問尿毒癥水電解質紊亂是什么情況
病情描述:
尿毒癥水電解質紊亂是什么情況
答醫生回答
病情分析:
尿毒癥時患者的腎功能明顯下降,可導致原本該由腎臟排除的鉀離子大量蓄積在體內,引起高鉀血癥。血鉀過高可導致心律失常,嚴重的可引起心跳驟停。
意見建議:
尿毒癥引起的電解質紊亂可以通過血液凈化的方式來治療,最常用的方法為血液透析或者血液濾過。必要的話可以行腹膜透析。
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帕金森病會引起電解質紊亂嗎一般帕金森早期不會引起電解質紊亂,但是中晚期可能會引起電解質紊亂。帕金森病人主要的表現是肌肉強直、靜止型震顫、平衡不能或者運動緩慢,患者如果后期的運動系統或神經系統受到不同程度的影響,長期臥床消化能力減弱,或者出現便秘、感染,就有可能引起電解質紊亂。也就是帕金森病早期不會引起電解質紊亂,但是中晚期由于癥狀的進一步加重,患者的進食或者吞咽出現問題,或者胃腸道出現問題,就有可能會出現電解質紊亂,出現低鉀、低鈉等,或者其他癥狀。所以帕金森病人在中晚期,特別是吞煙困難的情況下,一定要及時看一下有沒有電解質紊亂。01:26
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肝癌抽腹水會導致電解質紊亂嗎肝癌晚期的患者,因為肝功能的急劇惡化,以及因為門脈高壓的存在,往往會出現腹水。少量的腹水,我們一般不需要特別有創的處理,但是對于腹水特別多,患者的腹脹癥狀非常嚴重的,確實可能會用穿刺抽腹水這樣的治療。腹水中存在的成分比較多,包括了蛋白、包括了一些細胞因子,還有我們常說的電解質,另外就是很多的水分。我們在放出來很多腹水以后,患者的血液里邊,同樣會有更多的腹水滲透出來,重新地充填到腹腔里,在這個過程中,就會導致患者丟失很多的蛋白、電解質以及水分。所以在放腹水的過程中,已經放腹水以后,我們都要嚴密監測患者的全身情況,監測患者的生化指標,電解質的指標,如果出現嚴重的,電解質紊亂的時候,我們需要對患者進行治療。01:26
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尿毒癥水電解質紊亂是什么情況尿毒癥常常會導致水電解質的紊亂,人體每天都要攝入食物和水分,食物進入人體以后會被代謝產生代謝廢物,而且食物中也含有很多的電解質,包括鈉、鉀、氯、鈣、鎂等,這些水分以及代謝廢物和電解質,最終都需要通過腎臟排泄出去來維持人體內相對比較穩定的內環境狀態。所謂尿毒癥,指的是患者的腎功能已經損失90%以上,這個狀態下腎臟調節水電解質的平衡能力就會大大降低,就容易造成水電解質的紊亂,會出現明顯的浮腫,血容量增加,進而引起高血壓、心衰。電解質的紊亂常出現的情況是高鉀血癥、低鉀血癥、代謝性酸中毒等等。語音時長 01:22”
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尿毒癥水電解質紊亂發生情況尿毒癥患者極易發生各種水電解質代謝紊亂,最常見的類型為高鉀血癥。平時反復出現高鉀血癥的患者,建議避免進食高鉀食物,比如紅棗,地瓜,香蕉,橘子,柚子等。另外如果存在代謝性的酸中毒,也要及時糾正,避免加重高鉀血癥。第二就是高磷血癥,隨著腎功能的減退,到了尿毒癥期,排磷減少,血磷的濃度逐漸升高。因此要注意降低食物中磷的攝入量,定期復查電解質。如果存在高磷血癥,甲狀旁腺亢進等,要及時應用磷結合劑,降低甲狀旁腺激素等。第三代謝性的酸中毒,慢性腎衰的患者代謝產物,比如磷酸,硫酸等酸性物質。因為腎的排泄障礙,極易發生潴留,出現代謝性酸中毒,規律的透析可以及時糾正。尿毒癥的患者,平時如果攝入過量的水和鈉,易引起體液過多,導致水鈉儲留。規律的透析可以及時糾正,平時也要注意限制水和鈉的攝入。語音時長 01:48”
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水電解質紊亂與什么有關病情分析:與水電解質紊亂有關的因素非常的多,很多病因都可以導致水電解質紊亂。如患有消化道疾病的患者,有可能會出現劇烈的嘔吐,腹瀉,患者容易出現水電解質紊亂。另外患有一些急慢性疾病的患者,如出現腎功能不全,也可以導致水電解質紊亂。意見建議:出現水電解質紊亂的患者,要及時的檢查血生化,糾正電解質紊亂。另外還需要進一步檢查病因,并根據病因進行針對性的治療。
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尿毒癥患者體內電解質為什么會紊亂尿毒癥的患者常會出現水電解質代謝紊亂,最常見的是代謝性酸中毒,主要是腎小管分泌氫離子障礙或腎小管碳酸氫根的重吸收能力下降,引起陰離子間隙正常的高氯血癥性代謝性酸中毒,即腎小管性酸中毒。同時還有水鈉代謝紊亂,主要是水鈉潴留,表現為不同程度的皮下水腫或體腔積液。
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尿毒癥水電解質紊亂是什么情況尿毒癥常常會導致水電解質的紊亂,人體每天都要攝入食物和水分,食物進入人體以后會被代謝產生代謝廢物,而且食物中也含有很多的電解質,包括鈉、鉀、氯、鈣、鎂等,這些水分以及代謝廢物和電解質,最終都需要通過腎臟排泄出去來維持人體內相對比較穩定的內環境狀態。所謂尿毒癥,指的是患者的腎功能已經損失90%以上,這
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尿毒癥會電解質紊亂嗎尿毒癥很容易導致電解質紊亂,首先水的代謝紊亂,由于腎小管的濃縮功能喪失,這種情況有可能會導致水中毒,另外有可能會影響到腎血流而加重腎損害,另外鈉的代謝紊亂,首先腎小管重吸收減少,另外腎球型的利尿使鈉丟失過多,長期的惡心、嘔吐、腹瀉,這種情況很容易引起低鈉血癥,嚴重的會出現嚴重的水腫而誘發心力衰竭。再