問有機磷中毒的機制是什么
病情描述:
有機磷中毒的機制是什么
答醫生回答
病情分析:
有機磷中毒的機制主要是有機磷農藥進入人體后,與人體的乙酰膽堿酯酶的酯解部位結合,形成磷酰化膽堿酯酶。由于磷酰化膽堿酯酶比較穩定,并且沒有分解乙酰膽堿能力,導致乙酰膽堿大量積聚,從而引起膽堿能神經先興奮后抑制的一系列毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經系統癥狀。
意見建議:
建議有機磷中毒發生時,首先是立即脫離現場接觸,脫去污染的衣服,用肥皂水清洗皮膚、毛發、指甲等部位,可以多次清洗。然后送到最近的醫院做洗胃,導瀉,盡早應用特效解毒藥,并且特效解毒藥需要早期、足量、聯合、重復用藥。
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急性有機磷中毒臨床表現有機磷最常見的,是存在于農業性的毒物方面,比如說噴灑用的農藥、敵敵畏、樂果這一類的。如果出現有機磷中毒,會出現以下三大癥狀,毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀,還有神經系統癥狀,毒蕈堿樣癥狀,主要是以平滑肌痙攣,和腺體分泌增多為主要表現。主要表現為呼吸困難、瞳孔縮小,然后四肢大汗、皮膚濕潤,等出汗的癥狀。煙堿樣癥狀,主要表現為四肢肢體,及面部肌肉震顫、痙攣為主,這主要是乙酰膽堿,在神經肌肉接頭處,積聚過多所造成。其次是神經系統的一個表現,這是有機磷中毒重度的一個表現,重度的表現,就會出現意識方面的障礙,比如說昏迷,如果出現三大癥狀的話,代表這是一個重度有機磷中毒。01:29
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急性有機磷中毒的臨床表現急性有機磷農藥中毒,是我國比較常見的中毒,比較常見于田間,用有機磷農藥噴灑農作物的時候,可以是吸入性的,可以是皮膚黏膜接觸性的,也可以是誤服有機磷農藥。比如說敵敵畏,這是比較常見的,主要的表現在臨床上分為三大類,一個就是毒蕈堿樣癥狀,這種癥狀主要表現就是瞳孔縮小,然后出汗,然后平滑肌痙攣,導致的肺水腫,呼吸變快,然后瞳孔縮小等一定表現。其次癥狀比較重的是煙堿樣癥狀,煙堿樣癥狀你會發現,病人的四肢及肌肉的顫動,叫做肌顫。如果癥狀再重一點呢,重度的有機磷中毒,會是什么表現呢,就伴隨著神經系統的表現,比如病人的頭痛、頭暈,一般甚至于就是說昏睡、昏迷,這種表現嚴重的,可以導致病人的腦水腫,我們需要給予進行對癥支持。01:30
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有機磷農藥中毒的機制是什么有機磷農藥的中毒的方式包括經過胃腸、呼吸道和皮膚黏膜吸收,吸收之后,會迅速的分布于全身各個臟器,其中以肝臟的濃度最高,其次是腎臟、肺、脾臟,以肌肉和腦的含量最少,有機磷農藥進入人體之后會迅速的以膽堿酯酶結合,形成穩定的磷酰化膽堿酯酶,這種酶不易水解,失去分解乙酰膽堿的能力,就會引起乙酰膽堿大量的蓄積神經末梢,會興奮膽堿能神經,出現一系列臨床表現。主要包括毒蕈堿樣的癥狀,眼瞼炎的癥狀和中樞神經系統癥狀,所以如果有這些典型的表現,就需要高度考慮有機磷農藥中毒,就需要積極的接受治療,防止出現生命危險。語音時長 01:15”
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阿托品治療有機磷中毒機制有機磷進入人體后會迅速與膽堿酯酶結合,形成穩定的磷酰化膽堿酯酶,不易水解,失去分解乙酰膽堿的能力,乙酰膽堿大量的蓄積于神經末梢過度的興奮膽堿能神經,就會出現一系列的中毒癥狀,其中阿托品的作用,主要是拮抗M膽堿受體,但是對N受體無明顯作用。根據病情,阿托品可以每10分鐘到30分鐘或者每1到2個小時給藥一次,直到病人的M樣癥狀消失或者出現阿托品化。阿托品化指征為口干、皮膚干燥,心律增快達到90到100次/分和肺部的濕羅音消失,這個情況就需要減少阿托品的劑量或者停用。語音時長 01:14”
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有機磷中毒機制是什么有機磷農藥中毒機制主要是對膽堿脂酶、乙酰膽堿有抑制作用,膽堿脂酶的主要功能是分解神經肌肉接頭處的部分乙酰膽堿;當膽堿脂酶受到抑制且不能分解時,乙酰膽堿蓄積在體內,膽堿能神經就會持續沖動,進而產生先興奮后抑制的一些毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經系統的癥狀。
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有機磷農藥中毒的機制是什么病情分析:有機磷農藥中毒的主要機制是抑制了體內膽堿酯酶的活性,造成人體內乙酰膽堿的蓄積,從而出現一系列的癥狀,包括M樣,N樣和神經系統癥狀。臨床上表現為惡心、嘔吐、腹痛、流涎、肢體震顫、頭暈、頭疼、意識障礙等。意見建議:建議有機磷農藥中毒患者要及時就診,洗胃處理,并及早使用解毒藥治療,如氯解磷定、碘解磷定、阿托品、長托寧等。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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有機磷農藥中毒的機制是什么有機磷農藥的中毒的方式包括經過胃腸、呼吸道和皮膚黏膜吸收,吸收之后,會迅速的分布于全身各個臟器,其中以肝臟的濃度最高,其次是腎臟、肺、脾臟,以肌肉和腦的含量最少,有機磷農藥進入人體之后會迅速的以膽堿酯酶結合,形成穩定的磷酰化膽堿酯酶,這種酶不易水解,失去分解乙酰膽堿的能力,就會引起乙酰膽堿大量的蓄積
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有機磷農藥中毒的發病機制有機磷農藥中毒的機制是抑制了膽堿酯酶的活性,造成組織中乙酰膽堿的蓄積,其結果引起膽堿能受體活性紊亂,而使有膽堿能受體的器官功能發生障礙,由臟器,平滑肌,腺體,汗腺等興奮,而引起一些癥狀,表現為體內多種腺體分泌增加,多汗,流口水,流眼淚,流鼻涕,肺部干濕啰音,呼吸困難,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,腸鳴音亢