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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 12677次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 11275次

• 室間隔缺損術后護理
  1、焦慮和恐懼，主要是與心臟疾病和體外循環手術有關，所以要盡量的關心，而且要讓其明白手術的緩解，這樣就打消疑慮。2、低效型呼吸形態，主要是與手術、麻醉、人工輔助呼吸有關，跟體外循環術后傷口疼痛也有關，這種情況下盡量的減輕疼痛，緩解呼吸。3、心排出量減少，與心臟疾病、心功能減退、血容量不足心律失常、水電解質失衡有關，這就要求控制水的入量，補充水電解質。防止水、電解質失衡。4、潛在的并發癥，主要有出血、急性心包壓塞、腎功能不全、感染、腦功能障礙等，這種情況下主要是支持對癥治療。
  語音時長 1:26”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-07-14 4079次

• 室間隔缺損的護理
  第一，一般是有正常的護理，就是手術之前的一般護理。第二，測量四肢的血壓。第三，活動。臥床休息，盡量的減少活動量，有肺動脈高壓者避免劇烈活動，防止缺氧發作。第四，預防感染，保暖防寒，避免受涼后感冒并發呼吸道感染。第五，密切觀察其有無心力衰竭、感冒及肺部感染等癥狀。第六，必要的情況下吸氧，提高肺內氧分壓，利于肺血管擴張，增加肺的彌散功能，糾正缺氧。第七，可以補充液體檢測水電解質平衡，強心、利尿、擴管藥都要及時的應用，并記錄出入量。
  語音時長 1:17”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-07-14 2887次

• 室間隔缺損治療
  室間隔缺損的治療，包括介入治療以及手術治療。介入治療主要是室間隔缺損封堵術。一般符合適用條件的膜周部室間隔缺損，基本上可全部獲得成功。相對適應癥的患者，成功率低一點兒，總體成功率在95%以上。還可以進行手術治療。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-12 1301次

• 室間隔缺損的護理措施有哪些
  病情分析：室間隔缺損患者應該保證足夠的睡眠時間，盡可能避免過于劇烈的運動，防止加重心臟負擔。另外，患者應該保證空氣的流通，室內常開窗換氣，做好保暖措施，盡可能降低出現感冒的可能性。意見建議：患者應該嚴格按照醫生的指導，定期前往醫院隨訪，并且根據自身的具體情況，在咨詢醫生后，適當調整治療方案。另外如果是兒童患者，應該密切留意生長發育方面的情況，例如身高，體重等因素的變化。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-07-06 1902次

• 室間隔缺損
  室間隔缺損，是一種常見的先天性心臟畸形，約占成人先天性心血管疾病的10%左右。本病可以單獨存在，也可以和其他的畸形同時存在。室間隔缺損，具體來說是指心臟的室間隔在胚胎時期就出現了發育不良的情況，形成異常的交通狀況。如果缺損的面積很小，那么多數不會有明顯的臨床癥狀。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 5411次

• 室間隔缺損房間隔缺損怎么辦?
  室間隔缺損是一種常見的先天性心臟畸形，可單獨存在，也可與其他畸形合并發生。根據血流動力學受影響的程度，其癥狀輕重可分為，大、中、小三型室間隔缺損。房間隔缺損是最常見的成人先天性心臟病，占成人先天性心臟病的20%~30%，并且有家族遺傳傾向。房間隔缺損一般分為，原發孔缺損和繼發孔缺損的。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-05-23 1844次