問腰椎間盤突出的治療方法
病情描述:
腰椎間盤突出的治療方法
答醫生回答
病情分析:
腰椎間盤突出如果癥狀較輕,沒有出現神經壓迫癥狀急性期應臥床休息,口服非甾體消炎藥如塞來昔布減輕疼痛,同時輔以針灸、牽引等理療促進血液循環緩解癥狀。如果保守治療效果不滿意或出現嚴重神經壓迫癥狀應手術治療。
意見建議:
腰椎間盤突出患者經過及時規范治療預后滿意,建議患者日常注意休息,睡硬板床,糾正不良坐姿站姿,適當鍛煉腰背肌如小燕飛、五點支撐等增加腰椎穩定性。
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腰椎間盤突出治療方法腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥,并且有臨床癥狀的時候,我們首先第一步要采取的是口服的藥物,我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況,我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的,非甾類的藥物去治療,如果說效果比較理想,那么這樣就可以,我們的主要的理念是能保守不微創,能微創不開刀。那么如果口服藥物,效果不理想的話,就可以做一些理療的治療措施,包括紅外線、偏振光,還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果,也不太理想的話,那么我們有疼痛科比較擅長的微創介入治療,這也分很多種,我們最常用的是臭氧的溶解術。那么我們不管用哪種方法,把突出的東西把它解決了,這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段,第一種是臭氧的溶解術,那么我們在影像引導下扎針,把突出的東西溶解掉就可以了,那么這叫臭氧的溶解術。還有我們現在會用等離子的刀頭,去把這些地方切割,幫助把突出比較大的椎間盤,把它解決掉,那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療,就是椎間孔鏡技術。我們用一個通道進來,直接用鉗子,或者用刀把突出的東西給解決了,在過去五年內,這還需要開放手術的,我們絕大多數到這一步的時候,就能把這個癥狀給解決了,并且我們現在椎間孔鏡的,治療技術是越來越多,越來越多樣化、個體化,甚至我們的適應癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人,也很多有根性癥狀的時候,我們可能就不做椎間孔鏡,但現在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重,伴隨著有大小便的問題,或者脊髓馬尾神經的問題,那么我們通過微創手術,解決不了,這時候我們要進行手術的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的,主要的治療方法。03:15
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環,中間有髓核,這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經,引起坐骨神經痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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治療腰椎間盤突出的方法對于病人出現了腰椎間盤突出的情況,治療的方法主要分中醫治療和西醫治療,中醫治療主要是行腰部的牽引、理療、針灸、艾灸、拔罐以及配合活血化瘀的中藥治療,來解除腰部的肌肉痙攣,促進神經根水腫的消退,從而緩解病人腰椎間盤突出所引起的臨床癥狀。而西醫的治療主要分藥物治療和手術治療,藥物治療主要是應用非甾體類抗炎藥物、神經營養藥物治療,來緩解腰椎間盤突出所引起的疼痛和神經受壓引起的腿麻癥狀的恢復。如果說癥狀比較重,通過中醫以及西醫的藥物治療癥狀緩解不明顯,就可以采用西醫的手術治療來解除神經脊髓的受壓,才能夠恢復病人的臨床癥狀。語音時長 01:24”
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腰椎間盤突出的治療方法整體來說腰椎間盤突出的病人,大部分還是采用保守治療的方式,保守治療的方法有多種多樣,根據病人的不同情況進行選擇。1、首先臥床式休息是最基本的,也是最重要的基本原則,因為椎間盤在正常生活里面起到支撐體重作用,在直立或者坐著的時候腰椎間盤要承擔很大的重量,這時候里面的壓力很高,對神經根產生壓迫相應比較重,大部分人若是不是很重的腰椎間盤突出,比如說膨出,通過臥床整個脊柱完全放松了,腰椎間盤的壓力減輕,對神經根的擠壓就減輕了,同時有的病人腰椎間盤壓迫了神經根以后,神經根本身也會有炎癥,臥床休息以后椎間盤壓力輕了以后,神經這些腫脹就會慢慢減退,實際也達到治療的目的,80%的患者通過保守治療,如果說保守治療解決不了,就要尋求一些其他的辦法。2、某些藥物可能也起到比較好的作用,藥物主要是針對炎癥反應的,減輕神經根的水腫,減輕局部的炎癥反應,通過這些措施來起到緩解疼痛的作用。3、就是手術治療,根據不同的病情選擇不同的手術方式。語音時長 1:46”
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腰椎間盤突出癥的治療方法病情分析:腰椎間盤突出癥的治療方法包括保守治療和手術治療兩種治療方法。保守治療主要是通過藥物治療,物理治療以中醫中藥治療等方法來進行治療。物理治療可以通過腰椎牽引來進行治療,平時建議患者應佩戴腰圍來保護腰部,同時還要加強腰背部肌肉的功能鍛煉。意見建議:腰椎間盤突出的患者建議平時應加強營養,保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質以及維生素,同時還要戒煙戒酒。
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腰椎間盤突出的手術治療方法病情分析:腰椎間盤突出的手術治療方法主要包括有椎間盤鏡,椎間孔鏡或開刀手術,一般多是通過上述手術通路進入到突出的椎間盤的部位,然后將突出的椎間盤切除,從而解除神經根,硬膜囊受壓,為神經的損傷創造條件。一般術中需要注意保護重要的血管神經,避免將其損傷,注意嚴格無菌操作,預防感染。意見建議:術前需要通過脊柱外科醫師查體完善腰椎磁共振,CT等檢查,詳細了解具體病情,明確診斷后再選擇恰當的治療方案。術后要保持刀口清潔干燥,定期消毒換藥,觀察刀口愈合的情況。
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腰椎間盤突出的治療方法在臨床中針對腰椎間盤突出癥的治療,關鍵是在于預防和延緩癥狀加重,具體可以通過綜合性的保守治療,以及手術的方法來進行治療。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷,引起了腰椎椎間盤外層的纖維環破裂,導致了椎間盤內的髓核向椎管內突出或者脫垂,從而引起了椎管內的脊髓、硬膜囊、馬尾神經或者神經根等支配下肢運動感覺功
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治療腰椎間盤突出的方法腰椎間盤突出是一種常見的腰部疾病,針對其治療,雖無絕對秘方,但結合多種治療手段,可以有效緩解癥狀,改善患者生活質量。以下是一些經過驗證的治療方法。一、藥物治療1、對于較為嚴重的疼痛,醫生可能會開具如美洛昔康等止痛藥。2、如甲鈷胺等神經營養藥