問腦外傷伴發的精神障礙怎么治療
病情描述:
腦外傷伴發的精神障礙怎么治療
答醫生回答
病情分析:
腦外傷伴發的精神障礙,在治療上主要包括心理精神治療及藥物治療。精神和心理治療主要是由心理咨詢師進行引導。對于伴發抑郁癥的患者可以選擇性的應用氟西汀、帕羅西汀,除此之外還可以使用伊諾思、博樂欣等。對于情感比較焦慮的患者可以酌情使用情感穩定劑,比如卡馬西平、丙戊酸鈉,對改善腦外傷伴發的精神障礙有一定的幫助。
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腦外傷精神不正常怎么辦腦外傷的精神不正常,大部分病人我們都是有額葉的損害。因為這個額葉,特別是左額葉,如果你是右手寫字的,我們叫右利手。左側額葉的損害它會帶來一個精神癥狀的表現。有些病人表現煩燥、躁狂,這種情況我們也碰得比較多。特別是雙側額葉的一個精神癥狀。主要表現就是很躁狂,治療上不合作,說話咱們說亂說。這種情況下,一般可以給他精神科。他們在住院的情況下可以請精神科會診,根據不同的情況,給予不同的藥物進行治療。因為還有些病人是屬于抑郁,之前這個病人是話很多的,突然受傷以后話很少了。這種用別的藥來進行一些康復治療。這種精神科的精神治療,我剛才說它屬于繼發性的,所以過一段時間可能他慢慢這個損害過去了,他的精神狀態就慢慢又恢復正常了。我們很多病人來的時候躁狂,而且打我們大夫他不合作嘛。你給他治療其實他是不知道的。那么他就很折騰,我們大夫也有受傷的。就是說有時候踹、亂動,等他醒過來你問他的時候,他說真的我還打你們了、我還踢你們了。他完全都忘掉了。所以他當時是一個病態的,那么這種精神癥狀都是一過性的很少出現咱們說的、長期的一個精神錯亂。等這個傷情過了以后基本上都恢復到一個正常狀態。01:50
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如何治療腦外傷腦外傷的治療,需要根據患者的具體病情而定,對于大多數腦外傷的患者,臨床上采取保守治療即可。對于那些病情比較嚴重的患者,特別是急性的硬膜外血腫,出血量大于30毫升,急性的硬膜下血腫,比較廣泛的腦挫裂傷和挫傷灶周圍的水腫,以及外傷性的腦內血腫等情況,常需要采取神經外科手術的方式來清除血腫,清除挫傷碎裂的腦組織。必要的時候,還需要進行去骨瓣減壓等方法,來進行合理的治療。這些治療之后,患者仍然需要配合脫水藥、止血藥等相關藥物治療。01:13
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腦外傷伴發精神障礙腦外傷伴發精神障礙屬于中國精神疾類分類方案與診斷標準第二版,是因顱腦直接或間接受外力作用后。引起腦震蕩,腦挫傷,腦震裂或顱內出血等導致的精神障礙,精神癥狀包括:顱腦外傷所致的意識障礙、顱腦外傷所致的精神病、顱腦外傷所致的遺忘綜合癥、人格改變、癡呆、神經癥狀及其它精神癥狀。閉合性的原發性顱腦損傷引起的精神障礙很多,也很常見,發生迅速,癥狀也多樣,開放性者由于合并感染、粘連,形成大腦器質性損害的,病程多遷延,故精神障礙與遠期成慢性的關系密切,顱腦外傷所致的意識障礙等。語音時長 1:37”
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腦外傷精神障礙治療腦外傷以后,確實可以引起精神障礙的,特別是如果損傷到了額葉,導致額葉廣泛的挫傷,就可以導致出現精神的異常。首先,可以出現性格改變,另外也可以出現精神的改變,導致出現外傷性精神病,這種情況在急性期,需要用消腫脫水藥物治療,以及營養神經藥物治療,比如可以用甘露醇、甘油果糖、神經節苷脂、胞磷膽堿鈉等,來促進腦功能的恢復。而病情穩定以后,可以做高壓氧治療,這樣對于腦功能的修復是有幫助的,也有助于癥狀的改善。然后需要用一些對癥的藥物,如果病人出現狂躁,可以用一些鎮靜類藥物,比如奮乃靜,也可以用安定注射液,或者是用氯丙嗪等,來緩解病人的癥狀,如果病人出現抑郁、焦慮的癥狀,可以用一些抗焦慮的藥物,比如氯氮平、舍曲林等,也能夠起到改善的作用,除了這些藥物治療以外,平時還要多與病人交流,來疏導病人的心情,對于緩解和促進恢復,也是幫助非常大的。語音時長 1:35”
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腦外傷伴發精神障礙怎么回事腦外傷可以伴發精神障礙,特別是有額葉的挫傷,容易出現精神的異常,因為額葉的功能就是控制人的性格以及精神狀態,挫傷嚴重會導致出現欣快感以及抑郁等,也可以出現外傷性精神病。這首先需要應用營養神經藥物來促進腦功能恢復,病情穩定后可以做針灸和高壓氧,同時可以根據出現的癥狀應用一些抗精神類藥物來緩解癥狀。
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腦腫瘤伴發的精神障礙怎么治療腦腫瘤伴發的精神障礙,并無任何特殊性。它可以表現為精神功能的各個方面。一般而言,腦腫瘤最易導致人格障礙及促使暴露其病前素質清醒。發展較快的腫瘤抑制認識功能紊亂。而那些發展極度迅速的腫瘤則常產生急性腦器質性綜合癥,伴有明顯的意識障礙。 第一,意識障礙,為常見的精神癥狀,輕度的可見注意范圍狹窄,集中困難,反應遲鈍,精神易疲勞。 第二,智能障礙,表現為思維緩慢,聯想貧乏,記憶困難和判斷缺陷。 第三,情感改變,常與其它精神癥狀辦法,病人變得焦慮抑郁,智能衰退,明顯時則變得情感遲鈍。 第四,幻覺。 第五,精神病及神經癥,腫瘤早期和病程的任何階段均可伴發各種類型的精神癥狀。
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腦外傷所致精神障礙第一,和患者的器質性因素有關,即與患者腦實質損傷的嚴重程度有關。額葉的患者損傷往往會出現癲癇的癥狀。左額葉損傷的患者在癲癇發生的同時常常伴有分裂樣的精神障礙,右額葉損傷的患者多伴有情感的障礙。第二,額葉的損傷患者與外傷之后,也是精神障礙的重要原因。第三,患者的精神障礙還可能與社會和性格因素有關,這些
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腦外傷所致精神障礙腦外傷所致精神障礙,是指頭部遭受外力傷害后引發的精神功能異常。這種障礙表現形式多樣,包括認知障礙、情緒異常及行為改變等,嚴重影響患者的生活質量。治療時需綜合考慮藥物治療與心理康復,以促進患者全面恢復。1、認知障礙:認知障礙是腦外傷后常見癥狀