問(wèn)肺結(jié)核預(yù)防性治療是什么
病情描述:
肺結(jié)核預(yù)防性治療是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核的預(yù)防性化學(xué)治療主要用于結(jié)核分枝桿菌感染易發(fā)病的高危人群,常用異煙肼300毫克每天,頓服6到8個(gè)月,兒童用量為4到8毫克每公斤,或利福平和異煙肼三個(gè)月,每日頓服或每周三次。
意見建議:
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肺結(jié)核ppd是什么肺結(jié)核PPD又稱為結(jié)核菌素試驗(yàn),是在前臂屈側(cè)的部位通過(guò)皮內(nèi)注射一定濃度的結(jié)核分枝桿菌,注射之后48到72小時(shí)觀察注射部位的結(jié)節(jié)情況。通過(guò)注射部位的狀況,可以提示一些臨床意義,這些臨床意義主要是針對(duì)是否接種卡介苗、接種疫苗之后的效果、診斷結(jié)核病以及治療結(jié)核病的療效等。比如皮試部位的皮膚沒有紅暈硬結(jié)以及其他的臨床表現(xiàn),則認(rèn)為是PPD試驗(yàn)陰性;如果硬結(jié)在5~10毫米(不包括10毫米)屬于是弱陽(yáng)性結(jié)果;硬節(jié)在10~20毫米(不包括20毫米)屬于是陽(yáng)性結(jié)果。如果硬結(jié)大于等于2厘米或者同時(shí)出現(xiàn)了水皰破潰等情況,就考慮是結(jié)核的現(xiàn)癥感染。但不一定就是肺結(jié)核,可能是骨結(jié)核、盆腔結(jié)核、淋巴結(jié)核、腸結(jié)核等一些相應(yīng)的結(jié)核桿菌引起的感染。02:07
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肺結(jié)核怎么治療肺結(jié)核的治療原則一個(gè)建議是綜合性的治療,它最重要的一點(diǎn)是化療,叫化學(xué)藥物治療,另外有的肺結(jié)核需要做手術(shù),叫手術(shù)治療,有的肺結(jié)核需要應(yīng)用激素,還有的需要中醫(yī)藥的這些治療方法,最重要的是化療,化療的原則有這么幾個(gè)要點(diǎn),第一個(gè)是早期,第二個(gè)是規(guī)律,第三個(gè)是聯(lián)合,第四個(gè)是全程,第五個(gè)是適量,所謂的早期,就是說(shuō)這個(gè)肺結(jié)核治療,越早效果越好。01:06
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預(yù)防性治療結(jié)核利弊預(yù)防性的抗結(jié)核治療有好的一方面,也有不利的一方面。預(yù)防性的抗結(jié)核治療對(duì)診斷不明確的結(jié)核病有一定的好處,使用預(yù)防性的抗結(jié)核治療有時(shí)可以將這種診斷不明的疾病治好。但是也存在一定的不利處,有可能導(dǎo)致誤診,因?yàn)槠渌膊‘?dāng)作結(jié)核病進(jìn)行治療時(shí),往往會(huì)造成一些不良反應(yīng)。大多數(shù)結(jié)核藥物都具有明顯的副作用,比如利福平可能會(huì)導(dǎo)致肝功能損害,造成藥物性肝炎的出現(xiàn);乙胺丁醇有可能會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)炎,出現(xiàn)視物重影,視力下降;吡嗪酰胺有可能會(huì)導(dǎo)致高尿酸血癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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預(yù)防性抗結(jié)核治療對(duì)象我國(guó)是一個(gè)結(jié)核大國(guó),有將近五億的人受到結(jié)核分支桿菌的感染,當(dāng)被感染者機(jī)體免疫力下降的時(shí)候,均可以發(fā)展成臨床的結(jié)核病,為了防止這種情況的發(fā)生,采取預(yù)防性的治療措施是很有意義的。但不是所有的結(jié)核感染者,都要采取這個(gè)預(yù)防性的措施,對(duì)于所有的感染者均采取預(yù)防性的治療是不必要的,也是不切實(shí)際的,預(yù)防性的治療,應(yīng)該選擇發(fā)生結(jié)核病的高危對(duì)象作為重點(diǎn)。第一、新發(fā)現(xiàn)的菌陽(yáng)肺結(jié)核患者家庭內(nèi)受感染的兒童。第二、兒童、青少年中,結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)大于等于15毫米的。第三、艾滋病病毒和結(jié)核分枝桿菌雙重感染的。第四、受結(jié)核分支桿菌感染的結(jié)核病,及其高發(fā)對(duì)象,比如糖尿病、矽肺等及長(zhǎng)期使用免疫制劑的人。第五、沒有經(jīng)過(guò)化療的,肺內(nèi)有非活動(dòng)性結(jié)核病灶的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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預(yù)防肺結(jié)核的疫苗是什么病情分析:預(yù)防肺結(jié)核的疫苗是卡介苗,接種卡介苗可以使人體產(chǎn)生針對(duì)結(jié)核菌的特異性免疫力,這樣可以減少肺結(jié)核的發(fā)生。意見建議:在預(yù)防卡介苗的時(shí)候應(yīng)注意不要和病人共用餐具預(yù)防傳染,平時(shí)跟病人交流的時(shí)候應(yīng)戴口罩,預(yù)防病人打噴嚏或者咳嗽,如果有密切接觸過(guò)患者一定要定期的到醫(yī)院進(jìn)行有關(guān)檢查。
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預(yù)防肺結(jié)核吃什么預(yù)防病情分析:預(yù)防肺結(jié)核主要是應(yīng)用于結(jié)核分枝桿菌感染易發(fā)病的高危人群:HIV感染者,涂陽(yáng)肺結(jié)核病人密切接觸者,未經(jīng)治療的肺部纖維硬結(jié)病灶患者,長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑者,吸毒患者等。意見建議:常用異煙肼300毫克,每天頓服6~9個(gè)月。也可以采用利福平和異煙肼,每天頓服三個(gè)月。也可以采用利福噴丁和異煙肼,每周三次三個(gè)月。
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結(jié)核病預(yù)防性治療的概念針對(duì)一些年老體弱的,免疫力低下的人群,如果考慮有潛伏結(jié)核感染,可以考慮預(yù)防性的抗結(jié)核治療。一般是單用利福平或者是單用異煙肼,抗結(jié)核半年或者是利福平聯(lián)合異煙肼,總共抗結(jié)核治療三個(gè)月。潛伏結(jié)核感染指的是身體有結(jié)核菌的感染,但是沒有明顯的臨床癥狀,而且也沒有傳染性,主要是一些休眠菌,一些半復(fù)制狀態(tài)的菌在里
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梅毒預(yù)防性治療打幾針梅毒預(yù)防性治療通常需要打三針。梅毒屬于系統(tǒng)性性傳播的疾病,是人類特有的一種疾病,主要傳播的途徑是通過(guò)性交等行為,使血液中的梅毒螺旋體通過(guò)性交傳染給他人。梅毒一般分為獲得性顯性梅毒和獲得性隱性梅毒等。1、獲得性顯性梅毒,顧名思義就是臨床特征顯示在患者全身,一般可見于在患者皮膚、骨關(guān)節(jié)、淋巴結(jié)等等。治療