問直腸脫垂好治嗎
病情描述:
直腸脫垂好治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸脫垂好治的,如果是小兒直腸脫垂,隨著小孩的年齡增長(zhǎng),會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。成人的輕度直腸脫垂,可以通過直腸粘膜下硬化劑注射,中藥口服外洗等保守治療。嚴(yán)重的,則需要手術(shù)干預(yù)。
意見建議:
直腸脫垂對(duì)生活影響還是比較大的,一旦診斷明確了,要盡早處理。日常生活中要養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,多喝水,多吃富含膳食纖維的新鮮蔬菜水果,保持大便通暢,排便時(shí)不要玩手機(jī),看報(bào)紙,要速戰(zhàn)速?zèng)Q,避免久蹲,經(jīng)常做提肛運(yùn)動(dòng)。
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂,顧名思義就直腸掉出來了,中醫(yī)上叫脫肛,西醫(yī)上指的是肛管、直腸,或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出,這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外,就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外,就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀,第一最主要就是脫出,不管是直腸也好,還是說黏膜也好,脫出,這是第一個(gè)。第二,由于直腸和黏膜脫出肛門外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就會(huì)有一些,周圍可以出現(xiàn)皮炎和濕疹,這是第二個(gè)。第三個(gè)就會(huì)引起排便的困難,因?yàn)榻Y(jié)腸、直腸,它的解剖結(jié)構(gòu)改變了,就會(huì)引起排便困難。第四個(gè)就會(huì)引起墜脹和疼痛,因?yàn)槟c子在外邊,所以他會(huì)有墜脹感,也會(huì)由于循環(huán)不暢,引起肛周這種疼痛,腸子的疼痛。01:24
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直腸脫垂可以怎么治療有兩種治療辦法,一個(gè)就是非手術(shù)療法,非手術(shù)治療辦法,可以用一些中藥、中草藥,這是一個(gè)。第二可以采用注射的辦法,就是把藥物,現(xiàn)在最常用的消痔靈,注射到直腸周圍,直腸黏膜上面,使周圍產(chǎn)生炎癥,壞死,粘連,固定,這個(gè)是保守治療,消痔靈注射是一個(gè)辦法。還有呢,對(duì)這些效果不明顯的,比如說中草藥治療和消痔靈注射,都不好使那怎么辦,咱們就采用手術(shù)治療辦法,手術(shù)治療有三個(gè)路徑。一個(gè)是可以通過腹腔,用腹腔鏡來進(jìn)行治療。還有一種,是經(jīng)過會(huì)陰入路進(jìn)行治療。第三個(gè)可以經(jīng)過肛門進(jìn)行治療,以前常用的就是肛門緊縮術(shù),這種治療手術(shù)操作簡(jiǎn)單,效果也是比較不錯(cuò)的。01:24
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坐浴治直腸脫垂嗎原則上來說是有治療效果的,直腸脫垂的保守療法,其實(shí)主要是中醫(yī)的治療方法,一般分為中藥內(nèi)服,中藥外洗。而中藥外洗法也就是我們所說的坐浴,一般是用中藥煎湯劑外洗坐浴,因?yàn)橹蹦c黏膜脫出于肛門外,所以外用坐浴的藥物治療原則是收斂固澀燥濕止癢,常用藥用冰片,地膚子等,但是在中藥外洗坐浴治療以外,我們還需要通過其他的方式來共同治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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直腸脫垂癥狀直腸壁部分或者全程向下移位,就稱為直腸脫垂,直腸壁部分下移及直腸的黏膜下移,稱為黏膜脫垂或者不完全性脫垂,如果直腸壁全程下移為完全脫垂,下移到肛門外稱為外脫垂。其主要臨床癥狀是有腫物致肛門脫出,初發(fā)時(shí)腫物較小,排便時(shí)脫出,便后一般可以自行復(fù)位,以后脫出的腫物逐漸增大,需要用手才能推回肛門內(nèi),同時(shí)可以伴有排便不盡感以及下墜感。三,最后在咳嗽用力,甚至站立時(shí)也可以脫出,隨著脫垂加重,引起不同程度的肛門失禁,常有黏液流出,可以導(dǎo)致肛門周圍濕疹瘙癢,因?yàn)橹蹦c排空困難,還可以經(jīng)常出現(xiàn)便秘的情況,大便次數(shù)增多,呈羊糞樣,黏膜糜爛破潰后可有血液流出,脫垂通常沒有明顯的癥狀,偶爾可以在腸鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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直腸黏膜脫垂好治嗎病情分析:直腸黏膜脫垂是好治的,主要就是通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療,或者是采用消痔靈注射液進(jìn)行局部的注射,手術(shù)治療一般會(huì)在腹腔鏡下完成懸吊手術(shù),對(duì)于年老體弱的患者可以考慮經(jīng)會(huì)陰區(qū)域的手術(shù)方式。意見建議:直腸黏膜脫垂,可以到肛腸科或者是普通外科就診,一般是通過肛門鏡檢查,肛門指診以及肛門望診,必要的時(shí)候可以考慮做排糞造影檢查,在診斷明確以后及時(shí)的進(jìn)行治療。
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直腸黏膜內(nèi)脫垂好治嗎病情分析:直腸黏膜內(nèi)脫垂相對(duì)而言還是比較好治療的,因?yàn)橹蹦c黏膜內(nèi)脫垂也就是直腸的黏膜層部分或者全部發(fā)生向下的移位,但是沒有脫出到肛門口外,所以說臨床癥狀并不嚴(yán)重,治療相對(duì)而言比較簡(jiǎn)單,而且恢復(fù)也比較好。意見建議:首先是建議進(jìn)行,一般治療也就是保守治療,比如說適當(dāng)?shù)膽?yīng)用痔瘡栓進(jìn)行納肛緩解臨床癥狀,進(jìn)行肛周溫?zé)崴。酥庖苊獯蟊愀山Y(jié),避免頻繁腹瀉,避免長(zhǎng)期慢性咳嗽,避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐,避免熬夜過度勞累等等,如果治療效果不理想,還可以考慮進(jìn)行硬化劑注射治療。
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pph手術(shù)能治直腸脫垂嗎直腸脫垂可以分為單純的直腸粘膜脫垂以及直腸全層脫垂,根據(jù)脫垂的嚴(yán)重程度不同,需要選擇不同的手術(shù)方式,pph手術(shù)可以治療單純的直腸粘膜脫垂以及輕度的直腸全層脫垂,對(duì)于中、重度的直腸全層脫垂,pph手術(shù)往往不能達(dá)到良好的效果,而且因?yàn)橹蹦c全層脫垂患者,往往伴隨有盆底肌功能發(fā)育不良,所以遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率比較高。
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直腸脫垂癥狀直腸脫垂主要癥狀為有腫物自肛門向外脫出,初時(shí)腫物較小,排便時(shí)會(huì)脫出,便后自行復(fù)位。以后腫物脫出次數(shù)頻繁,體積變大,便后需用手托回肛門內(nèi),同時(shí)伴有排便不盡和下墜感。最后在咳嗽時(shí)或者是用力時(shí)都會(huì)脫出。隨著脫垂加重,還會(huì)引起不同程度的肛門失禁,伴隨黏液流出,導(dǎo)致肛周皮膚濕疹、瘙癢。黏膜糜爛,破潰后有血液流