問(wèn)臉部骨折需要手術(shù)嗎
病情描述:
臉部骨折需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
臉部骨折并不一定需要手術(shù)。如果臉部骨折比如額骨、眼眶、顴弓等部位骨折,沒(méi)有明顯移位,并沒(méi)有造成明顯的面部畸形,通過(guò)保守治療也可以取得良好的效果。而如果臉部骨折造成粉碎或塌陷移位明顯,面部畸形嚴(yán)重或影響下頜關(guān)節(jié),一般需要進(jìn)行手術(shù)治療。
意見建議:
建議臉部骨折患者需要通過(guò)面部薄層CT掃描,充分了解骨折粉碎及移位的情況,進(jìn)而采取相應(yīng)的治療。在恢復(fù)過(guò)程中,建議患者適當(dāng)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多進(jìn)食高鈣、高蛋白的食物,促進(jìn)骨折愈合。
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手指骨折需要手術(shù)嗎當(dāng)手部遭受外力,經(jīng)拍片確定手指骨折以后,要先判定手指骨折是穩(wěn)定型的骨折,還是不穩(wěn)定性的骨折,骨折有無(wú)移位。如果骨折是穩(wěn)定無(wú)移位型的骨折,可以直接采用外固定,如果是穩(wěn)定有移位型的骨折,應(yīng)先行骨折手法復(fù)位,手法復(fù)位成功以后,再采用局部的外固定治療。如果判明骨折是不穩(wěn)定型的骨折,或者是不穩(wěn)定嚴(yán)重移位型的骨折,這種骨折要考慮采用,經(jīng)皮穿克氏針固定或切開復(fù)位穿克氏針,或用手部的鋼板行骨折固定。這樣才能保證骨折愈合在功能位,避免出現(xiàn)畸形愈合。01:39
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骨質(zhì)疏松性骨折都需要手術(shù)嗎如果發(fā)生了骨質(zhì)疏松性骨折,我們要看這骨折的情況需不需要手術(shù)。首先,要看骨折有沒(méi)有錯(cuò)位。對(duì)于四肢的骨折,或者是特殊部位的骨折,如果骨折沒(méi)有明顯的錯(cuò)位,可能會(huì)采取一些保守治療,比如說(shuō)石膏固定,或者小夾板固定,或者是一些支具佩戴,這樣的話就免除了,骨折手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷和二次創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)。但是對(duì)于一些部位的骨折,我們可能是需要手術(shù)的。第一,就是骨折錯(cuò)位比較明顯,如果不手術(shù)的話,可能會(huì)畸形愈合。或者可能骨折不愈合或者長(zhǎng)不上,這種情況也要進(jìn)行手術(shù),比如股骨頸的骨折,對(duì)于一些老年人來(lái)說(shuō),可能將來(lái)造成股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn),所以會(huì)積極地做手術(shù)。還有一個(gè)特殊情況,就是脊柱壓縮骨折,對(duì)于大部分老年人來(lái)說(shuō)的話,要是不做手術(shù),可以進(jìn)行臥床休息,保守治療。臥床時(shí)間大概是在6周到8周左右,然后再佩戴支具。但是有一些老年人,可能承受不了這么長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息,可能會(huì)帶來(lái)很大的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況,我們可以積極地,進(jìn)行微創(chuàng)治療。在局麻下,做椎體成形術(shù),可能30-40分鐘就完成了,這樣的話,第二天患者就起來(lái)活動(dòng),可以讓老年人,早期恢復(fù)他的行動(dòng)功能,減少因?yàn)楣钦鬯鶐?lái)的并發(fā)癥,和死亡率的增高。所以現(xiàn)在對(duì)于脊柱壓縮骨折,治療是比較積極的。所以骨質(zhì)疏松性骨折,該采取什么樣的治療,主要是視情況,和視本人的身體情況,還有病人、家屬的一些要求,所決定。02:15
