問侵襲性垂體瘤手術(shù)痛嗎
病情描述:
侵襲性垂體瘤手術(shù)痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
侵襲性垂體瘤手術(shù)不痛的,因?yàn)樽鍪中g(shù)是需要麻醉的,這種手術(shù)要進(jìn)行全身麻醉,麻醉以后就會(huì)意識(shí)喪失,所以在手術(shù)過程中不會(huì)有疼痛的癥狀,當(dāng)然在做完手術(shù)意識(shí)清醒了,會(huì)有一些疼痛的癥狀存在,但一般也不會(huì)特別重,可以進(jìn)行對(duì)癥處理,疼痛厲害可以吃一些止痛藥物,比如布洛芬或者雙氯芬酸鈉緩釋膠囊等。
意見建議:
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什么是侵襲性垂體瘤垂體腺瘤是起源于垂體前葉的一類腫瘤,大概占顱內(nèi)腫瘤的10%-15%左右。其中有一部分侵襲性垂體腺瘤,大概占到25%-55%左右。這類垂體腺瘤表現(xiàn)出侵襲性,侵襲周圍的組織結(jié)構(gòu),包括蝶竇、篩竇、海綿竇甚至三腦室,此種垂體腺瘤稱為侵襲性垂體腺瘤,侵襲瘤主要是從影像學(xué)來評(píng)價(jià),當(dāng)然也可以從病理學(xué)的角度去評(píng)價(jià),影像學(xué)上主要是對(duì)海綿竇的侵襲和包繞。有個(gè)影像學(xué)的分級(jí)Knosp,它的Ⅲ級(jí)和Ⅳ級(jí)定義為一個(gè)侵襲性的垂體腺瘤。垂體瘤是非常常見的腫瘤,那么大多數(shù)人長(zhǎng)有垂體瘤都是良性的。可以及時(shí)地通過手術(shù)或者是放療的方法進(jìn)行治療,那么侵襲性的垂體瘤是比較難以治療的一種。出現(xiàn)了垂體瘤的時(shí)候,臨床上像要去切除是非常困難的,因?yàn)檫@種疾病具有一定的復(fù)發(fā)率,所以說侵襲性的垂體瘤在目前垂體瘤的治療過程當(dāng)中,是非常困難的。01:48
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垂體瘤手術(shù)多久垂體瘤手術(shù)如果不是特別復(fù)雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術(shù),還有最快的手術(shù)怎么也得術(shù)前準(zhǔn)備做些檢查。三天做完手術(shù),術(shù)后一周左右沒什么事情就可以出院,十天到半個(gè)月的樣子可以出院。如果復(fù)雜點(diǎn)的瘤子,即開顱,這樣復(fù)雜點(diǎn)的,籠統(tǒng)講要比后顱窩手術(shù),聽神經(jīng)瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國(guó)內(nèi)的醫(yī)院,咱們也得半個(gè)月。垂體腺瘤手術(shù),實(shí)際上住院時(shí)間長(zhǎng)短取決于腫瘤大小,手術(shù)大小和開顱方式不一樣,差別就大。簡(jiǎn)單的做經(jīng)蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對(duì)周邊都沒有什么影響,很簡(jiǎn)單,做完以后很快能出院。但是需要開顱手術(shù),包住一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈、視神經(jīng)的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細(xì)小分支有影響,病人可能意識(shí)有問題,病人模模糊糊手術(shù)后,則出不了院,是極少數(shù)情況,大的復(fù)雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個(gè)月都有可能。01:52
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侵襲性垂體瘤手術(shù)痛嗎如果患者是侵襲性的垂體瘤,這些垂體瘤容易惡變,患者需要及時(shí)進(jìn)行治療,手術(shù)過程當(dāng)中會(huì)應(yīng)用麻藥進(jìn)行麻醉,所以患者是不會(huì)感覺到疼痛的。如果患者存在垂體瘤,建議這些患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療,如果惡性度比較高,建議這些患者首選手術(shù)切除治療,或者進(jìn)行放射治療或者化療。