問外科手術(shù)造成腦梗塞嗎
病情描述:
外科手術(shù)造成腦梗塞嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
手術(shù)引起的腦梗塞臨床上稱為腦栓塞,常見于心臟手術(shù)的患者,腦栓塞是指血液中的各種栓子隨血流進(jìn)入腦動脈而阻塞血管,當(dāng)側(cè)枝循環(huán)不能代償時,引起該動脈供血區(qū)腦組織缺血性壞死,從而出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損。腦栓塞約占腦卒中的15%-20%。可以發(fā)生在腦的任何部位,任何年齡均可發(fā)病,起病速度最快的一類腦卒中癥狀常常在數(shù)秒或數(shù)分鐘之內(nèi)達(dá)到高峰,大多數(shù)患者為完全性卒中,偶爾病情在數(shù)小時以內(nèi)逐漸進(jìn)展,癥狀加重,可能是腦栓塞后有逆行性的血栓形成。
意見建議:
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肝硬化外科手術(shù)肝硬化如果做外科手術(shù),就是做肝移植,換上沒有硬化的新肝臟。當(dāng)然肝移植需要找肝源,需要花費(fèi)高額的醫(yī)藥費(fèi)用,并不是所有的人都能夠承擔(dān)得起的,這種情況下針對肝硬化不同的并發(fā)癥,也有很多的外科手術(shù)處理方案。比如對于長期嚴(yán)重的頑固性腹水的病人,可以在肝臟中給它放支架或者搭個橋,把它的門靜脈和肝靜脈直接連起來,不經(jīng)過硬化的肝臟,能夠降低門脈的壓力,從而減少腹水的發(fā)生,這叫Tips治療。除此以外,對于嚴(yán)重的食道胃底靜脈曲張破裂出血的病人,也可以通過做一些分流術(shù)、斷流術(shù),把這些容易破裂的血管處理掉,這樣的話也能夠減少,患者的反復(fù)多次出血。總之外科手術(shù),一定是針對某一個特定的、具體的目的來選擇手術(shù)方式的,并不是說肝硬化像闌尾炎一樣,把硬化的肝臟切掉了,肝硬化就治好了。01:47
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腦出血外科手術(shù)常用方法有哪些常用的方法就是剛才我們說的,第一個就是咱們說的錐顱引流術(shù),什么是錐顱引流術(shù),這個在基層醫(yī)院開展很多,他們有些在床旁就開展了,他都不去手術(shù)室,他有個專門的錐顱鉆,打個局麻。當(dāng)然這個是需要,首先需要病人配合。那么還有的說好了,這個管子,一個針,測量好了深度、位置,扎進(jìn)去,放個管子就完了,那么這個就是常用的。還有就是咱們說的開顱手術(shù),開顱手術(shù)就是咱們說的,現(xiàn)在有顯微鏡下的。就是我們在顯微鏡下,它的顯微鏡好在哪兒呢,它的照明很好,它能看見這個血腫,哪有沒有出血,很清楚,可以止血,大的出血量就主張開顱手術(shù)。現(xiàn)在還有一個手術(shù)叫內(nèi)鏡,就是神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù),它可以頂進(jìn)去看,進(jìn)行操作,這是這幾種方法,哪種方法都是有效的,根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗,和當(dāng)時醫(yī)院的條件,開展都是可以的,那么剛才前面說的去骨瓣減壓,也是開顱手術(shù)的一個辦法,大概就是這幾種方法是比較常見的。01:41
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外科手術(shù)與腦梗塞腦梗塞是中老年人的常發(fā)病,是一種缺血性腦血管病,主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的,這樣會引起到腦組織的缺血,缺血嚴(yán)重了就會引起腦梗塞,腦梗塞大多數(shù)是通過藥物治療,用一些消腫脫水,溶栓和抗凝藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物,逐漸可以改善循環(huán)而恢復(fù),而絕大多數(shù)是不需要手術(shù)的,但是如果是出現(xiàn)大面積腦梗塞。導(dǎo)致出現(xiàn)腦內(nèi)水腫嚴(yán)重,形成腦疝,壓迫腦干導(dǎo)致一側(cè)瞳孔散淡和中線移位的話,那是有手術(shù)指征的,這種情況就需要進(jìn)行外科手術(shù)了,外科手術(shù)時需要做去骨瓣減壓,這樣去掉骨瓣以后能夠降低顱內(nèi)壓力,從而能夠起到挽救生命的作用,在經(jīng)過治療后,如果能夠恢復(fù),在后期可以再進(jìn)行顱骨修補(bǔ)。語音時長 1:14”
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腦梗塞后外科手術(shù)麻醉方式首先腦梗塞的患者在急性期是不宜進(jìn)行外科手術(shù)的,如果是急診手術(shù),需要詳細(xì)了解患者腦梗塞的情況,并向家屬詳細(xì)交代可能在麻醉和手術(shù)過程中出現(xiàn)的一些風(fēng)險,以及再次梗塞出現(xiàn)的可能性。麻醉方式的選擇,如果在急性期進(jìn)行急診手術(shù),一般采用全身麻醉。在恢復(fù)期以及后遺癥期,沒有相應(yīng)禁忌的情況下,可以根據(jù)手術(shù)的情況,以及手術(shù)的類型選擇椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉或者全身麻醉。語音時長 1:05”
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外科手術(shù)與腦梗塞有什么關(guān)系腦梗塞是由于腦部血液供應(yīng)障礙,引起的局部腦組織缺血、缺氧,壞死或者軟化。腦梗塞一般是由于高血壓、動脈粥樣硬化等引起。單純的腦部手術(shù)一般不會引起腦梗塞,但有時手術(shù)可以引起血管的損傷或者血管痙攣,從而引起腦梗塞。
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甲狀腺外科手術(shù)如何劃分病情分析:甲狀腺外科手術(shù)主要是通過5個時代來進(jìn)行劃分的,在手術(shù)治療前病人需要進(jìn)行全麻的處理,然后術(shù)后住院一周到兩周左右的時間就可以恢復(fù)了。意見建議:建議病人在手術(shù)治療術(shù)后應(yīng)該定期到醫(yī)院做CT和超聲的檢查,然后必要的時候需要做甲狀腺功能的檢查來明確病情的恢復(fù)情況。
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外科手術(shù)基本操作外科手術(shù)是治療多種疾病的重要手段,其基本操作包括術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)過程和術(shù)后護(hù)理三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。術(shù)前準(zhǔn)備是手術(shù)成功的基石。這一階段包括患者全面體檢、手術(shù)風(fēng)險評估以及必要的術(shù)前用藥和禁食等。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況,制定個性化的手術(shù)方案。手術(shù)過程是
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外科手術(shù)基本操作外科手術(shù)基本操作,不同部位操作不同。以體表腫塊為例,需要檢查腫塊部位皮膚有無紅腫、破潰等異常情況;檢查腫塊大小、與周圍皮膚粘連程度、腫塊的活動度、質(zhì)地軟硬情況,與周邊組織界限是否清楚。如果沒有手術(shù)禁忌,還可以實(shí)施手術(shù)治療。首先以瘤體為中心,并消毒鋪無菌治療巾,確定切口長度,局部實(shí)施侵潤麻醉。麻醉滿意