問類風濕關節炎的慢性滑膜炎有哪些特征
病情描述:
類風濕關節炎的慢性滑膜炎有哪些特征
答醫生回答
病情分析:
類風濕關節炎的慢性滑膜炎,在滑膜內有大量的炎性浸潤,滑膜不規則增厚,形成小絨毛狀的突起,伸向關節腔,對關節軟骨和骨質造成侵蝕。
意見建議:
類風濕關節炎的治療方案應該個體化。如果患者滑膜增生比較明顯,應用藥物治療效果差,可以應用關節鏡下滑膜清除術來幫助治療。
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類風濕關節炎飲食類風濕關節炎飲食怎么去注意,這個問題是我經常碰到的,包括我在出門診,包括在病房查房的時候,也經常會聽到患者,或者患者的家屬詢問我們,這個吃東西有什么需要注意的嗎,其實總體來說,類風濕關節炎飲食方面,沒有絕對的講究,沒有絕對的忌口,但是我們還是有一些推薦,首先來說我們盡量不要貪涼,因為類風濕關節炎是特別怕涼的,不要去吃那些生冷的,不容易消化吸收的一些東西,比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的,我是不太贊同吃的,那么我們盡量吃一些水果,富含維生素的碳水化合物的一些東西,還有一些優質蛋白的一些飲食,比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉,包括我還特別指出的是,像那些海產品都是可以吃的,所以經常我碰到,有一些病人來的時候,經常問我們,我們那兒大夫告訴我們,這個海產品不能吃,我說你可能是一種概念的混淆,因為確實有一些情況下,我們海產品是不太讓吃的,有一種病叫痛風,那么類風濕關節炎和痛風,是兩個不同的疾病,類風濕關節炎,是個免疫系統的疾病,所以一定要保證營養,而且要保證容易消化吸收的,因為類風濕關節炎往往會有營養不良、消瘦貧血等等一些,所以我們一定要補充一些,營養豐富的東西,而且是容易消化吸收的東西,總而言之就是說,沒有絕對忌口,不要貪涼,保證營養豐富就可以了。02:16
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類風濕關節炎的癥狀骨關節炎跟類風濕性關節炎,是我們常見的關節疾病,主要區分在以下幾個方面。第一個,兩個疾病的發病機制不一樣。骨關節炎它是中老年人,關節退變性的關節疾病。主要表現在關節軟骨的磨損,而類風濕性關節炎還是一個全身性,系統性的免疫性疾病,關節功能的障礙只是它表現之一,這是機制的不一致。第二個,從臨床癥狀來講,骨關節炎主要是表現為受累的關節,一些關節的腫脹疼痛跟功能障礙。類風濕性關節炎不僅僅累及到我們的關節,引起關節的腫痛、活動功能障礙,它主要是累及我們的小關節,比如掌指關節、腕關節等,最后才累及膝關節,髖關節等大關節。骨關節炎首先引起大關節的問題。另外類風濕性關節炎,還可以影響到肝臟、腎臟,跟血液系統的一些功能。第三點,實驗室的檢查,可能骨關節炎在血清學,一般沒什么特殊,可能表現為血沉的增高,但是類風濕性關節炎,可能表現為免疫學的、血清學的異常。比如類風濕性因子等,自身的抗體陽性的表現。02:11
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類風濕關節炎的慢性滑膜炎有哪些特征類風濕關節炎的慢性滑膜炎主要表現為患者受累關節軟組織肥厚,腫脹,伴有壓痛。通常會出現在近端指間關節,掌指關節,膝關節,踝關節等部位,患者會伴有關節的疼痛等不適。查體表現為滑膜的肥厚,軟組織的增生,一般通過關節B超可以明確診斷。出現慢性滑膜炎提示患者的病情并沒有控制,患者一旦出現受涼,感染,勞累等誘因,可以加重病情,出現急性發作。患者應該到風濕免疫科就診,在醫師評估病情以后調整用藥方案,長期滑膜炎也會導致關節破壞加重。語音時長 01:13”
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類風濕關節炎的特征有哪些類風濕關節炎特征都是有專門的表格來說明這個問題,首先就是遺傳背景,大約是很大一部分比例的患者會有炎性關節炎的家族史;另外,就是癥狀方面,典型的類風濕關節炎的癥狀是早上起來關節的晨僵現象超過持續1小時,可以累及到骨骼或更多關節的腫脹感,還有就是對稱性的關節疼痛,另外就是關節雙側的壓痛感。再就是相關的檢查的一些指標,比如說類風濕因子陽性,抗環瓜氨酸肽抗體陽性,雖然只有70%的關節炎患者類風濕因子陽性但是對診斷這個疾病還是有一定的幫助。抗環瓜氨酸肽抗體通常是對類風濕關節有比較高的特異性,而且癥狀持續時間超過六周,還有一些影像學方面的檢查,這些都是有助于診斷類風濕關節炎。語音時長 1:32”
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類風濕關節炎滑膜炎如何分期病情分析:類風濕關節炎滑膜炎根據滑膜的基本病理變化,分為炎癥期、血管翳形成期和纖維化期三期。在炎癥期滑膜血管充血水腫,纖維蛋白滲出及大量炎性細胞浸潤。血管翳形成期,滑膜內血管炎癥細胞及周圍纖維組織增生。纖維化期是滑膜形成糜爛及纖維素樣硬化,最終形成骨性黏連。意見建議:調整生活方式對類風濕關節炎患者是非常重要的。患者要學會養成良好的生活習慣,保持良好的心態,熟知病情的自我評價,掌握適宜的鍛煉方式。
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類風濕關節炎的病因有哪些病情分析:類風濕關節炎確切的病因目前尚不清楚,通過研究發現可能與遺傳基因、女性激素、細菌或病毒的感染、自身免疫功能紊亂等多種因素有關系。意見建議:類風濕關節炎的患者在平時要避免容易使病情反復發作的一些誘發因素。第一,避免受涼,在天氣變冷時要及時增添衣物,注意保暖。第二,不要到人群聚集的場所,以免出現交叉感染。第三,減輕關節的負重。
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類風濕關節炎的慢性滑膜炎有哪些特征類風濕關節炎的慢性滑膜炎主要表現為患者受累關節軟組織肥厚,腫脹,伴有壓痛。通常會出現在近端指間關節,掌指關節,膝關節,踝關節等部位,患者會伴有關節的疼痛等不適。查體表現為滑膜的肥厚,軟組織的增生,一般通過關節B超可以明確診斷。出現慢性滑膜炎提示患者的病情并沒有控制,患者一旦出現受涼,感染,勞累等誘因
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類風濕關節炎有哪些危害類風濕關節炎有以下危害:首先,患者會出現關節的腫痛以及晨僵等,影響患者的日常生活,對于一些晚期的患者,出現嚴重的關節畸形,嚴重影響患者的生活質量。其次,類風濕關節炎除累及關節外,還可以累及心,肺,腎等,其中累及肺部可以表現為肺間質病變,嚴重時可以影響患者的日常呼吸等。另外累及血液系統時,可以出現貧血