問房顫腦栓塞的治療原則是什么
病情描述:
房顫腦栓塞的治療原則是什么
答醫生回答
病情分析:
治療方法包括腦栓塞,和原發性心臟病的兩方面的治療,如果通過顱腦ct或mir檢查,未發現腦出血的患者,應該使用甘露醇、腸溶阿司匹林、低分子左旋糖酐、復方丹參等藥物,房顫合并心衰者,慎用甘露醇,應該用強心、擴管、利尿等藥物。
意見建議:
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急性腦栓塞治療原則急性腦栓塞的治療原則,栓塞的治療原則和梗塞一樣,如果時間窗合適,如果沒有禁忌癥有適應癥的話,這樣的病人,也應該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝,改善循環,建立側支循環,保護腦細胞神經營養劑等等。這些緊急的措施使用以后,可以使患者的癥狀得到緩解,尤其是防止腦疝造成生命的危險。所以它在治療的過程中,基本原則和腦梗塞的原則是一致的,只不過它采取的措施更要緊急,更要有時間的觀念。因為腦栓塞的發生,往往是心源性和非心源性,在幾秒鐘就可以發生,引起臨床上的很嚴重的損害。所以不管是溶栓也好,改善循環也好,保護腦細胞,應該在盡快的、很短的時間內實施,而且還要防止它的合并癥,這就是它的治療原則。01:44
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腦栓塞的用藥原則腦栓塞的患者用藥原則,它可以溶栓,用溶栓的藥物靜脈給藥。尿激酶這一類的可以在臨床上,可以適用醫療指南里邊,有一個明確的原則性的指導。它還可以用抗凝的藥物,抗凝的藥物,可以用阿司匹林、氯吡格雷等等這些藥物。也可以在急性期的時候用雙抗,改善循環的藥物就更多,擴張血管的藥物,以及中藥的活血化瘀的藥物等等,這一類的藥也很多,要根據病人的具體的病情,進行選擇。另外保護神經細胞的藥物,也有很多,常用的有腦復康、胞磷膽堿,等等這些藥物,就是臨床上常用的。也要根據病人的具體的病情,進行選擇應用,由專業醫師來根據病情開具處方,進行選擇性的使用。總之它的原則就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循環,促進腦細胞功能的恢復。尤其是對于那些個梗塞區域的,半暗帶的細胞,早一點治療早一點進行保護,可以促進它功能的,早一點的恢復、修復,這樣對他的治療,有一個很好的、有重要的意義。02:00
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房顫腦栓塞的治療原則房顫,即af,是臨床較為常見的心律失常,也是腦栓塞最常見的病因。治療方法包括腦栓塞,和原發性心臟病的兩方面的治療。如果通過顱腦ct或mir檢查,未發現腦出血的患者,應該使用甘露醇、腸溶阿司匹林、氯吡啶、維生素e、尼莫地平、胞二磷膽堿、低分子左旋糖酐、復方丹參等藥物。房顫合并心衰者,慎用甘露醇,應該用強心、擴管、利尿等藥物。房顫合并癲癇者,應該使用抗癲癇藥物。通過腦ct或mir檢查,如果發現有腦出血者,應該停用擴容、抗凝藥物,對于心率較快者,要控制心室率。語音時長 1:48”
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房顫的治療原則是什么第一、恢復竇性心率,只有恢復竇性心律才能達到完全治療房顫的目的,對于任何有房顫的病人就應該嘗試下恢復竇性心率的治療方法。第二、控制心室率,對于不能恢復竇性心律的房顫患者可以應用藥物,減慢較快的心室率。第三、防止血栓形成和腦卒中,房顫時如果不能夠恢復竇性心律,可以應用抗凝藥物預防血栓形成和腦卒中的發生,另外對于某些疾病,如果甲亢、急性酒精中毒、藥物所致的房顫,病因去除以后,房顫可自行消失。語音時長 1:08”
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腦栓塞的治療原則是什么溶栓治療可采用鏈激酶、尿激酶。抗凝劑可使用肝素、雙香豆素,用以防止血栓擴延和新的血栓發生。腦水腫的治療:常用藥物有甘露醇、10%甘果糖、利尿性脫水劑等,降低顱內壓和眼壓,消除腦水腫、增加腦血容量和腦耗氧量、改善腦代謝。
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腦栓塞治療原則是什么病情分析:腦栓塞的治療原則包括:在急性期,應當及時的給予靜脈溶栓或者動脈取栓治療。急性期過后,應當選擇合理的抗凝藥物預防栓塞事件,常用的藥物包括華法林、利伐沙班等等。意見建議:腦栓塞的患者需要在神經內科接受檢查和治療,患者需要完善頭顱CT,頭顱核磁共振,腦血管DSA,動態心電圖,心臟彩超等檢查。在飲食上患者要注意清淡,多吃蔬菜和水果,少吃高鹽、油膩的食物。
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房顫引起腦栓塞房顫引起的腦栓塞這種情況比較多見,主要是因為房顫會導致心房內,血流動力學不穩定,血液瘀滯形成血栓,心房內一旦血栓形成脫落,就有可能會運行得腦血管,堵塞腦血管,形成腦栓塞,針對房顫引起腦栓塞的治療,一般情況下急性期需要休息,減少患者的搬動。另外,如果患者煩躁不安,需要應用鎮靜劑,但是計量不能夠擴大,避
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房顫引起的腦栓塞部位房顫引起的腦栓塞部位可以是單一部位也可以是多個部位的腦栓塞,因為房顫往往是因為心源性的栓子脫落,栓子可以隨著血液的循環到達大腦不同動脈,既可以栓塞大血管也可以栓塞小血管。不同部位的栓塞可以出現不同的臨床表現。如眼動脈的栓塞,可以使患者出現一側眼睛的失明,或者雙側眼睛的失明。如果栓子到達了大腦中動脈,