問小腿靜脈血栓出血咋辦
病情描述:
小腿靜脈血栓出血咋辦
答醫生回答
病情分析:
小腿靜脈血栓患者出現出血的癥狀后,應立即到正規的醫院就診,如果患者癥狀表現不是特別明顯,可在醫生的指導下應用終身藥物緩解癥狀,如尿激酶。如果患者癥狀表現明顯,則需要通過手術進行治療。在此期間患者一定要注意休息,保證充足的睡眠。
意見建議:
同時建議患者定期到醫院復查,及時了解病情的發展變化情況。并且要清淡飲食,不吃生冷,過硬的食物,不吃富含脂肪的食物。
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小腿靜脈血栓的癥狀小腿出現了靜脈血栓往往是指膝關節以下的,肌肉之間的靜脈內出現了血栓,特別是腓腸肌、比目魚肌之間的靜脈出現了血栓。這個時候有的病人出現下肢酸脹不適、局部脹痛,有的病人沒有任何癥狀,只是在爬樓梯的時候或者是上臺,或下壓縮背的時候感到小腿部位疼痛不適。如果一旦出現這癥狀需要去醫院進行檢查,做下肢的靜脈彩超。如果患者出現了下肢靜脈血栓,局部不要擠壓、不要按揉、不要長期地靜止臥床休息,需要藥物治療。比如口服華法林或者皮下注射低分子肝素,嚴重的時候需要輸入尿激酶進行治療。01:25
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小腿靜脈血栓看什么科小腿靜脈血栓,首選診斷科室是血管外科,因為血管外科是治療深靜脈血栓最專業的科室,不管是從藥物治療,到手術治療,到介入治療,都可以由血管外科來完成。但是血管外科是近幾年新出來的學科,最早是在普外里頭,或者在心外里頭,但是近10多年血管外科,發展的非常迅猛,在很多地級市以上的醫院,都是獨立的學科。但是在一些基層醫院,它可能沒有血管外科,可能是有普外科或者是心外科,因為靜脈血栓可以發生在任何科室,比如內外婦兒科都有血栓的病人,大多數的醫院對VTE就靜脈血栓,也做了宣教。從診斷上來講,哪個科都可以診斷深靜脈血栓,比如說懷疑血栓了要做超聲,要做D-二聚體的檢測,任何的科室都可以開這個檢查,但是后續的治療。一般來講,要回到血管外科,沒有血管外科的像心內科、骨科,也可以治療。01:23
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下肢靜脈血栓咋辦下肢靜脈血栓一旦發生,建議患者臥床休息,抬高患肢,而且,要對患者進行積極的抗凝、祛聚、溶栓等藥物治療,常用的藥物一般包括低分子肝素、利伐沙班、達比加群等抗凝藥物;常用的溶栓藥物是尿激酶、鏈激酶等;常用的祛聚藥物包括阿司匹林、雙嘧達莫等。有的患者,如果血栓的類型屬于中央型或者是混合型,這時候還需要進行及時的手術治療,一般通過積極的上述治療之后,下肢靜脈血栓的患者在短時間內就能健康的恢復,患者的預后也是良好的,只需要進行定期的隨訪復查就可以了。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:10”
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左小腿靜脈血栓如果患者的左小腿出現靜脈血栓,首先要區分到底是淺靜脈還是肌間靜脈還是深靜脈血栓,一般來說淺靜脈血栓以及肌間靜脈血栓通常不會對患者造成很大的影響,只需要進行保守治療,比方說可以抬高患肢、臥床休息,要使用一些抗凝血的藥物,阿司匹林或者是華法林,利伐沙班進行治療便可以了,而且可以動態的觀察患者的下肢血栓變化的情況,時常的復查彩超,這樣的話患者一般病情都會得到很好的改善。如果患者是左小腿的深靜脈血栓,治療起來比較麻煩,一般來說患者要臥床休息,要抬高患肢,可以適當的使用一些利尿劑以減輕患者肢體腫脹的情況,如果病情允許的話,患者要穿醫用彈力襪或者使用彈力繃帶后進行下床活動,另外要使用驅聚的藥物,比方阿司匹林,右旋糖苷,雙嘧達莫,能夠擴充患者的血容量,而且可以降低血粘稠度,防止血小板的聚集。另外患者要進行抗凝治療,一般抗凝劑選用的是低分子肝素鈉或者口服利伐沙班,華法林等,這樣患者的病情才有利于進一步的控制,如果患者的病情非常嚴重還通常需要手術取栓,一般來說手術取栓,最常見的就是給予靜脈血栓利用Fogarty導管進行取栓治療,通常來說左小腿靜脈血栓如果治療的比較及時,患者的一般情況都能夠得到很好的改善。語音時長 1:51”
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怎么引起小腿靜脈血栓小腿靜脈血栓主要是由于靜脈血流緩慢、血液高凝狀態和靜脈內膜變化等因素造成的。日常飲食中,高脂肪飲食是形成動脈粥樣硬化和引起血栓病的重要因素,所以要限制飽和脂肪酸的攝入。嚴重創傷和大手術后的病人易發生血栓,因此手術的后的病人要盡早下床活動。
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小腿靜脈血栓嚴重嗎病情分析:小腿靜脈血栓是比較嚴重的,因為小腿靜脈血栓隨著栓子的增大與脫落,栓子容易隨著血液流進腦部或者肺部靜脈內,造成腦部肺部靜脈堵塞,會影響人呼吸系統和腦組織功能,危及人生命。所以在患有小腿靜脈血栓后,應定期做小腿x光檢查以及其他相關檢查,了解血栓的生長情況。意見建議:如果血栓較小可以選用肝素,吲哚美辛這類藥物溶栓治療。另外如果血栓較大,則應當積極做外科手術將血栓去除。在平時生活中,盡量不要劇烈運動。
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小腿靜脈血栓怎么預防小腿靜脈血栓的嚴重性在于發生肺栓塞,所有治療的目的都是圍繞避免發生肺栓塞所進行,因為嚴重肺栓塞可危及生命。因此,靜脈血栓重在預防,應避免輸入對靜脈壁有刺激性的溶液,早期拔除靜脈插管,積極治療靜脈曲張,對長期臥床者應鼓勵患者在床上進行下肢的主動活動,并作深呼吸和咳嗽動作,必要時可做踝關節被動踏板運動,
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小腿靜脈血栓脫落表現小腿靜脈血栓脫落是一個需要警惕的醫學問題,其表現多樣,主要包括局部脹痛、全身乏力、下肢溫度升高,甚至可能出現呼吸困難和行走困難等癥狀。局部脹痛是由于血栓阻塞靜脈,導致血液回流受阻,從而引起周圍組織的水腫和炎癥反應;全身乏力和下肢溫度升高則是