問怎么確診是肺結核
病情描述：
怎么確診是肺結核
答醫生回答
黃津主治醫師
福建中醫藥大學附屬第二人民醫院感染內科
2021-03-04
病情分析：
意見建議：
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肺結核是怎么引起的肺結核是一個慢性的呼吸道的傳染病，肺結核的病原菌是結核分枝桿菌，當然這個分枝桿菌在這個醫學上也分為好幾大類，最常見的有人型有牛型還有鳥型還有鼠型，肺結核主要的傳播途徑是通過呼吸道傳播，呼吸道的飛沫傳播，也就是通過這個結核病人打噴嚏、咳嗽，這些噴出來的飛沫進行傳播，這是主要的，次要的傳染途徑也可以通過皮膚或者消化道來進行傳播。
01:03
李興旺
主任醫師民航總醫院
2018-09-26 26500次
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怎么判斷肺結核肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。
01:54
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3697次
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怎么確診肺結核肺結核的檢查主要以實驗室檢查和影像學檢查為主，必要時醫生會結合其他檢查項目以進一步的確診，實驗室檢查白細胞計數，查血常規的時候，白細胞計數正常，或者輕度增高血沉加快，取痰液進行檢查時，查找抗酸桿菌，如果抗酸染色檢出陽性的患者，這種情況可以隨時的確診，對患者進行舊結核菌素或者純化蛋白生物皮試時，如顯示為強陽性患者，有助于診斷。胸腔積液的檢查，結核桿菌感染都為陽性，另外可以用做影像學的檢查，或者說是有其他的檢查，如果有時根據病情的需要，還會做支氣管鏡活檢，支氣管沖洗物涂片等等。語音時長 1:21”
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-17 5352次
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肺結核怎么確診診斷肺結核最標準的方法就是，痰中查到結核菌，痰中查到結核菌的就是完全的確診，但是有一些病人是，菌陰性肺結核，得肺結核的感染性不高，痰里面就是沒有找到結核菌，這類患者傳染性很低，但是是結核菌感染引起來，排菌量非常少，查痰菌查不到。我們可以通過一些其他的檢查，比如說查結核菌素試驗查，查混合淋巴細菌培養，干擾素測定，通過結合抗體，這些檢查再加上我們給別人做的CT檢查，通過以上學判斷，通過年齡癥狀，綜合性判斷對這些剪斷，到最后可以得出一個臨床診斷。語音時長 1:16”
梁霄
主治醫師錦州市中心醫院
2018-10-15 6321次
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如何確診是肺結核病情分析：首先建議患者可以做個，結核菌素的皮試試驗，這樣可以排除一下患者是不是患有這種疾病的可能。如果結核菌素試驗出現了強陽性的話，那么建議患者再結合胸部ct的檢查，以及痰涂片的檢查來綜合判斷是否得了肺結核。一般通過胸部ct發現了肺結核的病灶，以及痰涂片呈現了陽性，那就說明患者已經感染肺結核。意見建議：對于不幸感染肺結核的患者，也不要特別的擔心，因為就目前的醫療水平而言，肺結核這種疾病是比較容易進行治愈的。
任運江
主治醫師濟南市章丘區中醫醫院
2019-03-11 1701次
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肺結核怎么確診病情分析：肺結核這種疾病的確診可以使用以下的方法，例如分別取患者的不同時刻的痰液進行鏡檢，如果兩次陽性，則一般就可以確診。也可以是一次痰涂片陽性，再配合做胸透，觀察肺結核病灶如果能夠發現病灶，也就可以確診。意見建議：也有些患者痰涂片是陰性，也可以做痰液菌培養，如果出現陽性，而且胸透有典型的肺結核影像表現，也是可以確診的。
任運江
主治醫師濟南市章丘區中醫醫院
2019-03-27 2102次
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無法確診是肺結核確實有些時候是很難確診肺結核，需要和肺結核相鑒別的疾病有肺部的真菌感染，肺部的腫瘤，還有一些肺部的普通細菌感染，還有一些非特異性相關的疾病。那么肺結核的診斷的主要是通過一些痰找抗酸桿菌，胸片或者是胸部CT，還有一些活動性的臨床癥狀。如果沒有辦法確診可以進一步的進行胸部增強CT的檢測，如果依然沒辦法明
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2022-01-24 1087次
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無法確診是肺結核確實有些時候是很難確診肺結核，需要和肺結核相鑒別的疾病有肺部的真菌感染，肺部的腫瘤，還有一些肺部的普通細菌感染，還有一些非特異性相關的疾病。那么肺結核的診斷的主要是通過一些痰找抗酸桿菌，胸片或者是胸部CT，還有一些活動性的臨床癥狀。如果沒有辦法確診可以進一步的進行胸部增強CT的檢測，如果依然沒辦法明
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-11-30 117次
