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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發生過以后出現的癡呆。會出現階段性的加重，出現非常明確的時間點，然后在腦梗發生過以后出現的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經找到不家了等等出現這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發現而已。

  

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  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 6657次

• 濕疹需要做哪些檢查確診

  濕疹的確診，主要是根據臨床表現和，它的一些變化病史，比如說它在早期的時候，急性期的時候，它可能會有紅斑、丘疹、水腫，容易有糜爛、滲出。在亞急性期可能會有結痂，會有暗紅斑，在慢性期可能會有丘疹、皮膚苔蘚樣變等等的變化。主要是根據臨床皮損的表現形式，還有它的變化的過程，還有它病史是不是有反反復復的過程等等，進行診斷。當然也有一些，可能需要和其他的疾病進行鑒別診斷，我們可以通過皮膚鏡的檢查、皮膚CT的檢查，還有皮膚病理的檢查進行鑒別診斷，比如說像陰囊的濕疹、派杰特病，主要是靠病理，比如說頭皮的皮炎、濕疹和銀屑病的鑒別，我們可能主要靠皮膚鏡的鑒別。所以濕疹的診斷，主要是靠臨床，也有時候要做一些實驗室檢查，鑒別診斷。

  

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  劉文斌 副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2020-12-28 3532次

• 血管性癡呆要做哪些檢查確診
  如果患者懷疑存在血管性癡呆，這些患者需要完善頭顱CT或者頭顱磁共振，以及相應的智能評定量表檢查，才能確診患者是否存在智能受損。血管性癡呆的患者，往往是由于反復多次的腦血管疾病，像腦出血，腦梗死，容易導致患者出現智能受損，這些患者會出現記憶力的下降，反應的遲鈍，計算力減退，以及存在分析能力下降，學習能力下降，時間和空間定向力的障礙。這些患者可以進行簡易智能量表，智力量表的評定，可以對患者癡呆的嚴重程度進行定量的分析。如果患者存在癡呆，這些患者沒有禁忌癥的話，可以應用一些改善智能方面的藥物進行治療。
  語音時長 01:14”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-07 1634次

• 血管性癡呆如何就診檢查
  一旦懷疑血管性癡呆，應該到神經內科門診就診，首先需要申請神經心理檢查，通過癡呆診斷的相關量表，明確是否患符合癡呆的診斷。一旦明確癡呆的診斷，就需要進一步針對持待進行系統的鑒別診斷，由神經科醫師安排相關檢查，當排除其他可以導致出差的疾病之后。按照血管性癡呆的診斷標準收集相關信息，也了解血管性癡呆的危險因素，做頭顱ct和MRI，以了解大腦內病變的性質大小及多少，一直到進一步的治療。此外，上需要針對腦動脈心臟血液等做進一步檢查，了解導致血管性腦血管病發生的病因，進而指導腦血管病的防治。總之，一旦確診為血管性癡呆，進一步檢查的重點就應該放在確認腦血管病的亞型的危險因素，病因，發病機制，進而制定治療方案，考慮合用治療血管性癡呆的藥物，則可有效改善血管性癡呆的預后。
  語音時長 1:23”
  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-27 1278次

• 血管性癡呆如何確診
  病情分析：患者出現認知功能減退，并且認知功能減退影響到了患者的生活，認知功能減退與腦血管病是有明顯的相關性的，這種癡呆是腦血管病導致的，這樣可以確診血管性癡呆。意見建議：建議患者還要完善顱腦核磁共振檢查，明確顱內的病變情況，要注意完善血管檢查，評估血管的情況。除了藥物治療之外，也建議患者進行認知功能的訓練。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-11 802次

• 血管性癡呆有哪些癥狀
  病情分析：第一患者會出現認知功能的障礙，比如記憶力下降，計算能力減退，執行能力減退，出現反應遲鈍。第二，會有腦血管病的表現，比如語言不清，嘴角歪斜，肢體癱瘓等臨床癥狀。意見建議：對于血管性癡呆的患者，一方面要控制腦血管病危險因素，積極治療腦血管病。另一方面，建議患者可以服用保護腦細胞的藥物，可以服用膽堿酯酶抑制劑。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-11 1203次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 175次