問膽道閉鎖術后怎么護理
病情描述:
膽道閉鎖術后怎么護理
答醫生回答
病情分析:
術后接口的話可能會難以愈合,常有腹水,經手術切口外滲,需要及時的更換敷料,保持切口的干燥,預防傷口的感染與裂開。
意見建議:
要嚴密觀察病情的變化,主要是體溫、脈搏、呼吸、精神狀況以及黃疸的變化。另外,術后觀察黃疸的變化,是病情觀察的主要內容。黃疸如果皮膚,尿液顏色變淺,大便的顏色有陶土色變為綠色和黃色,這都是病情好轉的表現。
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小兒膽道閉鎖術后的治療膽道閉鎖需要包括裁剪腸子,然后還有就是肛門、腸管吻合,還有就是腸道吻合等多種術式。所以術后需要一個很長的恢復時間。一般來說我們就是恢復,通過早期以禁食水,補液,然后還有抗感染,然后各方面的治療為主。一般來說是一周以后嘗試經口進行少量的喂奶,這期間仍需要密切監測孩子的膽紅素指標。而且這個往往就是治療以后孩子會黃疸迅速好轉,而且會下降很快,所以我們治療的同時需要多方面的監護。還有手術對于孩子來說,術后創傷可能會比較大,所以有些孩子術后可能會出現腹脹的情況。所以我們密切觀察孩子的腹部情況,然后還有就是排大便的情況,這些都是我們需要觀察,和治療過程中注意的。還有我們作為家屬必須得了解到孩子這種恢復,大概就是兩周到一個月之間,然后這個恢復的過程要因孩子的情況。還有就是術中的情況而定,術后往往恢復都比較順利。當然他遠期的結果,可能要依據孩子術中的情況而定。所以說我們術后作為家屬需要知道做好充分的隨訪,還有就是我們需要觀察孩子的哪些癥狀。01:55
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膽道閉鎖癥狀膽道閉鎖是先天性的疾病,所以我們成年人,一般不會有膽道閉鎖的問題,主要的我們都是見于新生兒。但是新生兒本身呢,他還不會表達,所以他自己可能不會有特別的給我們一些提示,但是我們如果注意觀察的話,會發現患者的眼睛,白色的鞏膜的部分會變黃,身上的皮膚會逐漸地顏色越來越深。另外就是他的大便的顏色會逐漸變淺,而小便的顏色卻越來越深。那么這種時候往往提示我們,患者的膽道可能有問題,膽汁沒有辦法通過肝臟分泌以后,借助膽道排出到腸道里去,那么出現這種情況的話,我們就要及時到醫院去檢查和診治。01:04
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膽道閉鎖的術后治療一,術后治療包括激素治療,一般在抗生素應用同時術后五到七天,靜脈使用每公斤體重四毫克的甲潑尼龍,每三天減量每次減少按每公斤體重一毫克來進行,黃疸消退不佳可重復一次,再減量至兩毫克每公斤體重維持十二周后逐漸減量,術后五到七天推薦開始盡量為四毫克每公斤體重比較安全有效。二,另外還要使用利膽藥物,雄岐黃膽酸顯著改善,必須脂肪酸的缺乏并能降低膽紅素水平,口服雄岐黃膽酸十毫克每公斤體重每天,術后計時時即開始,一般維持一到兩年。三,還包括預防性的抗生素,目前一般主張術后靜脈應用三代頭孢菌素兩到四周,隨后口服小劑量抗生素三到六個月以抑制腸道菌群過度生長。語音時長 1:29”
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膽道閉鎖手術后成活率首先,任何手術的成活率都是與醫療水平條件,以及患者癥狀與機體恢復力、自愈能力等各方面都是有關系的。我們首先了解一下膽道閉鎖,膽道閉鎖是一種肝內外膽管出現阻塞,可以導致瘀膽性肝硬化,從而最終發生肝衰竭,是小兒外科領域中的最重要的消化外科疾病之一,也是肝移植最常見的適應癥。一般膽道閉鎖手術后一年內定期檢查,如果沒有出現任何發熱、不適的癥狀,基本存活率都是可以的,治愈率也很不錯,所以術后一定要注意休息,要定期到醫院去檢查,時刻注意寶寶的發展等各方面情況。語音時長 1:24”
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什么是膽道閉鎖病情分析:在臨床上膽道閉鎖是一種先天性的疾病,在臨床上僅見于嬰兒,主要是與出生后病毒感染或者胚胎因素,遺傳因素有非常大的關系。意見建議:建議病人可以通過糞便檢查,血液檢查和超聲的檢查來明確病情的嚴重程度,必要時還需要配合肝活檢來進行診斷,排除其他肝病的存在。
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肛門閉鎖術后如何護理病情分析:肛門閉鎖手術后的護理其實分為院內護理以及院外護理。院內護理主要是檢查切口的愈合情況以及關注患者的飲食,只要胃腸蠕動恢復以后,可以適當的進食流食或者半流食除此之外避免辛辣刺激飲食,避免大便干結,當然也要避免頻繁的腹瀉。院外護理主要是進行擴肛,避免肛管狹窄。意見建議:院外的擴肛其實非常重要,因為肛門成形術很容易引起狹窄,一般來說在術后10天左右可以進行擴肛,多數情況下選擇擴肛器,擴張肛的過程中一定要輕柔,避免動作暴力,另外每天可以擴張1~2次,可以持續1~3個月時間。
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膽道閉鎖術后怎么護理膽道閉鎖是外科小兒常見的一種病癥,在患者做完膽道閉鎖的手術以后,要進行術后的仔細的護理,同時要嚴密觀察病情的變化,包括體溫,呼吸,精神狀況,脈搏,黃疸的變化,腹脹的消長等。一定要及時的觀察,同時要保持口腔的清潔。有鵝口瘡的喂奶后,要用生理鹽水清潔口腔,皮膚的清潔需要用溫水,切忌用皂類產品,以免破壞皮
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膽道閉鎖癥狀膽道閉鎖是一種發生在新生兒中的疾病,屬于一種常見的導致新生兒出現持續性黃疸的原因。膽道閉鎖主要是由于先天發育畸形所導致的膽道部位出現了閉鎖,有一小部分會出現狹窄的情況。膽道閉鎖可分為完全性膽道閉鎖、近端膽道閉鎖、遠端膽管纖維化三種類型,臨床上最常見的是完全性膽道閉鎖和近端膽道閉鎖。1、患兒在出生后就