問治療糖尿病視網膜病變的激光光凝療法有哪些作用
病情描述:
治療糖尿病視網膜病變的激光光凝療法有哪些作用
答醫生回答
病情分析:
治療糖尿病視網膜病變的激光光凝療法,能夠封閉視網膜的新生血管,消退黃斑水腫,消退視網膜上的微血管瘤和出血點,起到預防眼底血管再出血的作用,能夠有效的控制病情進展。
意見建議:
建議在對糖尿病患者進行激光光凝治療前,要告知患者行光凝治療后患者可能會出現短暫的視力下降,視野縮小,黃斑水腫加重等副作用。并且在進行光凝治療時要避開黃斑部,以防造成視力下降。
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糖尿病視網膜病變的治療糖尿病視網膜病變是由糖尿病引起的,如果患者沒有糖尿病,就不會出現這樣的視網膜病變,所以最重要的治療,也叫做基礎治療,是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂,這個治療對于糖尿病視網膜病變的治療來說,是非常關鍵的,打下基礎。那么對于眼部的治療,糖尿病視網膜病變,在非常早期的時候,就是以全身治療為主,眼科醫生只給予觀察。隨著病變嚴重程度的加重,還可以進行的治療有激光治療,以及抗VEGF治療。抗VEGF治療,也就是往眼內打藥,這個治療是目前國際上最新發展而來的一線治療。無論在糖尿病視網膜病變的哪一期,都可以進行抗VEGF治療,另外當疾病發展到嚴重程度,出現了玻璃體積血,視網膜脫離,這種情況下就要進行手術治療。所以眼局部的治療,包括有激光治療、打藥治療,以及手術治療。01:44
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糖尿病視網膜病變分期糖尿病視網膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上,又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上,又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現了,視網膜上出現了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現的最重要的特征,就是視網膜出現了新生血管,從而就會出現嚴重的,導致患者失明的各種并發癥。01:47
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治療糖尿病視網膜病變的激光光凝療法的作用糖尿病視網膜病變患者需要通過眼底激光光凝治療,其主要作用體現在以下幾個方面:第一,激光光凝能夠直接破壞視網膜新生血管,從而使血管管腔內血栓形成,使新生血管閉塞、萎縮。第二,激光光凝能夠使缺乏血液灌注的視網膜組織萎縮,從而減少視網膜對氧氣的需求,降低視網膜組織分泌血管內皮生長因子的濃度,從而抑制新生血管形成。糖尿病視網膜病變主要的危害是視網膜缺血,引起大量血管內皮生長因子分泌,造成視網膜與虹膜的新生血管形成,會引起反復不斷的玻璃體積血、繼發性青光眼等并發癥,通過激光光凝能夠預防并發癥的發生。語音時長 01:24”
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糖尿病視網膜病變激光費用糖尿病視網膜病變,是由于患者長時間的糖尿病導致血糖高,引起眼底視網膜血管的微循環障礙,這種情況主要表現是眼底有微血管瘤小片的出血,硬性滲出、軟性滲出。如果病變進一步加重,會導致眼底有新生血管形成,形成血管可以出血造成玻璃體積血。嚴重的情況,積血會牽拉視網膜,造成牽拉性視網膜脫離。因此,對于糖尿病視網膜病變患者,需要定期復查眼底,必要的時候要做眼底熒光素鈉血管造影檢查,看看有無周邊視網膜的無灌注區。如果有的,就需要做眼底激光治療。一般來說,眼底激光治療需要做3~4次,每次價格在500~600元左右。完成眼底激光治療后,每年還是要定期復查眼底,根據眼底變化決定是否需要補充激光治療,如果需要的話,可以進行個別光凝不充分的部位的補充激光治療,每次的價格也是幾百元左右。語音時長 1:36”
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治療糖尿病視網膜病變的方法有哪些病情分析:治療糖尿病視網膜病變最關鍵的一點就是讓患者把血糖調整好,調整到一個比較穩定的狀態。如果出現了有眼底出血以及視網膜新生血管這種疾病,可以給予玻璃體腔注藥以及相應的視網膜激光光凝等治療。意見建議:建議患者定期的根據血糖的情況去內分泌科及時的調整。同時建議患者定期與眼科復診,行眼部檢查查視力眼壓以及眼底照相。
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糖尿病視網膜激光凝術有風險嗎糖尿病視網膜手術,一般進行光凝手術,有一定的風險。糖尿病視網膜病變往往已合并其他大血管以及微血管的并發癥,糖尿病患者做這個手術時容易引起視網膜脫落、甚至失明,也容易出現心腦血管的急性并發癥,風險還是比較大的。
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視網膜激光光凝術好嗎視網膜激光光凝術一般比較好,視網膜激光光凝術是一種廣泛應用于眼科臨床治療的技術,它主要通過激光的熱效應,對視網膜產生精確的治療作用。該技術被證明是治療多種眼底病變的有效手段,如糖尿病視網膜病變、視網膜裂孔、視網膜靜脈阻塞等。視網膜激光光凝術
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視網膜激光光凝術好嗎視網膜激光光凝術一般比較好,但患者生病后應該根據醫生的建議選擇合適的手術方式,不可自行判斷。由于視網膜激光光凝術的良好平行性和相干性,可以形成非常細的光束,在視網膜上的焦點區域可以用微米來計算,因此損傷區域比較小。此外,視網膜激光光凝術的光零點可以準確的落在治療部位,因此比較適合黃斑區周圍病變的治療