問肺部空洞一定是肺結(jié)核嗎
病情描述:
肺部空洞一定是肺結(jié)核嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺部有空洞不一定都是肺結(jié)核所引起,有可能是真菌感染或者腫瘤引起,有的肺膿腫患者也可能會(huì)導(dǎo)致肺部空洞的形成,所以要注意相互的鑒別,一旦確診就需要針對(duì)病因治療。
意見建議:
肺部空洞的患者可以做肺部CT、支氣管灌洗液以及肺穿刺等相關(guān)的檢查來(lái)明確病因,一旦確診就需要積極的治療,同時(shí)還要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,密切的監(jiān)測(cè),肺部CT可以評(píng)估治療的效果。
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肺部占位一定是肺癌嗎肺部占位種類非常多,比如說(shuō)我們常見的結(jié)核球,它也是一個(gè)肺占位;另外的話,比如說(shuō)肺部的炎癥,炎癥吸收以后,它可能有一個(gè)包裹性的積液,也可能考慮它是一個(gè)占位;當(dāng)然肺部的腫瘤也是占位。當(dāng)發(fā)現(xiàn)這種肺占位的話,要結(jié)合他既往的病史,最主要的還是,比如說(shuō)把這個(gè)占位組織取樣進(jìn)行化驗(yàn),從片子上看,它是囊性的還是實(shí)性的,然后我們通過取標(biāo)本,進(jìn)行病理的檢查,這是最準(zhǔn)確的。01:07
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肺有空洞是肺結(jié)核嗎肺有空洞不一定是肺結(jié)核,也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn),肺結(jié)核是感染性疾病,結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球,慢慢向周圍腐蝕,最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快,病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化,當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候,里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來(lái)。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了,有明顯的傳染性,會(huì)伴有咯血,有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞,需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來(lái)說(shuō),空洞壁是比較薄的,而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來(lái)說(shuō)厚薄不均,而且里面凹凸不平,甚至?xí)袣庖浩健A硗饨Y(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別,曲霉菌空洞中心有曲霉球,可以看到是新月型的空洞,和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況,需要考慮肺結(jié)核,也需要考慮腫瘤等情況。01:37
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肺部有空洞一定是肺結(jié)核嗎肺部有空洞有可能是肺結(jié)核,但并不一定就是肺結(jié)核。肺部有空洞除了肺結(jié)核還可以是一些真菌感染,也可以是一些細(xì)菌感染。需要進(jìn)行痰液微生物的檢測(cè),盡可能的找出具體的致病源,如果是結(jié)核感染導(dǎo)致的就是空洞型肺結(jié)核。現(xiàn)在也有很多真菌感染能夠?qū)е驴斩吹男纬桑绻钦婢腥舅鶎?dǎo)致的,要選擇針對(duì)性強(qiáng)的抗真菌的藥物來(lái)進(jìn)行處理。細(xì)菌感染所導(dǎo)致的就需要選擇針對(duì)性強(qiáng)的抗菌藥物來(lái)進(jìn)行治療。大部分的患者得到了規(guī)范的抗感染等綜合處理以及加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等對(duì)癥治療之后其實(shí)一般都可以恢復(fù)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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肺空洞一定是肺結(jié)核嗎肺空洞不一定是肺結(jié)核,肺空洞是一個(gè)影像學(xué)名稱,不是一個(gè)病名,出現(xiàn)肺空洞,一般來(lái)說(shuō)是肺部病變較為嚴(yán)重的一種表現(xiàn)。肺部空洞常常發(fā)生在肺結(jié)核病人身上,也可以發(fā)生在肺結(jié)核分枝桿菌肺病人身上,肺空洞也可發(fā)生在肺膿腫病人身上,少部分肺部腫瘤病人也可以出現(xiàn)肺空洞,所以出現(xiàn)肺空洞不一定就是肺結(jié)核,需要排查肺結(jié)核,出現(xiàn)肺空洞盡早到肺結(jié)核病專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院或綜合醫(yī)院呼吸科進(jìn)行就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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結(jié)核病一定是肺結(jié)核嗎結(jié)核病不一定就是肺結(jié)核,雖然肺結(jié)核是常見的結(jié)核病,但是仍然存在其他的結(jié)核病,比如說(shuō)因?yàn)榻Y(jié)核菌感染了胸腔,所以會(huì)導(dǎo)致結(jié)核性的胸膜炎,日常生活中也有結(jié)核性的腦膜炎等。一般情況下,治療結(jié)核病都是會(huì)采取抗結(jié)核的藥物來(lái)進(jìn)行治療,但是具體是使用什么藥,還是要在醫(yī)生的建議下規(guī)范用藥,服用合適的劑量,因?yàn)槿绻眠^