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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7531次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 15914次

• 呼吸衰竭根據(jù)什么劃分
  呼吸衰竭按照病人的血氣分析，可以劃分成一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，病人的呼吸衰竭如果按照發(fā)病的急緩，可以分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭，如果按照發(fā)病的機(jī)制可以分為泵衰竭和肺衰竭。目前使用最多的是按照血氣分析的分型，按照血氣分析，如果病人在安靜狀態(tài)下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面測得的動脈血的血氣分析提示氧分壓低于60mmHg，同時伴有了二氧化碳分壓高于50mmHg，這類的病人屬于二型呼吸衰竭，如果沒有伴有二氧化碳分壓高于50mmHg，這類病人屬于一型呼吸衰竭。
  語音時長 01:21”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-21 1216次

• 根據(jù)什么判斷呼吸衰竭的程度
  呼吸衰竭是病人因為肺內(nèi)或者肺外的疾病，導(dǎo)致了病人嚴(yán)重的缺氧，伴有或者不伴有二氧化碳的潴留，那呼吸衰竭的診斷的標(biāo)準(zhǔn)是，病人在安靜狀態(tài)下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面測得的動脈血的血氣分析，提示氧分壓低于60毫米汞柱，伴有或者不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。判斷呼吸衰竭的嚴(yán)重的程度，應(yīng)該從以下幾方面進(jìn)行判斷：第一，病人的呼吸困難的程度。第二，病人的血氣分析，氧分壓下降的程度以及二氧化碳分壓升高的程度。第三，通過呼吸衰竭引起的一系列的并發(fā)癥，來判斷病人的呼吸衰竭的程度。所以對于病人的呼吸衰竭的危重的程度，是一個綜合的判斷的過程。
  語音時長 01:28”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-16 2039次

• 骨折根據(jù)程度怎么劃分
  病情分析：骨折的程度根據(jù)形狀，分為不完全性骨折和完全性骨折。不完全性骨折，表現(xiàn)為骨頭的完整性和連續(xù)性，一部分中斷，而另一部分還連著，比如裂縫骨折，骨裂，青肢骨折。意見建議：出現(xiàn)外力因素的影響下，導(dǎo)致骨折嚴(yán)重錯位，或者是局部癥狀比較明顯，需要及時的去醫(yī)院拍片檢查，確診骨骼的類型。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-21 1201次

• 呼吸衰竭呼吸多少
  呼吸衰竭可導(dǎo)致呼吸頻率明顯增快，大多數(shù)情況呼吸頻率可大于30次每分，有些嚴(yán)重的可以達(dá)到60次每分，呼吸頻率升高是由于機(jī)體缺氧的一種代償性表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)呼吸頻率大于30次每分時，需要給予氧療，如果患者的血氧飽和度仍然偏低，需要應(yīng)用呼吸機(jī)支持治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-24 5005次

• 什么引起呼吸衰竭
  呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。造成呼吸衰竭的病因主要有如下幾點：肺部疾病：包括氣道病和肺本身疾病，如慢阻肺、重癥哮喘、肺炎、肺結(jié)核；胸廓疾病：嚴(yán)重胸廓畸形、胸膜病變，
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-22 1056次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時或者是數(shù)天時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 358次