問胱抑素c高多少是尿毒癥
病情描述:
胱抑素c高多少是尿毒癥
答醫生回答
病情分析:
尿毒癥,屬于慢性腎臟病5期,主要是看血肌酐、尿素氮、內生肌酐清除率、胱抑素C等綜合評估來確定是不是患有尿毒癥, 胱抑素C是一種反映腎功能早期變化的靈敏指標,現在醫學上還沒有作為尿毒癥的判斷指標。一般常用的是以血肌酐水平來確定是否是尿毒癥。血肌酐大于或者等于707umol/為尿毒癥期。
意見建議:
尿毒癥的病人,現在常用的是以血肌酐水平來判斷,血肌酐大于或等于707umol/L為尿毒癥期。現代醫學上還沒有以胱抑素C為標準來確定尿毒癥。
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尿毒癥是怎么引起的?第一,高血壓病人,高血壓病人中15%會轉化為尿毒癥。我國1998年的統計,高血壓病人占總人口數的10%,也就是每十個人中就有一個高血壓病人,其中有一個病人會成為尿毒癥患者。第二,糖尿病患者和糖耐量異常患者。30%的糖尿病患者將直接轉為尿毒癥患者,近期的統計資料表明,在我國人群中現有糖尿病患者4320萬人,糖耐量降低者5064萬人,兩者之和為9384萬人,也就是僅因為糖尿病,我國約有1300萬尿毒癥患者和1500多萬尿毒癥高危人群。第三,腎病。腎病是尿毒癥的主要原因,所有慢性腎臟疾病的最終結局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎是首要原因,在導致尿毒癥的疾病中,慢性腎小球腎炎占55.7%。第四,泌尿系統感染的患者。據統計資料顯示,我國泌尿系感染的發病率為男性0.32%,女性2.37%,男女老少皆可發病,由于孕齡已婚婦女常見,在我國慢性腎盂腎炎,是尿毒癥病因的第二位因素,占21.2%。第五,藥物不同程度的毒副作用可引起尿毒癥,研究表明約25%的腎功能衰竭患者,與藥物的腎毒性相關。第六,老年患者。我國老年人達總人口的10%,到2025年我國六十歲以上的老年人將達到19.3%,在體檢中發現有17.3%的老人患有不同程度的腎臟疾病,因此腎臟疾病的老年人也將是尿毒癥的人群高發群體。02:14
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尿毒癥是怎么引起的尿毒癥通常是慢性腎臟病逐漸發展的一個最終結果,我們經常叫終末期腎病。那么這些慢性腎臟病,比如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、先天性多囊腎、紅斑狼瘡的腎病等很多的腎臟病,最終都可能導致尿毒癥。在這里還要提一句,在中國人里發病比較多的是一種中草藥腎病,亂食過多的中草藥導致的腎病,最終都會發展到尿毒癥。所以尿毒癥是很多種的慢性腎臟病,最終走到終末期的一個結果。01:10
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胱抑素c高多少是尿毒癥傳統習慣一般把尿素氮,肌酐作為常規腎功能的檢測項目,但是因為腎臟有強大的儲備能力和代償能力,在腎小球受損早期或者輕度受損時,血中尿素氮仍然可以維持在一個正常的水平。只有在嚴重的腎小球損害,一般腎小球濾過率降低50%以下時,血尿素氮,肌酐濃度才會明顯的升高。而胱抑素c的含量比較穩定,不易受其他因素的影響,它的濃度不受年齡,性別,肌肉量等因素的影響,而且不受大多數藥物以及炎癥的影響。正常情況下,在血漿中的濃度為0.51到1.09毫克每升。當腎功能受損時,胱抑素c在血液中的濃度隨著腎小球濾過率的變化而變化,腎衰時在血液中的濃度可以增加十多倍,也就是說可以達到10.9毫克每升。這個時候對尿毒癥的診斷是非常有價值的。語音時長 01:25”
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胱抑素c多少值為尿毒癥胱抑素c是一種反應腎小球濾過率變化的內源性的標志物,并在近曲小管重吸收,但是重吸收后被完全代謝分解,不返回血液。因此,胱抑素c在血中的濃度由腎小球濾過決定,而不依賴任何的外來因素。正常情況下胱抑素c在血中的濃度為0.51到1.09毫克每升。當腎功能受損時,胱抑素c在血液中的濃度隨著腎小球濾過率的變化而變化。腎衰時,腎小球濾過率下降,胱抑素c在血液中的濃度可以增加十多倍,也就是可以達到十毫克每升以上。但是,尿毒癥的診斷除了要看胱抑素c之外,還要看尿沉渣中蛋白和管型,以及肌酐,內生肌酐清除率等綜合判定。語音時長 01:12”
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胱抑素c多少值為尿毒癥病情分析:尿毒癥的診斷,主要是依靠慢性腎臟病病史(水腫、高血壓、蛋白尿、血尿等)、臨床表現、泌尿道超聲、血肌酐、血尿素氮、胱抑素C等綜合來確定。臨床上最常用的化驗指標是血肌酐水平, 血肌酐大于或等于707umol/L為尿毒癥期。胱抑素C是腎功能早期損害的靈敏指標,現代醫學上胱抑素C還沒作為尿毒癥的診斷指標。意見建議:尿毒癥的診斷,現在常用的是以血肌酐水平來判斷。胱抑素C是腎功能早期損害的靈敏指標,現代醫學上,還沒有將胱抑素C做為尿毒癥的判斷指標。
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胱抑素C是什么病情分析:胱抑素c是半胱氨酸蛋白酶抑制劑,廣泛存在于各種組織的有核細胞和體液中。循環中的胱抑素c僅經腎小球濾過而被清除,是一種反映腎小球濾過率變化的內源性標志物。其血中濃度由腎小球濾過率決定,而不依賴任何外來因素,如性別,年齡,飲食的影響,是一種反映腎小球濾過率變化的理想內源性標志物。意見建議:建議在腎功能不全的早期,比如高血壓腎病,糖尿病腎病的早期及慢性排斥反應或使用免疫抑制劑治療的腎移植術后,抽血查胱抑素c,來了解腎功能的損傷程度,有利于及時的采取干預措施,對預后有利。
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胱抑素C是什么胱抑素C是反映腎小球濾過功能的可靠指標,胱抑素C濃度幾乎不受蛋白質,肌酸,飲食,身高,體重,年齡等因素影響,所以干擾因素比較少一些。胱抑素C和腎小球濾過率呈線性相關,反應腎小球功能損傷的時候敏感性比較高,顯著優于血尿素氮,血肌酐和內生肌酐清除率測定,可以作為腎小球濾過功能的首選的指標。它的臨床應用,
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胱抑素c1.15胱抑素C的正常值在0.5~1.1mg/L之間,因此胱抑素C1.15mg/L稍高,通常是由于腎功能異常導致的,需要及時查明病因,進行相應的處理。胱抑素C可由機體所有有核細胞產生,產生率恒定,其血中濃度由腎小球濾過率決定,其血清濃度變化不受炎癥、感染、腫瘤及肝功能等因素的影響,與性別、飲食、體表面積、肌