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臉部骨折需要手術(shù)嗎臉部發(fā)生骨折,是否需要手術(shù),要根據(jù)具體的傷情來(lái)判斷,如果骨折有明顯的錯(cuò)位影響,正常的外觀和容貌,并且影響到了牙齒咬合關(guān)系。這時(shí)候需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位固定治療。如果檢查之后,骨折沒(méi)有移位情況,對(duì)外觀和面部沒(méi)有明顯影響,對(duì)口腔的咬合功能也沒(méi)有影響的情況下,可以考慮保守治療。此時(shí)要注意對(duì)面部的保護(hù),以防止發(fā)生二次的外力作用,造成傷害,患者要保持情緒穩(wěn)定和心態(tài)平和,并且注意調(diào)整飲食和適度的進(jìn)行活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),恢復(fù)健康的時(shí)間要相應(yīng)的縮短。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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臉部骨折手術(shù)危險(xiǎn)嗎臉部骨折手術(shù)是比較危險(xiǎn)的,臉部骨折后會(huì)導(dǎo)致面部腫脹,骨骼可能呈粉末狀或者呈橫斷切面狀,極其容易造成面部淤血腫脹,甚至壓迫面部神經(jīng),這種情況下極其容易導(dǎo)致面部感覺(jué)下降,面部觸覺(jué)下降,甚至影響視覺(jué)。建議及時(shí)做面部x光或者其他相關(guān)檢查,明確骨折的嚴(yán)重程度,然后就診骨科或者外科做相關(guān)手術(shù)治療,術(shù)后按時(shí)換藥,保持傷口清潔衛(wèi)生,積極預(yù)防傷口感染,要保持傷口處于放松狀態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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臉部骨折手術(shù)危險(xiǎn)嗎任何手術(shù)都是有一定的風(fēng)險(xiǎn)性的,所以對(duì)于面部的骨折還是有一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性的,在手術(shù)的時(shí)候有可能會(huì)出現(xiàn)心腦血管的意外,甚至引起猝死的發(fā)生手術(shù)之后也有可能會(huì)導(dǎo)致局部的感染骨折延遲愈合或者不愈合這種情況。手術(shù)之后還有可能會(huì)導(dǎo)致局部的傷口愈合困難。
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臉部骨折要做手術(shù)嗎病情分析:臉部骨折是否需要進(jìn)行手術(shù),主要看骨折是否明顯塌陷、移位,有沒(méi)有合并嚴(yán)重的軟組織損傷。如果臉部骨折并沒(méi)有造成明顯的塌陷,沒(méi)有明顯畸形,一般可以考慮保守治療,并不需要手術(shù);如果臉部骨折畸形明顯或者合并面部嚴(yán)重的軟組織損傷,一般是需要進(jìn)行手術(shù)的。意見建議:建議面部骨折患者要通過(guò)局部薄層CT掃描了解骨折移位的情況,進(jìn)而采取相應(yīng)的治療措施。在恢復(fù)過(guò)程中,建議患者適當(dāng)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多進(jìn)食高鈣、高蛋白的食物,促進(jìn)骨折愈合。
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骨折錯(cuò)位需要手術(shù)嗎骨折錯(cuò)位需要手術(shù)的,特別是對(duì)于下肢部位的骨折,如果出現(xiàn)了錯(cuò)位,很容易導(dǎo)致下肢力線的改變,從而引起在負(fù)重活動(dòng)時(shí),出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位受力不均衡,過(guò)早的出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的情況。而對(duì)于上肢,如果說(shuō)出現(xiàn)了骨折錯(cuò)位的情況,一是導(dǎo)致骨折部位出現(xiàn)畸形,再就是在負(fù)重的過(guò)程中,很容易導(dǎo)致肌肉異常的牽拉受力,引起肌肉的損傷。而對(duì)于
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骨折手術(shù)需要住院?jiǎn)?/div>對(duì)于骨折手術(shù)的病人是需要行住院治療的。一般住院一周左右,因?yàn)榈犊诓课坏母腥酒谑且恢埽绻f(shuō)住院一周,刀口部位沒(méi)有明顯的紅腫感染的情況,可以行回家休養(yǎng)的治療。所以說(shuō)對(duì)于骨折的病人,如果要行手術(shù)治療,必須要住院一周左右。因?yàn)樾g(shù)后如果不行住院一是很容易導(dǎo)致刀口部位感染,再就是還不注意活動(dòng)導(dǎo)致骨折部位受力,
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