垂體瘤的患者,瘤體比較大的話,容易對(duì)周圍的腦組織,視神經(jīng)等部位造成壓迫,患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,大部分患者會(huì)出現(xiàn)頭痛,視物模糊,視野的缺損等癥狀,這些患者需要及時(shí)手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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什么侵襲性垂體瘤侵襲性垂體瘤是指突破包膜生長(zhǎng)并侵犯鄰近結(jié)構(gòu)的垂體腺瘤,常侵犯鄰近的硬膜、顱骨、海綿竇和包繞雙側(cè)或單側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈。它和一般的垂體腺瘤相比有以下特點(diǎn):一,以青壯年病人較多見,也有報(bào)道認(rèn)為它與年齡無明顯的相關(guān)性。二,常累及顱內(nèi)神經(jīng),侵蝕鄰近的硬膜,并包繞雙側(cè)或單側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈,腫瘤卒中的發(fā)生率高。三,臨床癥狀進(jìn)展快,尤其是視力、視野改變往往迅速而且嚴(yán)重,這與腫瘤增長(zhǎng)迅速有關(guān)。四,手術(shù)全切除困難,術(shù)后需要結(jié)合放化療,術(shù)后復(fù)發(fā)率高,且術(shù)后并發(fā)癥較重,復(fù)發(fā)時(shí)間相對(duì)較短。五,CT檢查可見骨質(zhì)破壞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
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什么侵襲性垂體瘤病情分析:侵襲性垂體瘤也可以叫做惡性垂體瘤,是能夠在相對(duì)短的時(shí)間之內(nèi)導(dǎo)致患者嚴(yán)重的臨床癥狀,比如說有可能在3、4個(gè)月之內(nèi)就會(huì)引起患者嚴(yán)重的頭暈,頭痛,視力下降,甚至內(nèi)分泌嚴(yán)重改變,影響生命。建議完善相關(guān)的檢查,比如頭部CT,頭部核磁等,共同進(jìn)行明確。意見建議:后期以低鹽低脂高蛋白質(zhì)的飲食為主,多吃雞蛋糕等類型的食物,補(bǔ)充蛋白質(zhì),并且多吃水果蔬菜,比如蘋果,橘子,青菜,白菜等等。
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侵襲性垂體瘤難治嗎病情分析:侵襲性垂體瘤不難治,侵襲性垂體瘤也是常見的垂體瘤類型。侵襲性垂體瘤是指腫瘤呈侵襲性生長(zhǎng),向雙側(cè)海綿竇有侵犯,腫瘤在手術(shù)中切除難度較普通垂體瘤相對(duì)大,復(fù)發(fā)率相對(duì)較高。意見建議:患者要選擇正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科住院治療,手術(shù)以后要定期復(fù)查內(nèi)分泌和激素水平,如果出現(xiàn)激素下降要口服補(bǔ)充,同時(shí)要定期復(fù)查鞍區(qū)核磁共振檢查。
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什么侵襲性垂體瘤侵襲性垂體瘤是指突破包膜生長(zhǎng)并侵犯鄰近結(jié)構(gòu)的垂體腺瘤,常侵犯鄰近的硬膜、顱骨、海綿竇和包繞雙側(cè)或單側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈。它和一般的垂體腺瘤相比有以下特點(diǎn):一,以青壯年病人較多見,也有報(bào)道認(rèn)為它與年齡無明顯的相關(guān)性。二,常累及顱內(nèi)神經(jīng),侵蝕鄰近的硬膜,并包繞雙側(cè)或單側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈,腫瘤卒中的發(fā)生率高。三,臨床癥
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侵襲性垂體瘤病因侵襲性垂體瘤大多是由于垂體本身細(xì)胞異常增殖所導(dǎo)致的,它是介于良性垂體瘤和垂體癌癥之間的一種特殊類型的垂體瘤。一般侵襲性垂體瘤生長(zhǎng)較為迅速,并且可以對(duì)局部器官組織產(chǎn)生壓迫的癥狀,往往可以侵犯到其他組織。患者如果發(fā)現(xiàn)有侵襲性垂體瘤建議及早的進(jìn)行手術(shù)治療。但是侵襲性垂體瘤一旦出現(xiàn)局部器官的侵襲時(shí),往往應(yīng)用