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• 煙霧病手術(shù)需要開(kāi)顱嗎

  本身血管搭橋手術(shù)，是把顱外的血管引到顱內(nèi)，因?yàn)轱B內(nèi)外它是有一層骨頭，也就是顱骨很厚的顱骨，他自己是長(zhǎng)不進(jìn)去的，所以醫(yī)生，通過(guò)手術(shù)把頸外動(dòng)脈，也就是頭皮上的血管，引到腦子里頭，做一種通道的平臺(tái)，所以一定要開(kāi)顱手術(shù)，不通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)的話(huà)，這個(gè)手術(shù)是做不到的。

  

  01:07
  金永健 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-12-26 5590次

• 煙霧病的治療

  煙霧病的治療，根據(jù)日本的研究，目前藥物并不能根治煙霧病，想要通過(guò)服藥，來(lái)阻止血管病的進(jìn)展和繼續(xù)發(fā)展，基本是不可能的，藥物可以延緩病情的進(jìn)展，例如像腦缺血的患者，可以服用一些藥物，來(lái)延緩缺血性煙霧病的，一些病情的進(jìn)展，但是并不能根治煙霧病，另外有些時(shí)候雖然服藥了，病情還會(huì)逐漸的加重，所以吃藥來(lái)講，對(duì)于煙霧病并不能根本治愈，目前有比較新的觀點(diǎn)，認(rèn)為手術(shù)可以在一定程度上，緩解煙霧病的癥狀，那么血管的手術(shù)主要有以下幾種，第一個(gè)叫聯(lián)合血管搭橋，聯(lián)合血管搭橋手術(shù)，這是一種血管搭橋，加多因素貼敷聯(lián)合的辦法，可以直接搭橋，然后把一些血管連接起來(lái)，另外在腦表面貼附一些微血管，建立一個(gè)全面的血液循環(huán)旁路，可以使腦組織，得到充分的血液灌溉和滋養(yǎng)，一般可以都可以使患者，過(guò)上正常人的生活。

  

  01:35
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 4884次

• 煙霧病手術(shù)需要開(kāi)顱嗎
  在臨床當(dāng)中，煙霧病手術(shù)是需要進(jìn)行開(kāi)顱的，煙霧病手術(shù)主要分為顳淺動(dòng)脈貼覆手術(shù)或者是顳淺動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈血管吻合手術(shù)，其他還有一些相關(guān)的手術(shù)形式，但是絕大多數(shù)的情況下都是需要通過(guò)，打開(kāi)顱腦，這樣才能夠看到腦膜以及表面的血管形成吻合以及貼敷的目的。所以在臨床當(dāng)中都是需要通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)的，但是也一定要注意1個(gè)問(wèn)題，他只是在表面上進(jìn)行了一系列的操作，并不會(huì)直接到達(dá)腦部的深部，所以并不用擔(dān)心會(huì)嚴(yán)重的損傷大腦組織，因此及早的完善檢查，及早進(jìn)行相關(guān)手術(shù)治療，這樣才能夠更加有效的去治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-03-18 1845次

• 煙霧病手術(shù)必須開(kāi)顱嗎
  煙霧病手術(shù)必須開(kāi)顱，否則是做不了。煙霧病做手術(shù)是將顳淺動(dòng)脈進(jìn)行剝離，然后小骨板開(kāi)顱，將顳淺動(dòng)脈貼敷到腦的表面或者是與大腦中動(dòng)脈進(jìn)行吻合.通過(guò)這個(gè)手術(shù)可以建立側(cè)支循環(huán)，也就是通過(guò)顳淺動(dòng)脈對(duì)腦組織建立供血，這樣能夠改善腦的缺血狀態(tài)，也能夠減少顱底異常血管網(wǎng)的血流，從而降低負(fù)荷減少出現(xiàn)這些血管破裂的風(fēng)險(xiǎn)。因此對(duì)于煙霧病引起的癥狀和預(yù)防腦出血,以及腦梗塞是有非常大的幫助。而這種手術(shù)也必須要打開(kāi)骨板，所以也叫開(kāi)顱手術(shù)，否則是做不了。煙霧病目前也只有這種手術(shù)治療方法，其他沒(méi)有什么治療辦法，這些堵塞和狹窄的血管是不可能再通，所以只能通過(guò)建立側(cè)支循環(huán)起到改善的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-16 2401次

• 煙霧病手術(shù)需要開(kāi)顱嗎
  病情分析：煙霧病手術(shù)需要開(kāi)顱的，煙霧病的手術(shù)兩種方式，一個(gè)是血管搭橋手術(shù)，另外一個(gè)是血管貼敷手術(shù)。意見(jiàn)建議：手術(shù)要將顳淺動(dòng)脈剝離，然后打開(kāi)骨瓣后，將顳淺動(dòng)脈與大腦中動(dòng)脈進(jìn)行搭橋吻合或者貼附到的表面上，所以這必須要開(kāi)顱才能進(jìn)行的，通過(guò)這個(gè)手術(shù)能夠改善腦的供血，降低側(cè)支循環(huán)的壓力，從而可以減少腦出血和腦梗塞的幾率。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-28 1702次

• 煙霧病搭橋手術(shù)開(kāi)顱嗎
  對(duì)于煙霧病的患者來(lái)說(shuō)，一般還是建議選擇手術(shù)切除的方式來(lái)進(jìn)行治療，與保守治療以及結(jié)扎動(dòng)脈手術(shù)相比，無(wú)論是防止再出血，或者是避免腦缺血，以及嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙等，手術(shù)方式治療都更為有利。切除畸形的血管，只要盡量靠近病灶，保護(hù)腦部功能區(qū)，尤其是在顯微鏡下仔細(xì)的操作，利用雙極電凝止血，切除以后多數(shù)不會(huì)再影響重要的神經(jīng)功能，而且還有改善的可能。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-16 2202次

• 煙霧病手術(shù)需要開(kāi)顱嗎
  煙霧病手術(shù)一般是需要開(kāi)顱的。煙霧病屬于一種腦血管疾病，通常是由腦底動(dòng)脈阻塞引起的，主要是由于大動(dòng)脈炎癥導(dǎo)致動(dòng)脈管腔狹窄、血流不通暢從而引起的病癥，會(huì)對(duì)患者造成很大的傷害，具體的病因尚不是很明確，可能與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)，也有可能與血管病變有關(guān)，通常會(huì)出現(xiàn)短暫性的腦缺血、頭痛、肢體偏癱或者言語(yǔ)不清、
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-15 149次

• 煙霧病開(kāi)顱手術(shù)死亡率
  根據(jù)研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)煙霧病開(kāi)顱手術(shù)死亡率約為7.5％。煙霧病是一種罕見(jiàn)的腦底血管網(wǎng)異常疾病，存在先天性顱底血管發(fā)育異常造成的顱內(nèi)血管畸形，主要以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端及大腦前、中動(dòng)脈起始段慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征。煙霧病并不是100%致死的疾病，根據(jù)研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，煙霧病死亡的主要原因是腦出血，這是因?yàn)闊熿F病
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-23 802次