問(wèn)哪些癲癇病患者可以考慮手術(shù)治療
病情描述:
哪些癲癇病患者可以考慮手術(shù)治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于難治性癲癇患者,雖經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗癲癇藥物治療和飲食治療,仍然不能有效控制癲癇的發(fā)作,每個(gè)月發(fā)作4次以上,有手術(shù)的適應(yīng)癥可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式可以選擇立體定向手術(shù)毀損癲癇病灶,胼低體前部切開(kāi)術(shù)等。
意見(jiàn)建議:
癲癇患者應(yīng)積極治療各種原發(fā)疾病,避免癲癇的誘發(fā)因素,預(yù)防癲癇的發(fā)作。患者應(yīng)避免從事危險(xiǎn)的工作和活動(dòng),防止意外事件的發(fā)生。
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癲癇病患者可以吃羊肉嗎癲癇病患者是可以吃羊肉的,但是一定要有節(jié)制。一般建議癲癇病患者進(jìn)食比較清淡、好消化的飲食,避免食用刺激性、生硬、生冷的食物。另外,千萬(wàn)不要喝酒,也不建議喝咖啡、喝茶等,因?yàn)檫@些食物的興奮性比較高,容易誘發(fā)大腦放電,導(dǎo)致病情的反復(fù)。平時(shí)一定要注意均衡的飲食,不能暴飲暴食,避免過(guò)饑過(guò)飽的情況。癲癇是由于很多病因引起的慢性腦部疾病,腦神經(jīng)細(xì)胞過(guò)度放電,導(dǎo)致反復(fù)性、發(fā)作性、短暫性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常為特征,主要的癥狀就是沒(méi)有預(yù)兆反復(fù)的癲癇發(fā)作,并非所有癲癇都是由于此種損傷引起的,有一些其他疾病也可能導(dǎo)致癲癇。所以等癲癇發(fā)作過(guò)后、癲癇解除過(guò)后,一定要去做積極的檢查和治療,可以進(jìn)行藥物或者手術(shù)的治療,比較常用的藥物是卡馬西平、丙戊酸鈉等。如果藥物治療無(wú)效,可以采取手術(shù)治療,包括切除性手術(shù)和姑息性手術(shù)。01:46
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癲癇病患者應(yīng)服用什么藥物我們這個(gè)藥物選擇是要根據(jù)發(fā)作類(lèi)型來(lái)的,所以自己不要在那瞎琢磨,還是要聽(tīng)醫(yī)生的這種意見(jiàn),我們要根據(jù)專(zhuān)業(yè)的一個(gè)經(jīng)驗(yàn),根據(jù)臨床的癥狀表現(xiàn),腦電圖還有CT核磁的影像以及相關(guān)的一些檢查,可能就跟遺傳相關(guān)的,因?yàn)槲沂浅扇税d癇的,有小孩的話,有一些跟代謝或者遺傳,密切相關(guān)的這種癲癇的話是必須要進(jìn)行病因治療的,他如果缺了維生素B6,你不給他補(bǔ)充的話,一味的用任何的藥物,可能效果都不好,而相反你把他明確診斷了,給他相應(yīng)的維生素B6的一個(gè)補(bǔ)充,他可能一下子就控制的非常好,藥物的選擇基本的一個(gè)原則是要根據(jù)類(lèi)型,而我們區(qū)分,一般是要區(qū)分是全面還是一個(gè)局灶的,這兩個(gè)選擇是不太一樣的,相對(duì)局灶發(fā)作的首選的,我們還是卡馬西平、奧卡西平這一類(lèi)的藥,而全面性發(fā)作的首選的還是丙戊酸鈉、左乙拉西坦,新型的抗癲癇藥都是可以選擇的,我們現(xiàn)在可供選擇的藥物也是比較多的。01:32
