問二度竇房阻滯怎么回事
病情描述:
二度竇房阻滯怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
竇房阻滯為房室傳導(dǎo)阻滯,是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后,心房沖動傳導(dǎo)延遲,部分甚至所有的沖動不能傳導(dǎo)至心室,按照阻滯程度分為第1度,第2度,第3度房室傳導(dǎo)阻滯。
意見建議:
二度東方傳導(dǎo)阻滯患者可能有心悸、心慌、頭暈、乏力等癥狀。聽診可能會伴有心搏脫漏。
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甲狀腺二度腫大嚴(yán)重嗎甲狀腺腫大的分級,包括三級:一度腫大,是看不到但是可以摸到;二度腫大,代表可以看到也可以觸診到,但是不超過胸鎖乳突肌的后緣;三度腫大,可以看到和摸到,且超出胸鎖乳突肌后緣。二級屬于中度腫大,更主要的是要看是否,有伴有甲狀腺功能的改變。引起甲狀腺腫大,常見的疾病有甲狀腺功能亢進(jìn),單純性甲狀腺腫、甲狀腺癌、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,也就是橋本甲狀腺炎。甲狀腺二度腫大,伴有甲狀腺功能亢進(jìn),需要積極的治療,避免腫大繼續(xù)進(jìn)展,同時(shí)腫大容易對頸部的氣管、血管,造成壓迫,出現(xiàn)各種癥狀。01:17
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甲狀腺二度腫大嚴(yán)重嗎甲狀腺二度腫大并不嚴(yán)重。甲狀腺的腫大程度分三度,一般一度是指甲狀腺可以摸得出,但是看不出有腫大的現(xiàn)象;二度腫大是既可以摸出,也可以在頸部看見甲狀腺的腫大;三度是指甲狀腺的腫大,超過胸鎖乳突肌。甲狀腺二度腫大,多見于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,地方性甲狀腺腫或者青春期甲狀腺腫、甲亢等現(xiàn)象。甲狀腺腫大,需要檢測甲狀腺功能。甲狀腺腫大不具有甲狀腺功能的,一般僅需要單純的治療即可,地方性甲狀腺腫只需要補(bǔ)充碘治療即可以恢復(fù);同時(shí)甲狀腺腫大,需要進(jìn)行超聲的檢查,以防有甲狀腺結(jié)節(jié)的存在。甲狀腺結(jié)節(jié)需要判定良性還是惡性,以便以后的觀察和治療。01:41
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二度二型竇房阻滯二度二型竇房阻滯指的是模式型,心電圖表現(xiàn)為PR間期固定每隔一個(gè)或數(shù)個(gè)心動周期出現(xiàn)一個(gè)或數(shù)個(gè)心室漏搏,下傳心動周期的PR間期可正常或延長,心室漏搏次數(shù)越多心室率越慢,預(yù)后越差,二度房室傳導(dǎo)阻滯是激動自心房傳至心室過程中有部分傳導(dǎo)中斷,既有心室脫漏現(xiàn)象,可同時(shí)伴有房室傳導(dǎo)阻滯。它可以分為兩種類型,而對于二度二型房室傳導(dǎo)阻滯的常見病因是抗心律失常藥物的作用如洋地黃,美托洛爾等均可引起二度二型房室傳導(dǎo)阻滯。語音時(shí)長 1:30”
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二度二型竇房阻滯特點(diǎn)二度二型竇房阻診斷標(biāo)準(zhǔn)是PR間期固定加部分心室漏搏的現(xiàn)象。對于它的臨床表現(xiàn)主要取決于傳導(dǎo)阻滯的程度及心室率的快慢。組織程度輕時(shí)導(dǎo)致心室漏博很少,對血流動力學(xué)影響不大,可無明顯癥狀,僅有心悸感。如果心室漏搏較多,導(dǎo)致心率減慢至每分鐘五十次以下時(shí),可出現(xiàn)頭暈、無力、血壓下降等心排出量降低的癥狀。在體征方面最常見的是在一系列規(guī)則的心博中偶爾出現(xiàn)一次間歇,在間歇前并無提早搏動音。聽診時(shí)由于心房和心室關(guān)系的變動,第一心音可強(qiáng)弱不等,心音和脈搏有脫落。語音時(shí)長 1:30”
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二度二型房室傳導(dǎo)阻滯是怎么回事?病情分析:二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯是由于心臟的傳導(dǎo)功能異常所導(dǎo)致的。如果心率低于40次/分,可以口服提心率的藥物,口服藥物沒有效果的患者可以選擇安裝起搏器。意見建議:房室傳導(dǎo)阻滯的患者需要注意休息,保持情緒的穩(wěn)定,避免劇烈的運(yùn)動,避免過度勞累,避免情緒激動。飲食方面需要低鹽低脂飲食,少進(jìn)食高脂肪、高膽固醇的食物,多進(jìn)食蔬菜、水果。
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