問(wèn)腰椎爆裂性骨折怎么治療
病情描述:
腰椎爆裂性骨折怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于腰椎爆裂性的骨折,首先一定要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后需要嚴(yán)格臥床6到8周的時(shí)間,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,促進(jìn)骨折愈合的藥物,比如仙靈骨葆膠囊。
意見(jiàn)建議:
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壓縮性骨折怎么治療我們所說(shuō)的壓縮性骨折主要是指脊柱椎體的壓縮性骨折。椎體壓縮性骨折以后,是選擇保守治療還是選擇手術(shù)治療,主要取決于椎體的后方張力帶結(jié)構(gòu)是否遭受到破壞。如果椎體后方張力帶結(jié)構(gòu)遭到破壞,則不管椎體有無(wú)壓縮,均需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果椎體后方張力帶結(jié)構(gòu)沒(méi)有遭到破壞,那么就可以選擇保守治療。手術(shù)治療包括椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)和椎體成形術(shù),保守治療就是臥床休息,腰圍外固定。01:01
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來(lái)說(shuō)主要見(jiàn)于年紀(jì)比較大的,同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類(lèi)人群,尤其好見(jiàn)老年女性。60歲以上的這一類(lèi)老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷,也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類(lèi)病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時(shí),給它一個(gè)氣泵,這樣的話(huà)可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話(huà),這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō),我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng),給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿(mǎn)足。01:48
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腰椎爆裂性骨折?腰椎的爆裂性骨折多發(fā)生于由高處墜落傷,或者是發(fā)生車(chē)禍造成的一種骨折。需要及時(shí)地行CT,乃至核磁檢查,以了解其骨折具體的移位情況,以制定下一步的治療方案。此外,需要明確有無(wú)骨塊突入椎管進(jìn)而壓迫下肢的表現(xiàn)。在明確診斷以及查體癥狀以后,制定下一步治療方案。通常的是需要進(jìn)行手術(shù)治療,以進(jìn)行堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定及避免后期骨折,進(jìn)一步移位導(dǎo)致神經(jīng)受壓的情況發(fā)生。在進(jìn)行手術(shù)以后,則需要臥硬板床休息,同時(shí)服用一些接骨補(bǔ)鈣藥。如果有神經(jīng)損傷的癥狀,則需要行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。后期定期復(fù)查以及其他的康復(fù)鍛煉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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腰椎爆裂性骨折怎么治療根據(jù)x片,ct,磁共振,我們可以決定治療方案,同時(shí)要詳細(xì)的檢查患者,是否有雙下肢癱瘓運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺(jué)功能障礙,再制定治療方案。如果椎體爆裂性骨折沒(méi)有超過(guò)四分之一且椎管沒(méi)有骨折塊,可以行保守治療,如果椎管有骨折塊,椎體壓縮超過(guò)了四分之一,可以行手術(shù)內(nèi)固定還要進(jìn)行椎盤(pán)減壓,將骨折塊移出填補(bǔ)到到椎體中使椎管完整,以便于患者恢復(fù)。如果患者出現(xiàn)了四分之一骨折,但是椎管無(wú)明顯壓迫,我們采取內(nèi)固定手術(shù)治療,對(duì)于癱瘓的病人,要盡早的手術(shù)治療,在最短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)骨折塊對(duì)脊髓的壓迫,使患者早日康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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什么是腰椎爆裂性骨折病情分析:腰椎爆裂骨折,主要是由于運(yùn)動(dòng)或者外力損傷引起的腰椎損傷,這種情況常伴有脊髓損傷的現(xiàn)象,是一種比較嚴(yán)重的損傷。意見(jiàn)建議:對(duì)于腰椎爆裂性骨折的治療,首先需要做影像學(xué)檢查,比如CT或者磁共振,x片等檢查,明確損傷的具體情況。一般腰椎爆裂性骨折主要是采取手術(shù)的方法治療。
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腰椎爆裂性骨折怎么辦病情分析:腰椎爆裂性骨折以后的病人,還是以手術(shù)為主要治療手段,需要進(jìn)行腰椎骨折的切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,必要時(shí)需要椎管探查減壓。意見(jiàn)建議:手術(shù)以后早期必須要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù),千萬(wàn)不可以過(guò)早的進(jìn)行下地活動(dòng),否則容易引起內(nèi)固定物出現(xiàn)松動(dòng)或者斷裂的可能,保護(hù)一個(gè)半月左右進(jìn)行拍片復(fù)查。如果存在有神經(jīng)損傷的,需要積極的配合高壓氧進(jìn)行治療。
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腰椎爆裂性骨折怎么治療腰椎爆裂性的骨折是一種非常嚴(yán)重的損傷,這種骨折不僅會(huì)大大影響脊柱的穩(wěn)定性,而且非常容易對(duì)脊髓以及腰部的神經(jīng)根產(chǎn)生破壞,進(jìn)而產(chǎn)生像截癱之類(lèi)的非常嚴(yán)重的后果。針對(duì)此類(lèi)骨折必須要以手術(shù)治療為主,然后再輔助其他的治療手段。
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什么是腰椎爆裂性骨折所謂腰椎的爆裂性骨折指的是腰椎的椎體有了非常嚴(yán)重的壓縮,而且錐體的外壁有了破損,向四周出現(xiàn)了壓迫。出現(xiàn)這種情況的話(huà),脊柱的前柱和中柱的穩(wěn)定性都可能受到比較嚴(yán)重的影響。除此以外還有可能伴隨后柱的一些損傷,如果出現(xiàn)了這種情況的話(huà),脊柱的穩(wěn)定性就非常差了,非常容易引起一些由于脊柱的脫位而產(chǎn)生的一些脊髓的損