問腰椎間盤突出會(huì)雙腿疼嗎
病情描述:
腰椎間盤突出會(huì)雙腿疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出如果壓迫了雙側(cè)的神經(jīng)根,也會(huì)引起雙腿疼痛的,這種情況下還是要積極的多睡硬板床休息,避免受涼,加強(qiáng)保暖,不能推拿按摩,可以靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療,減輕椎管內(nèi)的壓力,減輕神經(jīng)根的腫脹程度。同時(shí)配合消炎鎮(zhèn)痛以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
意見建議:
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運(yùn)動(dòng),我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng):第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候,腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長,比如說你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍,當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候,有可能擠出更多的碎片來,導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個(gè)彎腰。第二,扭腰,比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤,對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個(gè)例子,比如說這人從三層摔下來,他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球,他反復(fù)扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒法做的。第三,負(fù)重,比如說你腰間盤突出的時(shí)候,你要避免拎20公斤以上的東西,當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi),因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤,里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤突出會(huì)雙腿疼嗎在發(fā)生腰椎間盤突出以后,是會(huì)出現(xiàn)雙腿疼痛,這種情況多見于中央型腰椎間盤突出,在發(fā)生中央型腰椎間盤突出以后,容易引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓受壓,病人就容易出現(xiàn)雙腿疼痛癥狀,但是以一側(cè)腿部疼痛為重。在出現(xiàn)腰椎間盤突出有雙腿疼痛情況時(shí),可以臨時(shí)應(yīng)用腰部牽引,針灸,艾灸等療法,配合脫水藥物,神經(jīng)營養(yǎng)藥物和活血通絡(luò)的藥物,來緩解雙腿疼痛癥狀。而如果雙腿疼痛癥狀比較重,通過保守治療,癥狀緩解不明顯影響病人正常的生活,就要就診行手術(shù)治療。將突出的椎間盤摘除,以解除腰椎管內(nèi)脊髓受壓,以促進(jìn)雙腿疼痛癥狀減輕恢復(fù)。語音時(shí)長 01:14”
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腰椎間盤突出會(huì)腿疼嗎首先可以明確的告訴大家腰椎間盤突出這種疾病是可能導(dǎo)致下肢疼痛的,其產(chǎn)生的原理是突出的椎間盤對(duì)腰椎的神經(jīng)根產(chǎn)生壓迫刺激,那么就會(huì)在神經(jīng)根分布的區(qū)域產(chǎn)生一些放射性的疼痛,而這種疼痛的定位對(duì)于腰椎間盤突出的定位是有著重要意義的。比如疼痛如果集中在大腿外側(cè)突出的位置可能就比較高,比如在腰一二這個(gè)階段,而如果出現(xiàn)了大腿內(nèi)側(cè)的疼痛可能階段就要稍低些。除此以外,下肢的這種疼痛并不一定完全由于腰椎間盤突出所引起,在患者出現(xiàn)該類癥狀的時(shí)候首先要去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科就診,明確這種疼痛是否由于腰椎間盤突出所引起。一些其它疾病,比如骨性關(guān)節(jié)炎或者是風(fēng)濕類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎等等,也可能引起類似疼痛。語音時(shí)長 1:42”
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腰椎間盤突出會(huì)腿疼嗎病情分析:嚴(yán)重的椎間盤突出,椎間盤中髓核組織由于外力、退行性改變等多種因素向后方移位壓迫神經(jīng)根及馬尾神經(jīng),出現(xiàn)腰疼及相應(yīng)神經(jīng)根支配區(qū)域的下肢放射性疼痛。意見建議:腰椎間盤突出引起腿疼應(yīng)注意休息,睡硬板床,口服非甾體類消炎藥如布洛芬、塞來昔布等消炎止痛,配合牽引、理療、按摩等療法。避免腰部過度負(fù)重、防寒保暖。如果保守治療效果不滿意或癥狀進(jìn)行性加重,建議手術(shù)治療。 ?
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腰椎間盤突出會(huì)腿疼嗎病情分析:腰椎間盤突出如果比較嚴(yán)重的話,會(huì)引起腿的疼痛的,椎間盤突出之后會(huì)產(chǎn)生一些炎癥性細(xì)胞因子,也有可能會(huì)直接壓迫神經(jīng)根,所以會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)病的異常放電,出現(xiàn)腿的疼痛癥狀。意見建議:建議對(duì)于這種類型的疼痛,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引,使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療,避免受涼,加強(qiáng)保暖,局部熱敷。如果臨床癥狀逐漸加重,可以考慮進(jìn)行手術(shù)。
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腰椎間盤突出雙腿沉重對(duì)于腰椎間盤突出的患者,如果病人出現(xiàn)雙腿沉重,多見于中央型的椎間盤突出,往往椎間盤突出還是比較大的。對(duì)于這樣的病人需要積極的進(jìn)行腰椎CT和核磁共振檢查,來明確脊髓神經(jīng)受壓的嚴(yán)重程度,從而確定積極的治療方案就完全可以的。如果病人椎間盤突出非常的大,對(duì)于脊髓神經(jīng)受壓非常厲害的,就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備
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腰椎間盤突出腿疼厲害首先需要說明一下對(duì)腰椎間盤突出的病人,腿痛厲害的原因主要考慮還是壓迫脊髓神經(jīng)根,從而才引起腿痛的情況,針對(duì)于這種情況還是需要積極的進(jìn)行治療的,一般的治療辦法,需要囑咐病人以休息為主,活動(dòng)太多、太劇烈就會(huì)加重的癥狀,并且不利于恢復(fù)。一定要囑咐病人避免久坐久站,避免彎腰拿重東西,帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎,