問甲減甲功tsh高怎么回事
病情描述:
甲減甲功tsh高怎么回事
答醫生回答
病情分析:
甲減是體內甲狀腺激素合成或者分泌不足導致的低代謝性疾病,甲狀腺功能檢查就會表現為促甲狀腺激素TS h升高,t3、t4或FT3、ft4降低,所以未經治療的甲減TSH會升高;甲減的治療過程當中,如果促甲狀腺激素TSH依然升高,說明甲減病情沒有得到控制,藥物劑量不足,需要增加藥物劑量來進一步降低促甲狀腺激素TS h。
意見建議:
所以甲減患者確診后,需要在專科醫生指導下,堅持口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。定期復查甲狀腺功能,調整藥物劑量,維持甲狀腺功能正常化,促甲狀腺激素TSh也會正常。
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甲減是怎么回事甲減是甲狀腺素分泌不足造成甲狀腺功能低下。反應的是一組低代謝的臨床癥候群,包括乏力、腿腫、體重上漲、心率變慢,甚至出現惡性心律失常、皮膚粗糙、脫發、治療上嚴重的甲減是需要甲狀腺素片終身替代治療。如果甲減不是很嚴重也就是說促甲狀腺素TSH,在5到10之間可治可不治。如果TSH水平在5到10之間,有臨床表現需要藥物治療,沒有臨床表現可以不服藥。01:12
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甲功是什么平時我們經常說甲功,其實就是說甲狀腺功能。甲狀腺功能主要是分兩部分,一部分是甲狀腺分泌的激素,跟它負反饋的垂體激素;另外一方面是甲狀腺有關的一些抗體。所以甲功就分為好多種,每個單位、每個醫院它都是根據自己的需要來定出了甲功幾項,甲功三項、甲功四項、甲功五項、甲功六項等等的。這個情況我們就看,主要甲狀腺激素分泌的是T3、T4;它有總T3,也叫做TT3;總T4、TT4;游離T3叫FT3;游離T4、FT4,這個是甲狀腺分泌的激素。還有就是垂體分泌的激素,就是促甲狀腺激素叫TSH,這個是第一類。第二方面就是甲狀腺的抗體,一個是甲狀腺球蛋白抗體;一個是甲狀腺微粒體抗體;一個是甲狀腺的過氧化物酶的抗體。這個是跟甲狀腺炎用的。第二個抗體是促甲狀腺激素受體抗體,是診斷甲亢用的。01:46
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甲減甲功tsh高怎么回事甲減患者的甲功就是tsh高,游離t4,總t3下降等,這個指標就是提示是甲減,再嚴重的甲減患者游離t3,總t3也會下降。對于甲減患者來說,治療就是要外源性的補充甲狀腺激素,常用藥物是優甲樂來替代治療,維持甲狀腺功能在正常范圍。大部分的甲減是由于碘131治療后,甲狀腺手術,自身免疫性甲狀腺炎,這些病因引起。這些病因引起的甲減約占全部甲減95%以上,而這些病因導致的甲減是終生性甲減,需要終生服藥替代治療。任何情況下,不管是手術感染或者其他應激情況下,都不可自行停用優甲樂這個藥物。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:11”
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甲功tsh高是甲減嗎原發性甲減患者查甲功tsh是高的,但是對于中樞性的甲減查tsh是低的,不過在甲減的患者當中,最常見的還是原發性的甲減,所以查甲功tsh高,然后游3,游4低,往往提示就是甲減了。甲減的患者要注意甲減是終生性的疾病,需要終生服藥治療,常用的藥物是優甲樂,治療的目標是維持甲功在正常的范圍。維持甲功在正常的范圍,甲減的這些癥狀,像怕冷,乏力,體重增加,對周圍事物不感興趣等這些典型甲減癥狀就會逐漸消失,而甲減的患者就能跟正常人一樣工作,生活,學習。以后每半年到一年復查一次甲功,看目前的藥物劑量能否維持甲功在正常的水平。語音時長 01:18”
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甲減tsh高是怎么回事病情分析:甲減患者的實驗室結果是甲狀腺激素水平下降,而促甲狀腺激素水平(TSH)水平升高多由身體負反饋調節的機制所造成的。意見建議:建議甲減患者以及其他甲狀腺功能或者甲狀腺激素存在異常患者,盡早去正規醫院的內分泌科室掛號,配合臨床大夫完善相關檢查,明確甲狀腺具體情況以及時采取藥物或者是手術治療。此外,甲減患者在日常生活中注意規律作息,注意規律清淡飲食,戒煙限酒。
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tsh高是甲減嗎病情分析:如果促甲狀腺素tsh增高,甲狀腺素t3、t4降低,這種情況屬于原發性甲減。系原發性甲狀腺機能減退癥,這種情況一般tsh大于10.0,是需要口服藥物治療的,比如遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、益康膠囊等。意見建議:建議患者身體出現不適癥狀以后及時的去醫院就診,通過檢查明確病情后積極配合醫生進行治療,不要耽誤病情。
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甲減吃藥后tsh仍然高怎么回事甲狀腺功能減退癥患者吃藥后tsh仍然高,需要考慮甲狀腺激素替代治療的劑量不夠導致。那我們都知道甲狀腺功能減退癥,抽血化驗甲功會表現為ft3,ft4,低tsh升高,那么在這個情況之下,醫生一般會進行甲狀腺激素的替代治療。那么經行正規的合理的治療之后,ft3,ft4會升高而tsh反饋性的降低。而有些患者
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高tsh血癥甲減區別高tsh血癥和甲減的區別主要是看血中的甲狀腺激素水平是否還在正常范圍。高ts血癥的時候,甲狀腺激素水平是在正常范圍的。甲減患者初了tsh是高的,游離t4總t4是下降的,所以高tsh血癥也是我們常說的亞臨床甲減。對于甲減患者來說,我們需要外源性補充甲狀腺激素治療,而高tsh血癥我們可以動態觀察甲狀腺功