問酒精肝如何診斷?
病情描述:
酒精肝如何診斷?
答醫生回答
病情分析:
酒精肝早期可無明顯癥狀,但肝臟已有病理改變,這時通過B超或彩超檢查能夠確診,發病前往往有短期大量飲酒史,癥狀明顯的患者可出現體重減輕、惡心、嘔吐、全身乏力倦怠甚至會出現上消化道出血及精神癥狀。
意見建議:
酒精肝患者要養成良好的飲食習慣,嚴格戒酒,飲食要清淡易消化,避免肥甘厚膩,勞逸結合,注意休息避免熬夜。
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酒精肝與酒精肝炎區別酒精肝指因飲酒導致的肝臟疾病,分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。酒精性肝炎是其中一種,主要表現為肝功能異常,病檢提示肝細胞脂肪變性,酒精透明小體,肝細胞壞死伴嗜中性粒細胞浸潤,隨病情進展可演變為肝硬化,臨床要高度重視。01:00
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什么是酒精肝酒精性肝病,就是因為長期大量飲酒而導致的一種肝病。所謂的長期大量飲酒,不是說喝酒得喝上二三十年,也不是說每天都得喝個半醉,其實長期大量飲酒也是一個醫學的術語,放在我們平常用大白話說真的不需要喝很多的酒。比如我們喝50度的白酒,那么男性一天喝2兩,女性一天喝1兩,這種事情我們能夠持續5年,那么就達到了我們所說的長期大量飲酒,也就是就有可能會得酒精性肝病。而酒精性肝病和其他的慢性肝病沒有什么兩樣,首先最早的時候可能沒有任何的癥狀,只是做B超的時候會說這個人有脂肪肝。如果任其發展,再過上五六年左右的時間,這個人就有可能會出現轉氨酶的升高,就會說這個人喝酒引起了酒精性肝炎。而如果再發展上十年、二十年,這個人就可能會變成肝硬化,甚至變成肝癌了。所以酒精性肝病,它是緩慢的進展的疾病,但是一旦我們發現了這種情況,如果能夠及時戒酒,那么酒精性肝病是非常好的,可以逆轉的這樣的一種疾病。即使有的人出現了早期肝硬化的表現,那么在戒酒5年左右的時間,這個人可能再做B超就發現他沒有肝硬化了。所以戒酒這件事,哪天開始做都不算晚,除非已經變成了肝癌的人,那么再戒酒可能肝癌也好不了了。02:04
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酒精肝如何診斷酒精肝的診斷,要綜合患者喝酒的歷史,如果患者既往長期大量喝酒,而且在進行肝功能檢查的時候,谷草轉氨酶升高的幅度比較明顯,還有谷氨酰轉肽酶和堿性磷酸酶的升高幅度比較明顯。同時在進行腹部彩超檢查的時候,有脂肪肝的表現,那么根據以上這些要素,基本上就能診斷是否是酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝診斷明確之后,一定要停止喝酒,要根據患者的實際情況,來擬定合理的治療方案,大部分的患者,病情能平穩。語音時長 01:10”
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怎樣診斷酒精肝酒精性肝病是脂肪性肝病的一種類型,是由于長期大量飲酒而造成的肝臟病變,飲酒史是診斷酒精性肝病的必備依據,應詳細詢問病人飲酒的種類,每日攝入量,持續飲酒時間和飲酒方式等。目前酒精攝入的安全閾值尚有爭議,我國的標準為,有長期飲酒史,一般超過五年,折合酒精量男性大于等于每天四十克,女性大于等于每天二十克,或兩周內有大量飲酒史,折合酒精量大于每天八十克,單純飲酒不進食或同時飲用多種不同的酒類更容易發生酒精性肝病。本病應與非酒精性脂肪性肝病、病毒性肝炎、藥物性肝損害、自身免疫性肝病等情況進行鑒別。語音時長 1:36”
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酒精肝應該如何預防?病情分析:酒精肝的預防主要通過避免酗酒,控制各種含有酒精食品的攝入量的方法預防。另外,酒精肝與肥胖、肝病等因素有關,平時注意少吃油膩的食品,控制動物脂肪的攝入量,適當增加運動量,促進脂肪的消耗,謹慎應用對肝臟有損害的藥物。意見建議:建議養成良好的生活習慣和飲食習慣,盡量避免飲酒,如果飲酒盡量避免空腹飲酒,宜選擇酒精度數低的酒,服用藥物期間禁止飲酒,以免引起不良反應或加重肝臟負擔。
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酒精肝如何治療戒酒為首要治療方法,并配合營養支持及對癥治療,酒精性肝病時肝內有炎癥反應,肝細胞腫脹壞死以及膠原生成和沉積,酒精性肝病的起始和發展有免疫因素參與,糖皮質激素能抑制花生四烯酸代謝的脂氧合酶和環氧合酶的途徑,從而抑制白三烯類及前列腺素的促炎癥作用,還可促進白蛋白合成和阻止I型膠原生成。
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酒精肝中醫診斷酒精肝是可以通過中醫診斷所診出來的,中醫治病是需要辯證診治,需要結合全身癥狀,利用中醫的望聞問切四診合才能夠辨別,不但要辨病,還要辨證治療。酒精肝病的首要方法就是戒酒,其療效與肝病的嚴重度有關。對于普通的酒精性肝病,及時戒酒后,往往在幾周幾月內,臨床和病理表現即可有明顯的改善,病死率明顯下降。對于嚴
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如何消除酒精肝酒精性肝炎或者肝硬化通俗講是長期的酗酒或者飲酒導致的肝病,這種情況在中國來講,包括國外來講是比較常見的,如何消除酒精肝,常見的幾個措施:第一,肯定是戒掉酒,戒掉酒就去除導致酒精性肝炎和肝硬化的病因。第二,我們建議就是如果患有酒精性肝炎和肝硬化的病人盡早到院去請專業醫生來判斷的肝功能受損的一個程度,根