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• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說(shuō)是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說(shuō)根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它是治愈，這個(gè)是可以愈合的。現(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說(shuō)質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來(lái)年，現(xiàn)在不存在這個(gè)問(wèn)題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報(bào)銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報(bào)銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右，再?gòu)?fù)查胃鏡的話，潰瘍長(zhǎng)得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說(shuō)潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說(shuō)再感染。因?yàn)槿魏稳耍还艹扇诉€是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過(guò)一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個(gè)病因如果說(shuō)沒有去除，或者說(shuō)它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12164次

• 十二指腸潰瘍遺傳嗎

  十二指腸潰瘍不遺傳。十二指腸潰瘍比較常見的病因有幽門螺桿菌感染和服用非甾體類抗炎藥物，比如阿司匹林、水楊酸鈉等。出現(xiàn)十二指腸潰瘍后，主要會(huì)表現(xiàn)為周期性的上腹部疼痛或不適，多在秋冬和冬春交界之時(shí)發(fā)生，典型的疼痛表現(xiàn)為餐前痛，進(jìn)食以后可以有所緩解，約半數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)夜間疼痛，少數(shù)患者只有腹脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良癥狀，這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。出現(xiàn)十二指腸潰瘍一定要積極進(jìn)行治療，可以采用藥物治療，如果藥物治療無(wú)效，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，可以考慮手術(shù)治療。藥物治療可以用抑制胃酸的藥，如雷貝拉唑、奧美拉唑；保護(hù)胃黏膜的藥，如氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂；如果有幽門螺桿菌感染，可以使用抗幽門螺桿菌的藥物，比如阿莫西林、克拉霉素。如果出現(xiàn)并發(fā)大出血，藥物治療無(wú)效，應(yīng)該積極的采取手術(shù)治療。

  

  01:58
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-06 3664次

• 十二指腸潰瘍反復(fù)復(fù)發(fā)
  如果明確有十二指腸潰瘍，而且總是反復(fù)的復(fù)發(fā)，那有可能有以下原因：第一點(diǎn)原因是，治療的不正規(guī)，比如有些患者會(huì)不接受西藥的治療，自行選擇中藥治療。第二點(diǎn)原因有可能是治療的療程不足，像潰瘍治療的周期是六到八周，有些患者依從性比較差，自行縮短治療的時(shí)間，那是有可能因?yàn)闈儧]有徹底的治愈而反復(fù)復(fù)發(fā)。第三點(diǎn)有可能是，飲食生活習(xí)慣沒有改變，像喜歡刺激性的食物，飲酒，還有服用非甾體類的抗炎藥，都有可能會(huì)導(dǎo)致潰瘍復(fù)發(fā)或者誘發(fā)潰瘍的發(fā)生，所以建議您最好是，懷疑潰瘍復(fù)發(fā)，要復(fù)查個(gè)電子胃鏡，明確診斷，并在消化內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，給予正規(guī)的治療，一直到潰瘍徹底的治愈為止。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-10-22 3390次

• 十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)癥狀
  十二指腸潰瘍是指十二指腸黏膜受到多種病因而形成的潰瘍，十二指腸潰瘍的病因有。一、遺傳因素，遺傳因素對(duì)于潰瘍的易感性起到較重要的作用，患者家族發(fā)病率比一般人群高兩倍以上。二、胃酸分泌過(guò)多，胃酸是十二指腸潰瘍發(fā)生的決定性因素。三、十二指腸黏膜防御機(jī)制減弱，患者為排空加速，抑制胃酸的作用減弱使十二指腸球腔內(nèi)酸負(fù)荷量加大造成粘膜損傷，導(dǎo)致潰瘍形成。四、幽門螺旋桿菌感染，幽門螺旋桿菌感染是十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)最重要的原因。十二指腸潰的癥狀有上腹痛，腹脹，惡心嘔吐，反酸燒心，噯氣，打嗝，黑便等癥狀，如果十二指腸潰瘍治療之后上述癥狀減輕，如果再出現(xiàn)腹痛，黑便，腹脹，口臭等癥狀考慮存在十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)的可能性比較大，這個(gè)時(shí)候需要完善幽門螺旋桿菌檢查以及胃鏡檢查進(jìn)一步明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 3199次

• 十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)率
  消化性潰瘍治療的目標(biāo)為祛除病因，控制癥狀，促進(jìn)潰瘍的愈合，預(yù)防復(fù)發(fā)和避免并發(fā)癥，通過(guò)幾十年的發(fā)展，消化性潰瘍藥物治療經(jīng)歷了h2受體拮抗劑，ppi和根除幽門螺桿菌，三次里程碑式的進(jìn)展，通過(guò)使用抑制胃酸分泌的藥物使用4到6周，部分患者需要八周，可使?jié)冇下食^(guò)90%。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-11 1601次

• 十二指腸潰瘍?cè)鯓宇A(yù)防
  飲食應(yīng)該注意清淡，避免過(guò)于粗糙，濃烈，辛辣，刺激的食物，長(zhǎng)期戒煙限酒，食物多樣化，避免偏食，注意補(bǔ)充多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，不吃霉變食物，少吃熏制腌制，富含硝酸鹽和亞硝酸鹽的食物，多吃新鮮的蔬菜和瓜果，保持良好的心理狀態(tài)。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1901次

• 十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長(zhǎng)期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因，可以通過(guò)加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣：如果長(zhǎng)期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會(huì)對(duì)十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-08-02 0次

• 十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍通常是指十二指腸在高胃酸、胃蛋白酶的侵襲下，防御失衡而消化自身黏膜所形成局部炎性缺損。胃酸通常具有腐蝕性，可腐蝕胃和十二指腸黏膜。但一般情況下，胃和十二指腸的內(nèi)壁會(huì)有一層能起到保護(hù)作用的黏液屏障。當(dāng)出現(xiàn)某些情況導(dǎo)致胃酸的增多或保
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-03-22 0次