問(wèn)脂肪肝與“三高”等應(yīng)如何兼顧處理
病情描述:
脂肪肝與“三高”等應(yīng)如何兼顧處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
脂肪肝與高血糖,高血脂,高血壓是有密切關(guān)系的,因?yàn)樵l(fā)性脂肪肝主要就是和代謝有關(guān)。如果患者同時(shí)患有脂肪肝與三高,那么除了遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的治療外,最重要的還是在平日生活中控制飲食,豐富營(yíng)養(yǎng),同時(shí)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣和作息規(guī)律是非常有利于脂肪肝與三高的控制的。
意見(jiàn)建議:
同時(shí)患有脂肪肝與三高的患者在進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)該規(guī)律的監(jiān)測(cè)自己血糖血脂的情況。也要規(guī)律的用藥物進(jìn)行控制,避免血糖,血脂血壓波動(dòng)幅度過(guò)大。切記不能擅自停藥或者改變用藥頻率。
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脂肪肝與三高的關(guān)系三高主要是指高血糖、高血脂、高血壓。脂肪肝和這三高有很高的相關(guān)性,有很高的關(guān)聯(lián)。因?yàn)樗鼈兌紝儆诖x紊亂,我們叫代謝綜合征,從醫(yī)學(xué)上講叫胰島素抵抗綜合征。一般情況下,三高的患者,很多病人都可能合并脂肪肝,但是脂肪肝的患者不一定合并著三高的存在。因此我們?cè)诳紤]診斷脂肪肝的時(shí)候,來(lái)評(píng)估脂肪肝病情的時(shí)候,一定要同時(shí)評(píng)估病人有沒(méi)有高血壓、高血脂、高血糖,就是糖尿病這一類的情況,治療往往是綜合治療。01:21
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甘油三酯高是脂肪肝嗎甘油三酯高不是脂肪肝,是高脂血癥的一種,而脂肪肝是建立在高脂血癥基礎(chǔ)上的一種肝病,也就是甘油三酯升高的人,是可以發(fā)生脂肪肝的,但并不是所有甘油三酯升高的人都一定存在脂肪肝。脂肪肝是指脂肪也就是甘油三酯在肝臟中大量沉積,引起肝臟損傷的一種病理變化。甘油三酯升高的人、肥胖的人、高脂血癥的人是脂肪肝的高危人群,但是高危人群并不是一定就是病人。因此診斷脂肪肝的條件,包括肝臟的明確損傷的存在,比如轉(zhuǎn)氨酶的升高、超聲顯示肝臟的脂肪變、肝臟彈性測(cè)定CAP值的升高或者最直觀的肝穿刺病理檢查提示,有明確的脂肪性肝病的存在,才是診斷脂肪肝的必要條件。01:55
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脂肪肝與“三高”等應(yīng)如何兼顧處理脂肪肝與三高經(jīng)常會(huì)合并出現(xiàn),所謂的三高就是高血壓,高血糖,高血脂,而脂肪肝患者往往會(huì)合并三高的出現(xiàn),所以一定要綜合兼顧治療。平常一定要多運(yùn)動(dòng),低脂飲食,也要做到低鹽,低糖飲食。部分患者長(zhǎng)期服用高糖食物也容易形成脂肪肝,這主要是由于高糖食物在體內(nèi)很容易轉(zhuǎn)化為脂肪,導(dǎo)致脂肪在肝臟過(guò)多的沉積。如果此時(shí)不及時(shí)控制,往往會(huì)出現(xiàn)脂肪性肝硬化等等癥狀,一定要早期預(yù)防,早期控制治療,三高也需要定期的檢查,一般要監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂情況,如果出現(xiàn)異常,就需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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脂肪肝與三高的關(guān)系脂肪肝它分為原發(fā)性的脂肪肝和繼發(fā)性的脂肪肝。原發(fā)性的脂肪肝它主要是跟代謝綜合征有關(guān),所謂代謝綜合征就是合并有三高的病人,有高血壓、高血脂、高血糖,所以脂肪肝跟三高是有密切關(guān)系的。而繼發(fā)性的脂肪肝主要是跟藥物、化學(xué)毒物、營(yíng)養(yǎng)不良或者是跟一些過(guò)度減肥有關(guān)系。出現(xiàn)脂肪肝的病人有可能導(dǎo)致脂肪性肝炎,甚至出現(xiàn)脂肪性肝纖維化和肝硬化,所以有脂肪肝的話還是要盡早給予治療。單純性的脂肪肝主要是給予控制飲食、適量運(yùn)動(dòng)來(lái)改善,如果導(dǎo)致脂肪性肝炎要給予護(hù)肝治療,控制好血糖、血脂。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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三高是否會(huì)導(dǎo)致脂肪肝病情分析:代謝異常方面的指標(biāo)包括血脂升高,血糖升高,血壓升高也就是俗稱的三高,三高出現(xiàn)以后說(shuō)明體內(nèi)的代謝紊亂,可能已經(jīng)出現(xiàn)一些疾病的并發(fā)癥,對(duì)身體的危害是比較大的。意見(jiàn)建議:對(duì)于三高的病人來(lái)說(shuō),有可能合并有脂肪肝,尤其是肥胖的病人會(huì)同時(shí)出現(xiàn)以上代謝綜合征的表現(xiàn),但是也有三高的病人沒(méi)有脂肪肝,這幾者之間沒(méi)有固定的關(guān)系,不是說(shuō)出現(xiàn)三高以后一定會(huì)有脂肪肝,只是有一定的幾率,這種幾率可能要高于其他的人群。
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如何降三高患有三高的患者,平時(shí)要多注意飲食調(diào)理,避免暴飲暴食,長(zhǎng)期抽煙飲酒,少吃油炸油膩,肥肉,刺激性食物,少吃動(dòng)物肝臟,蛋黃。這類食物都容易引起血脂增高的,建議平時(shí)多吃一些綠色蔬菜水果,可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制好體重,可以口服他汀類藥物降脂治療。
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脂肪肝應(yīng)如何治療脂肪肝主要是針對(duì)病因治療。如肥胖或者高脂肪引起的脂肪肝應(yīng)該要適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)減輕體重,控制飲食,同時(shí)給予降血脂治療。脂肪肝患者平時(shí)應(yīng)該要注意休息,避免過(guò)度勞累和熬夜,保持心態(tài)平和。要定期的復(fù)查肝功能和腹部B超。應(yīng)該要避免服用對(duì)肝臟有損害的藥物
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脂肪肝癥狀應(yīng)如何治療脂肪肝患者如果在飲食以及生活方式調(diào)整下,癥狀仍然沒(méi)有明顯改善,并且患者存在有肝功能異常,可以適當(dāng)?shù)慕o予藥物治療。臨床上可以選擇保肝藥物,比如水飛薊素、熊去氧膽酸、甘草酸二銨、還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等,這些藥物可起到穩(wěn)定肝細(xì)胞膜,保護(hù)肝細(xì)胞的作用,效果都比較好。但應(yīng)當(dāng)注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