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• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結石，就是這些膽管結石，反復的引起炎癥，反復的刺激膽管上皮，會形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復的刺激膽道，引起膽管癌的發生，另外呢就是膽管囊擴張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴張，也會繼發膽道的反復感染，引起膽管癌，另外還有原發性的，硬化性的膽管炎，有報道認為這個，也是引起膽管癌的一個病因。

  

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  柯山 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-12 17570次

• 食管癌術后轉移的癥狀

  食管癌術后轉移的癥狀，要回答這個問題，首先要明確這個食管癌的主要轉移途徑，一個就是直接的侵犯，另外一個是血行轉移還有淋巴轉移，直接侵犯，食管直接侵犯周圍的組織和器官，可以引起相應的癥狀，如侵犯喉返神經，可以引起飲水的嗆咳、聲音嘶啞，如果侵犯周圍的神經，可以引起劇烈的胸背部的疼痛，如果隨著血行轉移到其他的組織和器官會引起相應的癥狀，如轉移到腦袋會引起惡心、嘔吐、顱內壓增高的表現，有時會出現頭痛，如果轉移到骨頭會引起骨痛，轉移到肝可以引起黃疸、消瘦、惡液質等臨床表現，如果侵透鄰近的支氣管，可以引起食管氣管瘺，在進食的時候可以引起嗆咳，反復的嗆咳可引起肺炎，就吸入性肺炎等臨床表現。

  

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  馮宏響 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-17 9753次

• 膽管癌術后轉移吃什么化療藥
  對于膽管癌術后的患者，如果出現腫瘤的轉移，一般可以考慮服用替吉奧等藥物進行進一步的治療。另外，在服用藥物的過程當中，還可以配合化療藥物的靜脈輸注，例如使用吉西他濱以及奧沙利鉑等藥物。另外對于部分患者，還可以考慮使用單抗的靶向藥物，進行進一步的抗腫瘤治療。而且部分患者還要考慮在超聲引導下進行PTBD穿刺引流，以及考慮進行ercp檢查，在ercp下放置膽管內的支架進行內引流。部分患者在外引流之后有可能出現消化不良，多是由于膽汁的丟失引起，可以考慮將引流出的膽汁進行高溫消毒之后，加入白糖或者蜂蜜等調味劑進行飲用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2021-04-14 1423次

• 膽管癌術后轉移淋巴嚴重嗎
  膽管癌手術以后出現淋巴結轉移是嚴重的，此時一定要引起足夠的重視才行，建議患者到正規醫院進一步診治，要對患者進行積極的化學藥物治療或者是放射線治療，當然這要結合患者的病理學檢查結果，再結合患者的身體狀態才能夠確定。在進行上述治療的過程當中要讓患者多注意休息，不要過于勞累，要保持樂觀的心態，積極的面對病情，飲食方面要吃一些清淡、營養、容易消化的食物，比如說雞蛋、魚肉、牛奶、果汁、米粥、面條等，建議患者吃一些新鮮的水果和蔬菜。在此期間，一定要監測患者的生命體征，要注意觀察患者的腹部癥狀和體征，要讓患者進行定期的隨訪復查，動態的監測病情變化，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-06-21 2057次

• 膽管癌術后轉移淋巴嚴重嗎
  病情分析：膽管癌術后轉移淋巴結是比較嚴重的，這時常常提示癌細胞已經向淋巴，還有周邊的組織發生了擴散。預后會比較差，嚴重的影響患者的生存期和生活質量。意見建議：需要盡早去醫院的普外科，或者是肝膽外科進行相關治療，例如化療，靶向性藥物治療，中醫藥治療等。在治療期間，不能飲用含有酒精的飲品，也不要吃腌制食品，可適當攝入新鮮的水果和蔬菜。
  陳冰 主任醫師內蒙古自治區婦幼保健院

  2021-10-17 2209次

• 膽管癌轉移化療多久
  病情分析：一般來說膽管癌的患者們出現癌細胞轉移的情況化療是需要4~6個療程左右的，具體情況還需要到醫院現場確認，根據詳細的檢查來進行判斷，在化療期間要注意加強營養，保持心情愉快，盡量不要波動過大。意見建議：建議患者們在化療期間，如果有胃腸道反應嚴重的情況，可以配合應用一些激素類的藥物來進行控制，然后可以多吃些蔬菜和水果，每天多攝入水分。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2021-09-25 1406次

• 膽管癌怎么化療？
  對于膽管癌的化療我們分為兩類。第一、是輔助的化療或者是輔助放化療。第二、是晚期膽管癌的放化療。對于輔助化療或者是輔助放化療的患者一般術后輔助化療，缺乏大規模的臨床研究數據。對于美國指南推薦的肝內膽管癌術后切緣陰性的患者進行觀察或者是參加一些臨床研究，切緣陽性者需要多學科的綜合討論，可考慮二次的手術。
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 898次

• 膽管癌晚期吃什么藥
  膽管癌常規治療一般是中藥治療。由于晚期患者的身體情況不是很好，手術放化療的方式都不能進行，只能采取中藥的治療方式，可以提高患者的生活質量，延長患者的生存期。人參皂苷rh2對膽管癌有明顯的抑制作用，要到膽管癌細胞的分化與凋亡，對晚期的患者可以提高生活質量，減輕患者痛苦，所以也是很多腫瘤患者會選用的中藥
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-21 1116次