問重癥皮肌炎肌肉疼嗎
病情描述:
重癥皮肌炎肌肉疼嗎
答醫生回答
病情分析:
重癥皮肌炎是會出現肌肉疼痛的,因為皮肌炎和多發性肌炎是一組病因不明,以橫紋肌為主要病變的非化膿性炎癥性的肌病,通常會導致對稱性的肌痛及無力的。所以是會出現肌肉疼痛的,另外,也可伴有特征性的皮疹,或者伴發惡性腫瘤。
意見建議:
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皮肌炎嚴重嗎因為皮肌炎有多種多樣的表現,所以有的嚴重,有的不嚴重。比如說有的就是單純皮疹,肌肉的表現不太重,肌酶譜也不太高,那這些病人可能治療起來比較方便。嚴重的,第一有的肌肉特別重,比如患者躺在床上就不能動,不能起身,還有吞咽困難,特別是吃飯就發嗆,那這些人就相對來說比較嚴重,因為發嗆的話,容易把吃的東西嗆到肺里,嗆到肺里肯定就有肺炎。所以這種病人,我們就主張他不能吃飯,不要勉強地喂他,可以通過夾鼻管,鼻飼喂他營養,當然也可以用靜脈輸液營養。這樣病人因為長期臥床不能吃飯,他的感染機會也多,有些不是死于皮肌炎,有些是死于感染,這是一種。第二種比較嚴重就是肺間質纖維化,皮肌炎得了肺間質纖維化以后,重的會呼吸氣不夠用,走路快了或者上樓就氣喘,氣不夠用,而且有時候肌肉別的癥狀,皮疹好轉比較慢。長時期如果在這個基礎上,再疊加一個感染,那就比較重。所以這些有呼吸道問題的,有吞咽困難的,就應該密切觀察,甚至要住院治療。02:13
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小腿肌肉繃緊疼怎么回事小腿肌肉緊繃、疼,一般常見的原因主要有以下幾種情況:第一,小腿腓腸肌肌肉痙攣,俗稱抽筋。小腿肌肉抽筋一般是由身體疲勞引起的,常見于青少年和老年人,小腿肌肉抽筋時應直腿坐床上,用力勾腳尖,堅持3-5秒一般就可緩解,然后按摩小腿肚,疼痛可有效緩解。第二,腰椎間盤突出的患者,可因突出的腰椎間盤壓迫到周圍神經而引起下肢放射性疼痛,此時部分患者可表現為小腿肌肉的緊繃、疼痛。同樣可以通過局部按摩解除腰椎間盤突出導致的神經壓迫,改善小腿肌肉緊繃、疼痛的感覺。第三,患者長時間運動后,如果沒有足夠的休息,小腿肌肉內的乳酸及代謝廢物沒有完全吸收,同樣可以出現小腿緊繃、疼痛的癥狀。此時可以通過局部的推拿、針灸、熱敷,促進乳酸等代謝廢物吸收,改善小腿肌肉緊繃、疼痛的癥狀。第四,年齡較大的患者可因為小腿肌肉受涼或體內缺鈣,而引起小腿肌肉痙攣性的疼痛、緊繃感。此時也可以通過加強小腿處的保暖,補充鈣劑、維生素D等,避免小腿緊繃和疼痛癥狀反復發生。02:04
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重癥皮肌炎肌肉疼嗎重癥皮肌炎肌肉是會出現疼痛癥狀的,因為皮肌炎和多發性肌炎都屬于特發性炎癥性疾病,是一組病因不明,以橫紋肌為主要病變的非化膿性炎癥性疾病。其主要臨床特點就是四肢近端、肩周、頸周、髖周肌群進行性無力,起病通常隱匿,會伴有對稱性近端肌無力及壓痛,所以會出現肌肉疼痛的,可表現為下蹲、起立、上樓、舉物、梳頭、抬頭困難等。如吞咽肌受累,也會出現吞咽困難、發音不清,并可引起吸入性肺炎;呼吸肌受累,會導致呼吸困難。皮肌炎當然患者還可出現特征性皮疹,而且部分皮肌炎也會伴發惡性腫瘤,如肺癌、胃癌、結腸癌、乳腺癌、卵巢癌、鼻咽癌、淋巴瘤等,要注意篩查。語音時長 1:33”
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皮肌炎引起肌肉疼皮肌炎引起的肌肉改變的特點,主要是一些對稱性的四肢近端肌疼痛,比如靠近軀干的肩膀的手臂肌肉無力,伴有肌痛或者肌肉壓痛,上肢近端肌肉受累的時候可以出現抬臂困難。除了這些疼痛,還有可能會出現一些皮膚的改變,出現肌肉的改變,還有一些會有心臟肺部的病變,需要進行相應系統的診斷和治療。懷疑是皮肌炎的需要進行血常規、血沉、c反應蛋白、肌紅蛋白、補體c3c4還有心肌酶譜、肌電圖、肌肉活檢、自身抗體等檢查明確具體的診斷,然后針對性的治療。皮肌炎的治療主要是以激素和免疫治療為主。語音時長 1:17”
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皮肌炎會腿部肌肉疼嗎病情分析:皮肌炎是會出現腿部肌肉疼的,因為皮肌炎本身就是一種炎癥性疾病,會表現為四肢近端,肌無力肌壓痛。所以是可以出現雙側大腿的肌肉疼痛以及無力癥狀的,也會伴有特征性皮疹。意見建議:急性期病人一定要注意休息,也要堅持正規有效的藥物治療,往往需要應用糖皮質激素 ,聯合免疫抑制劑共同治療,還要堅持隨診。
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皮肌炎肌肉能恢復嗎皮肌炎這個疾病雖然在疾病的過程中會出現肌纖維細胞的破壞,肌肉的萎縮,但當疾病得到控制以后,可以通過后期的康復鍛煉,使肌肉的力量及肌肉得到恢復,因此對于患者和家屬來說,沒必要太過于擔心肌肉萎縮這種情況,只要積極的配合治療和按計劃進行康復鍛煉,就可以讓肌肉恢復。
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皮肌炎肌肉疼的癥狀皮肌炎患者在早期,可以伴有肌肉的酸痛不適,這種肌肉疼痛多數患者可以忍受。另外患者還具有明顯的肌肉壓痛,并不是所有的患者,都會出現肌肉疼痛的癥狀,絕大多數患者還是以肌無力為主要表現。患者的肌無力,主要表現在四肢近端肌肉,患者可以累及到肩胛帶肌群,表現為雙臂難以上舉或者是穿衣、梳頭費力。如果累及到骨盆帶
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皮肌炎能練肌肉嗎皮肌炎患者可以練肌肉,所謂的練肌肉,是在臨床上是將進行功能康復鍛煉。皮肌炎患者在急性期,需要以臥床休息為主,這個時候不能進行肌肉的鍛煉,但是需要進行被動運動,以防止出現肌肉萎縮。而當患者激酶逐漸下降,肌無力癥狀好轉以后,就需要針對病變的肌肉進行功能康復鍛煉,比如適當的慢走,或者是在器械上,進行醫學性