問原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經痛有什么不同
病情描述:
原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經痛有什么不同
答醫(yī)生回答
病情分析:
原發(fā)性和繼發(fā)性的重要區(qū)別在于繼發(fā)性三叉神經痛有明顯的病因,比如三叉神經鞘瘤,對神經根的刺激導致神經疼痛。原發(fā)性三叉神經痛沒有明顯的病因,更多的研究表明,和三叉神經根受血管的壓迫有一定的關系。
意見建議:
無論哪一種三叉神經痛,一般都采取手術治療,如果是有明確病因的話,比如三叉神經鞘瘤,可以通過手術將腫瘤切除。如果沒有病因的話,一般通過三叉神經根微血管減壓術,都會取得良好的效果。
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原發(fā)性三叉神經痛是什么三叉神經痛,從發(fā)病原因上來講,可以分為兩種,第一種是繼發(fā),比如說腫瘤壓迫神經導致的,那還有一種呢我們叫原發(fā)性三叉神經痛,就是這個三叉神經痛沒有原因,自己就發(fā)病了。我們所說的原發(fā)性三叉神經痛,只不過是我們現在還沒有發(fā)現原因,它肯定是有原因的,但是這樣的一種三叉神經痛,目前還沒有發(fā)現明確病因的三叉神經痛,我們把它叫為是原發(fā)性的三叉神經痛。01:10
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典型原發(fā)性三叉神經痛的特點原發(fā)的三叉神經痛,它發(fā)病的部位,主要是在頭面部。面部分三個部位,一個就是額頭單側的額頭,或者上頜,或者下頜,這個地方的疼痛,上頜很多時候是在鼻翼或者鼻翼的根部,這個地方的疼痛,疼痛的特點是像閃電一樣的,并且很多人就像電的感覺,疼的時候特別要命。疼的時候,如果洗臉、刷牙、吃飯、喝水,都能夠引起誘發(fā)疼痛,每次比如說你不小心,碰到臉部或者碰到這個地方,我們把這種疼痛碰到固定點的地方的疼痛,這個叫扳機點,只要碰到這里就會引起疼痛。所以很多人都不敢洗臉、刷牙或者吃飯,或者不敢大聲的說話,或者大聲地笑,像這些都是三叉神經痛的特點,就是一定要記住它是閃電一樣,一過性有固定扳機點的,這種疼痛是三叉神經痛。01:30
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原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經痛有什么不同原發(fā)性三叉神經痛和繼發(fā)性的三叉神經痛,兩者主要的區(qū)別在于引起疼痛的病因不一樣。原發(fā)性三叉神經痛是指未有明確的病因所導致的疼痛,目前主要是認為三叉神經受到血管的壓迫所引起。而繼發(fā)性的三叉神經痛,是指有明確的病因導致的疼痛,如顱內的腫瘤、炎癥、異常的血管等所引起。針對兩者在治療方法上也是不一樣,對于原發(fā)性的三叉神經痛,最主要的治療方法是行微血管減壓術,通過手術將神經和血管隔開,從而達到治療的目的,手術效果往往比較好。而繼發(fā)性三叉神經痛最主要的治療方法是針對原發(fā)疾病進行治療,如腫瘤所導致疼痛則可以通過手術切除腫瘤,達到治療的目的,只有將原發(fā)疾病治愈以后,疼痛才能夠消失。語音時長 01:24”
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繼發(fā)性三叉神經痛繼發(fā)性三叉神經痛又被稱為癥狀性三叉神經痛,由于顱內外各種器質性病變引起三叉神經系發(fā)性損害,進而導致三叉神經疼痛,其表現與原發(fā)性三叉神經痛相似。繼發(fā)性三叉神經痛的疼痛程度較輕,并且為持續(xù)性疼痛出現三叉神經分布區(qū)感覺減弱,合并其他腦神經損害癥狀,病因明確,如多發(fā)性硬化、原發(fā)性和轉移性的腫瘤的。常見的治療方法可以選用藥物治療如卡馬西平,但是只能暫時緩解,比較容易復發(fā),并且有較大的毒副作用。也可以采取神經撕脫,手術的方法對三叉神經痛,效果通常也不是很理想。對于繼發(fā)性神經痛要注意衛(wèi)生以防感染,感染可能會對三叉神經產生不良刺激,從而誘發(fā)加重三叉神經痛。平時可以多吃一些含維生素豐富以及有清火解毒作用的食物,在寒冷的天氣要注意保暖。語音時長 1:49”
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原發(fā)性三叉神經痛與繼發(fā)性有何區(qū)別病情分析:原發(fā)性三叉神經痛和繼發(fā)性損傷神經痛的臨床表現是一樣的,主要表現就是三叉神經分布區(qū)域的疼痛。原發(fā)性三叉神經痛,一般沒有明確的病因,繼發(fā)性神經三叉神經痛可能和三叉神經感染,三叉神經鞘瘤,局部的占位性病變壓迫有一定的關系。意見建議:對于原發(fā)性三叉神經痛多采取三叉神經根微血管減壓術。對于繼發(fā)性的三叉神經痛,最好是針對原發(fā)病進行治療,如果是占位性病變,可以考慮針對占位性病變進行手術。如果是感染性疾病,主要是應用抗病毒的藥物,對癥支持治療。
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繼發(fā)性三叉神經痛原因三叉神經痛包括原發(fā)性三叉神經痛和繼發(fā)性三叉神經痛,繼發(fā)性三叉神經痛主要是因為顱內的腫瘤或者血管畸形導致的,像三叉神經瘤等可以因為壓迫和刺激三叉神經,從而誘發(fā)三叉神經痛,通過顱腦ct核磁共振檢查能夠明確,檢查明確后需要根據具體的狀況選擇治療方案,有腫瘤的話首選手術切除,有血管畸形的話可以進行手術切除或者介入栓塞,以及伽馬刀治療。
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繼發(fā)性三叉神經痛繼發(fā)性三叉神經痛又被稱為癥狀性三叉神經痛,由于顱內外各種器質性病變引起三叉神經系發(fā)性損害,進而導致三叉神經疼痛,其表現與原發(fā)性三叉神經痛相似。繼發(fā)性三叉神經痛的疼痛程度較輕,并且為持續(xù)性疼痛出現三叉神經分布區(qū)感覺減弱,合并其他腦神經損害癥狀,病因明確,如多發(fā)性硬化、原發(fā)性和轉移性的腫瘤的。常見的治療
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原發(fā)性三叉神經痛三叉神經痛是以面部三叉神經分布區(qū)反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現形式。一般都是發(fā)病急驟,閃電樣到個樣頑固性的疼痛,說話或者是洗臉都可誘發(fā)。三叉神經痛的治療是好治的,這個只要掌握規(guī)律的方法都是可以治療的。