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哪些癲癇病患者可以考慮手術(shù)治療在臨床上,如果患者經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的藥物治療,癲癇的發(fā)作仍然比較頻繁,這一類(lèi)患者我們一般稱為藥物難治性癲癇或頑固性癲癇,這一類(lèi)病人一般要考慮手術(shù)的方法進(jìn)行治療。第二類(lèi)的患者是局灶性的癲癇,通過(guò)影像學(xué)的檢查可以發(fā)現(xiàn)明確的致癇病灶,這時(shí)手術(shù)的效果會(huì)非常好,所以要考慮手術(shù)的方法進(jìn)行治療。還有一些特殊類(lèi)型的癲癇綜合征,尤其是兒童患者,藥物治療肯定不行,所以要早期考慮手術(shù)進(jìn)行治療。另外,還有一些像顱內(nèi)腫瘤,或轉(zhuǎn)移瘤,或膠質(zhì)瘤導(dǎo)致患者頑固性的癲癇發(fā)作,可以用手術(shù)的方法切除原發(fā)病灶,這時(shí)可以起到治療癲癇的目的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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癲癇病患者注意哪些癲癇病的患者必須要注意多休息,避免情緒激動(dòng),避免感冒受涼,而且在飲食上要注意清淡飲食,多吃一些新鮮的蔬菜水果,吃容易消化的食物,并且可以食用一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,對(duì)于這種煎炸類(lèi)、油膩的食物,含糖量高的食物盡量避免攝入。此外,患者還需要注意要保持大小便的通暢,患者盡量不要到這種比較嘈雜的環(huán)境中以免誘發(fā)癲癇發(fā)作。此外,盡量不要一個(gè)人單獨(dú)的行動(dòng),尤其不能到這種水源的邊上,比如到湖邊,河流邊,那么因?yàn)榘d癇發(fā)作的時(shí)候容易使患者神志不清摔倒,那么容易造成窒息,嚴(yán)重危及生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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癲癇病患者注意哪些病情分析:癲癇病的患者飲食上,精神上都可以影響病情。意見(jiàn)建議:這邊的建議是,平時(shí)避免感染或者是感冒,避免神經(jīng)受到刺激,避免精神壓力過(guò)大,同時(shí)也要保證睡眠時(shí)間的充足,多吃點(diǎn)新鮮的蔬菜和水果補(bǔ)充一下維生素,多吃豆制品類(lèi)的食物,乳制品類(lèi)的食物,少吃辛辣刺激性食物,少吃油膩性食物。
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癲癇病患者有哪些禁忌病情分析:飲食方面不要吃辛辣刺激的食物,也不要吃含鹽量過(guò)多的食物,不要過(guò)于情緒激動(dòng),情緒不穩(wěn),應(yīng)該要規(guī)律的作息,另外也不要長(zhǎng)期進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)。意見(jiàn)建議:發(fā)生癲癇了患者應(yīng)積極的進(jìn)行診治,平時(shí)可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘嬍撤矫嬉郧宓瓰橹鳎灰赃^(guò)于油膩的食物,保持心情的愉悅。
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哪些癲癇病患者可以考慮手術(shù)治療有明確的病理生理發(fā)病機(jī)制,從病史就可以看出是難治性癲癇,或者一線抗癲癇藥物治療仍呈進(jìn)行性發(fā)展等患者可以考慮手術(shù)治療,患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查治療。癲癇發(fā)作的時(shí)候讓病人側(cè)臥,防止嘔吐物造成窒息,危及生命,口腔可以墊一塊紗布,避免出現(xiàn)舌咬傷。癲
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癲癇病患者如何治療癲癇的急救措施包括:1、病人發(fā)病時(shí),要立即上前去扶住病人,盡量讓病人慢慢地倒下,以防止病人跌倒,受到二次傷害。2、此時(shí)趁著病人的嘴唇還沒(méi)有緊閉,及時(shí)給病人服用藥物。同時(shí)迅速的將手絹、紗布等柔軟、衛(wèi)生的布料卷成卷墊在病人的上下齒之間,防止病人牙關(guān)緊閉時(shí)咬傷舌部。3、記得解開(kāi)病人的衣領(lǐng)和褲帶,讓病人呼吸