還可以補(bǔ)充一些改善骨質(zhì)的藥物，比如仙靈骨葆膠囊，金天格膠囊。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-02-10 1202次

• 盆骨壞死怎么造成
  盆骨壞死通常是由嚴(yán)重的車禍導(dǎo)致骨盆骨折而引起的。盆骨骨折是一種嚴(yán)重的外傷，常有合并癥及多發(fā)傷，最嚴(yán)重的是創(chuàng)傷性事情休克及骨盆臟器損傷，救治不及時(shí)有很高的死亡率。骨盆周邊血域豐富，有髂內(nèi)外動(dòng)脈，閉孔動(dòng)脈及交通支等組成的血域系統(tǒng)，一旦骨盆骨折，分離錯(cuò)位，必當(dāng)影響局部血管的血供或骨盆骨折塊卡壓，線路損傷，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 140次

• 月骨壞死
  月骨發(fā)生壞死在臨床上是特別常見，骨壞死分為很多，比如股骨頭的壞死或者是舟骨的壞死，月骨的壞死，距骨的壞死等。發(fā)生月骨壞死，主要就是由于患者日常生活中受到了外傷，或者是說月骨骨折以后誘發(fā)出現(xiàn)的月骨壞死。發(fā)生月骨壞死的情況，患者應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院就診，具體查看一下目前的嚴(yán)重程度，考慮給予合適的治療措施來進(jìn)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 193次