問凝血功能障礙會死人嗎
病情描述:
凝血功能障礙會死人嗎
答醫生回答
病情分析:
當然會,大部分是由于腦出血或者消化道大出血導致死亡。多數凝血功能障礙首先表現為血腫。在充分補充凝血因子或者病因治療后。可迅速得到控制,血友病甲發生大出血或者腦出血的概率明顯大于血友病乙。積極尋找病因是治療的關鍵。
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乙肝會死人嗎乙型肝炎是HBV病毒感染所致,這個是世界流行。中國是乙肝大國。乙型肝炎病毒感染,它可以引起肝炎、肝硬化和肝癌,所以應該說乙型肝炎病毒感染,它可以是一個致死性的疾病。所以如果發現這個病毒的話,要密切觀察、定期復查,避免肝炎肝硬化,和肝癌的發生。所以這個病毒感染,是要引起感染者重視。乙型肝炎病毒的感染,它還可以引起急性肝炎,可以引起急性肝衰竭,也可以引起慢性肝炎,慢性肝衰竭和肝硬化的問題。除此之外,還可以引起惡性病變,就是肝癌的問題,每年有65萬的人,死于由于乙型肝炎病毒感染,引起的肝衰竭、肝硬化和肝癌。所以有乙型肝炎病毒感染者,應該定期復查,密切觀察病情變化,如果發現有問題的話及時就醫。01:50
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肝癌凝血功能障礙皮膚表現如果說一個肝癌的患者,出現了皮膚上的出血點或者瘀斑,那就說明他的凝血不太好了,他肝臟的儲備合成功能,合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經常給肝病或者肝癌的患者,護士在扎針的時候會出現很多的皮膚穿刺處的淤斑,甚至有的拔完針以后,需要長時間的按壓,這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關系的。還要注意一點就是肝硬化患者,往往會有脾大的問題,正常人的脾是一個拳頭那么大,而這種肝硬化脾大的患者,他脾可以比肝臟還大,也就是它裝了很多的血在脾臟里,而脾臟里又有吞噬細胞,它會把這些血里的白細胞和血小板吞食掉,造成了血小板減少,我們管這個叫脾功能亢進。如果肝癌或者肝硬化的患者,合并了嚴重的脾大脾功能亢進,他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時候,發現長期的流血或者拔針的時候,要按很長時間,這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少,以及血小板因為脾功能亢進減少,兩個疊加引起的凝血欠佳的表現,這個我們也要在臨床中加以鑒別。02:39
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凝血功能障礙會遺傳嗎凝血功能障礙如果是先天性的是會遺傳的,如果是后天性的往往不會遺傳。先天性的凝血功能障礙臨床上常見的疾病種類是血友病,血友病是一組先天性的凝血因子缺乏所導致的出血性疾病,血友病患者是可以遺傳給下一代的。而如果是后天獲得性的凝血功能障礙,往往是見于重癥感染、惡性腫瘤等疾病,這些疾病導致的凝血功能障礙是不會遺傳的。對于先天性的凝血功能障礙,治療上主要是補充凝血因子,而對于后天的凝血功能障礙,治療上主要是尋找和治療原發疾病。語音時長 01:13”
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外源性凝血功能障礙對于凝血功能障礙分為內源性和外源性兩大類的,外源性的凝血依靠血管外組織釋放的因子3,從而使因子10被激活,參與的酶數量少,凝血塊比較多的,除了這個凝血因子,3、4、5和凝血因子13中的一部分之外,其他的凝血因子均由肝臟來合成。而內源性的凝血因子完全依靠血管內的凝血因子,可以使因子10激活的過程,參與的酶比較多,凝血的過程是比較慢的,有人由于這個基因的缺陷,可以導致某種重要的凝血因子合成出現障礙,從而導致凝血障礙,出凝血時間延長,這種疾病就是血友病,外源性的凝血過程需要多種因素參與,比如纖維蛋白原和維生素k等。語音時長 1:18”
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凝血功能障礙是什么凝血功能障礙是指凝血因子缺乏或功能異常所致的出血性疾病。分遺傳性和獲得性兩類,遺傳性凝血功能障礙,一般是單一凝血因子缺乏,多在嬰幼兒期有出血癥狀,常用家族史。獲得性凝血功能障礙較為常見,往往有多種凝血因子缺乏癥,發生在成年。
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凝血功能障礙腦出血凝血功能障礙也是引起腦出血的常見原因之一,凝血功能障礙容易引起各個部位的出血,也是有可能導致腦出血的。這種腦出血治療比較困難,因為存在凝血功能障礙,容易出現出血不止,也容易出現再出血,如果檢查有血小板降低的話,需要通過靜脈輸注血小板治療,如果存在凝血因子缺乏,可以用冷沉淀,這樣能夠促進止血,另外如果出血量非常大,需要進行手術將血腫清除。
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哪種藥物會造成凝血功能障礙臨床上可以引起凝血功能障礙的藥物是比較多的,比如常用的一些抗凝藥肝素鈉、低分子肝素、肝素鈣、那曲肝素、依諾肝素等都會引起凝血功能障礙。還有就是常用的非甾體類抗炎藥如阿司匹林以及一些其他的有具有抗血小板作用的藥物,比如氯吡格雷都會引起凝血功能障礙,還有一些抗菌藥物如氯霉素、頭孢類的頭孢哌酮、頭孢米諾都
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凝血功能障礙的患者對于有凝血功能障礙的患者平時在日常生活中一定要注意避免一些意外傷害,比如跌倒、摔傷、擦傷,因為這些意外傷害可以導致患者出血不止。還有就是患者平時吃東西的時候一定要注意吃一些比較柔軟的東西,避免使用一些辛辣刺激的或者堅硬的東西以免引起口腔牙齒或者消化道的出血。還有就是這些人日常生活中一定要避免使用一些