問兒童結核病的病史特點有哪些
病情描述:
兒童結核病的病史特點有哪些
答醫生回答
病情分析:
早期癥狀較輕,無特異性,呼吸系統癥狀多不明顯。主要出現低熱和結核中毒癥狀,表現為發熱、盜汗、疲乏無力,食欲減退,消瘦等。而多痰、咳嗽、咯血或呼吸困難等,多出現在病情嚴重時。發熱:患兒在發病初期會出現不規則高熱。1-2周后逐漸轉為低熱。多為午后低熱,體溫多在38度以下,每天有1度以上的體溫波動。
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患有結核病有什么癥狀結核病常見的癥狀是咳嗽、咳痰,同時伴有低熱,尤其是午后低熱,如果是比較嚴重的結核可能會有咯血,但是早期剛感染結核時咯血癥狀比較少。結核的癥狀通常與結核菌在肺內造成的結核病灶有關系,結核病灶通常位置比較分散,會刺激氣管產生咳嗽、咳痰癥狀,結核病灶也會促進肺泡分泌各種分泌物造成痰液增多。午后低熱通常跟結核菌造成身體內的慢性炎癥有關,結核的發病過程通常比較緩慢,不像急性炎癥會突然出現高燒。判斷患者可能出現結核菌感染還要進一步進行結核菌素實驗,抽血、氣管鏡、CT等檢查,來明確肺部是否有結核病灶。如果確實有結核病灶,而且相應的各項結核相關檢查又是陽性,就可以進行相關的抗結核治療,來進行早期控制。01:22
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結核病篩查的方法常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT,可以查找肺部是否有結核灶存在。還可以做痰培養,如果患者有咳嗽、咳痰,每天一次、連續三次的痰培養尋找結核桿菌,也可以篩查肺內結核,其它還可做結核菌素試驗或做結核γ干擾素的檢查,也可以排查是否有結核菌感染。肺結核是常見的,身體其它部位可能也有結核,如淋巴結結核、肝結核、腸結核都有可能。01:19
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兒童結核病的病史特點有哪些在考慮兒童患有結核病時,應該從他的病史、特點,來著手詢問。首先要看患者有沒有中毒癥狀,包括有沒有長期的低熱,輕咳,盜汗,乏力,食欲減退,以及消瘦等。另外,還要注意觀察患者的結核病接觸史,應該特別注意家庭病史,對于肯定的開放性結核病接觸史,對診斷有重要意義,尤其是年齡越小意義越大,患者的接種史對診斷也有幫助,接種卡介苗,可能提高對結核病的抵抗力,應該仔細檢查患兒的左上臂,有無卡介苗接種后的疤痕。另外,還要詢問有沒有急性傳染病史,特別是麻疹,百日咳,這些可使機體免疫功能暫時降低,這時體內隱伏的結核病灶活動惡化或者成為感染結核病的誘因,還有要詢問有無結核過敏表現,比如結節性紅斑,皰疹性結膜炎等。語音時長 1:39”
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兒童結核病特點兒童在我國一般指十四歲以下發生的結核病為兒童結核病,兒童首次感染結核菌后發生原發性結核,多為原發性肺結核,與成人繼發性肺結核不同,診斷治療有一定的特征,兒童結核病呈現高度易感性,高度過敏性,不典型性,早期淋巴播散,早期血行播散等特征。他的治療包括:一,預防用異煙肼治療,輕型用異煙肼和利福平治療,中重度結核可以用異煙肼、利福平、比嗪酰胺治療,鏈霉素有續集作用,可以發生聽力減退或耳聾要慎用,以安丁醇可以損害視力,學齡前兒童不宜使用,左氧氟沙星對兒童生長發育有影響,不宜食用。二、合理化療后預后良好,可以避免合并血型結核和結核性腦膜炎,減少內源性,猝然發生的成人繼發性結核,兒童初次感染結核菌后出現低熱、乏力等結核中毒癥狀,結核菌素實驗陽癥,隨著病情的進展,癥狀會越來越典型。語音時長 1:41”
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兒童結核病的預防方法有哪些提高機體的免疫力,預防感染。除加強鍛煉,增強體質外,給嬰幼兒接種卡介苗,使人體產生對結核菌的免疫力,這對于預防兒童結核病,特別是預防兒童粟粒性結核和結核性腦膜炎效果顯著。給予感染結核菌的病人抗結核藥物,可以防治結核病發病。
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兒童結核病的實驗室檢查有哪些結核菌細菌學檢查痰涂片查抗酸桿菌是肺結核診斷方法,是全世界的結核病實驗室都在使用的最基本的細菌學檢查方法。痰涂片檢查不僅可以明確結核病傳染源,而且十分經濟,符合我國國情。涂片的優點是簡便、快速、價廉。涂片的缺點是陽性率低。
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結核病的胸痛有何特點結核病的胸痛特點一般為持續性疼痛、針刺樣疼痛、燒灼樣疼痛等,患病后應及時前往醫院就診,積極配合醫生治療。結核病通常是由結核分枝桿菌所引起的感染性疾病,該疾病具有一定的傳染性,可以通過空氣飛沫傳播、消化道傳播、母嬰傳播等,一般好發于機體免疫力較弱的人群,而且長期吸煙的人群也容易增加該病的發病風險。該疾
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結核病的傳染途徑有哪些結核病的主要傳染途徑是經呼吸道,呼吸道傳染途徑主要有三種,即空氣,塵埃和氣溶膠。一,空氣傳染,就是通過傳染性媒介包括帶有結核菌的傳染飛沫傳染給健康人,排菌肺結核患者咳嗽,噴嚏,大聲說話,大笑,喊叫,唱歌時,都是一種深呼吸動作,每次深呼吸動作都可以呼出大量傳染性飛沫,能長時間存在空氣中,被健康人吸入肺