問亞急性心內膜炎怎么辦
病情描述:
亞急性心內膜炎怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
心內膜炎是指心房和心室內膜的炎性病變。其中起病緩慢,隱匿的為亞急性心內膜炎,除病原體直接感染外,常繼發(fā)于心瓣膜病,免疫疾病。
意見建議:
患者常表現(xiàn)為低熱,乏力,疲倦,心悸。其治療首先要根據(jù)檢查結果,選擇合適抗生素進行抗炎治療。同時根據(jù)其并發(fā)癥選擇合適藥物,對癥糾正缺血,心律不齊等癥狀。
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如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染,導致瓣膜的毀損,引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數(shù)情況都會有發(fā)熱,皮膚上可能會有一些結節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度,對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜,超聲下的表現(xiàn)其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病,心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn);而對于心內膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成,瓣膜毀損非常嚴重,因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結果,也就是能檢測到明確的細菌感染,同時也可以通過超聲,發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn),就可以初步判定是心內膜炎。01:26
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亞急性甲狀腺炎怎么辦亞急性甲狀腺炎一般需要對癥治療,首先應避免辛辣飲食,要低碘飲食,不吃含碘高的飲食,例如碘鹽、海產品;疼痛比較厲害的時候可以用消炎止痛藥,例如芬必得等;如果亞急性甲狀腺炎患者的疼痛、高燒持續(xù)不見好轉,可以應用強的松等激素類藥物。亞急性甲狀腺炎是病毒性感染導致的,一般是有自愈性的,病程大概需要兩個月左右,大多數(shù)患者通過休息、消炎止痛、激素治療都會逐漸好轉,患者一般不留后遺癥,只有少部分患者會出現(xiàn)甲狀腺功能減退。01:45
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亞急性心內膜炎亞急性心內膜炎也稱為亞急性感染性心內膜炎,主要是由于草綠色鏈球菌感染引起來的,最常見的是侵犯二尖瓣和主動脈瓣。其特點是在病變的瓣膜上形成贅生物,質松脆容易脫落,瓣膜容易變形和穿孔,亞急性心內膜炎的癥狀主要是急性感染。一般來說大多數(shù)病例起病比較緩慢,可能會出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,栓塞的現(xiàn)象,另外還可能會有發(fā)熱的現(xiàn)象。但全身性感染時發(fā)熱是最常見的,呈原因不明的持續(xù)發(fā)熱一周以上或不規(guī)則的低熱,也可以稱為間歇熱或者弛張熱。同時患者還會有盜汗,進行性貧血,脾腫大,晚期可能還會有杵狀指的情況,精神狀態(tài)上患者可有輕微的精神癥狀,或者嚴重的精神錯亂等。語音時長 01:27”
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亞急性心內膜炎怎么辦亞急性心內膜炎患者在治療上一定要引起重視,積極的進行抗感染治療,最常見的致病菌是草色鏈球菌,所以要注意足療程的用藥,一般情況下需要用藥1個月以上,如果是抗生素無效,那么可以選擇頭孢菌素或者是萬古霉素等藥物。一般心內膜炎都是在基礎心臟病的基礎上發(fā)生,如主動脈關閉不全,瓣膜穿孔,人工瓣膜置換術后發(fā)生感染,并發(fā)細菌性的動脈瘤破裂,有可能需要手術治療,早期聯(lián)合外科治療可大大降低心內膜炎的病死率,所以針對亞急性心內膜炎患者,一定要到專業(yè)的醫(yī)院進行積極治療,避免危險事件的發(fā)生。語音時長 01:16”
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亞急性心內膜炎有什么癥狀病情分析:亞急性心內膜炎的典型癥狀是栓塞、高熱、寒戰(zhàn),有部分患者還會出現(xiàn)脾腫大,進行性貧血,盜汗等癥狀。意見建議:對于亞急性心內膜炎,要做到早發(fā)現(xiàn)早治療,首選藥物是青霉素,要給予足量,足夠的療程治療。還可以用中成藥物治療,比如清熱解毒沖劑,牛黃清宮丸,六神丸等,當病情穩(wěn)定以后,可以考慮手術治療。
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什么是心內膜炎病情分析:心內膜炎是侵犯心臟內膜引起的心臟的疾病,它的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱,身體疲乏,盜汗,食欲下降,體重減輕,關節(jié)疼痛,心臟雜音,皮膚蒼白等癥狀。意見建議:這種疾病通常利用血常規(guī),心電圖能夠檢查出來。建議在平時應該保持心情舒暢,確診后應該使用抗生素進行治療,必要的時候進行手術治療。
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急性心內膜炎和亞急性心內膜炎的區(qū)別急性心內膜炎和亞急性心內膜炎的區(qū)別一般是致病菌不同、病情發(fā)展速度不同、癥狀不同等區(qū)別。1、致病菌不同:金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌是導致急性心內膜炎比較常見的致病菌,病菌的毒素比較大,所以病情發(fā)展比較快。亞急性心內膜炎也可能是由葡萄球菌感染引起的,還可能是真菌、衣原體、病毒等致病菌引起。2、病情
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亞急性心內膜炎危險嗎患有亞急性心內膜炎的患者一般是危險的。亞急性心內膜炎主要是由于草綠色鏈球菌感染引起來的,最常見的是侵犯二尖瓣和主動脈瓣,其特點是在病變的瓣膜上形成贅生物,質松脆容易脫落,瓣膜容易變形和穿孔,亞急性心內膜炎的癥狀主要是急性感染,一般來說大多數(shù)病例起病比較緩慢,可能會出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,栓塞的現(xiàn)象,另外還可