問視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤怎么辦
病情描述:
視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是一種來源于光感受器前體細(xì)胞的惡性腫瘤,常見于三歲以下兒童,具有家族遺傳傾向,可單眼雙眼先后或同時罹患,是嬰幼兒最常見的眼淚惡性腫瘤,視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)復(fù)雜,可表現(xiàn)為結(jié)膜內(nèi)充血水腫,角膜水腫,虹膜新生血管玻璃體混濁,眼壓升高及斜視等,本病易發(fā)生顱內(nèi)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,常危及患兒生命,早期發(fā)現(xiàn)早期診斷,早期治療是提高治愈率,降低死亡率的關(guān)鍵。
意見建議:
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膠質(zhì)母細(xì)胞瘤水腫怎么辦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的水腫,在臨床上治療策略是這樣的。一般建議患者,在診斷明確之后,盡早通過手術(shù)的方式全切腫瘤,因為唯有腫瘤切除之后,才能使瘤周的水腫,得到更好的控制。在準(zhǔn)備手術(shù)過程中,可以通過使用甘露醇、甘油果糖等脫水藥物,地塞米松、甲基強(qiáng)的松龍等,激素類的藥物,以及白蛋白、呋塞米等藥物,來控制腦水腫。七葉皂苷鈉作為一種,臨床上常用的藥物,也有助于減輕腦水腫,并促進(jìn)腦部的靜脈回流,對于顱內(nèi)水腫的控制,也是有幫助的。01:06
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神經(jīng)母細(xì)胞瘤如何確診任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查,最后的確診可能還需要病理。但是在平時我們做臨床診斷,包括影像學(xué)的診斷和病理學(xué)的診斷,一般來講相當(dāng)一部分病人是沒有臨床癥狀的。可能小孩因為感冒、發(fā)燒,照片子,或者腹痛,做腹部B超,偶然發(fā)現(xiàn)有腫瘤,這時候我們叫他無癥狀的。而神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀,可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征,就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒有直接關(guān)系,發(fā)生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀,比如腫瘤壓迫周圍的組織器官,如果你在縱隔,可能壓迫氣管,影響呼吸問題。在腹部,影響消化功能。還有最常見的,就是腹部的無痛性的包塊,大多數(shù)是家長發(fā)現(xiàn)的。還有一小部分因為發(fā)熱、頭痛、貧血,這都是病人晚期癥狀的表現(xiàn)。所以我們腫瘤的早期發(fā)現(xiàn),在于一些檢查,而有一些發(fā)燒、疼痛、腿疼、貧血,這些癥狀出現(xiàn)之后,病人可能就晚期了。01:58
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小孩視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤怎么辦對于單眼的視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,如果有大片的腫瘤存在,必須行眼球摘除,視神經(jīng)盡量切得長一些,切除的眼球要送病理學(xué)檢查以明確診斷。如果視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤腫瘤的直徑小于12毫米,可以行放射治療等保守方法,也可以加用化療,但是化療的效果不如放療,放射性對視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是比較敏感的。雙側(cè)性的腫瘤,腫瘤侵犯50%以上視網(wǎng)膜或已波及視神經(jīng)者,必須行眼球摘除術(shù),另一眼視腫瘤的范圍而定,玻璃體有子瘤者行放射治療,小腫瘤可用冷凍或冷凝術(shù)。如兩眼均被廣泛的侵犯情況,而仍然有視功能者可行放療。若一眼發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,必須定期每個月檢查另一眼的眼底,盡量早期發(fā)現(xiàn)腫瘤早期治療。語音時長 01:27”
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視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤復(fù)發(fā)怎么辦一旦視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā),或者是有新的腫瘤病灶出現(xiàn),必須要再次進(jìn)行治療。如果腫瘤進(jìn)一步發(fā)展無法控制,則需要更換治療的方案,甚至是摘除眼球。視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是有復(fù)發(fā)性的,所以必須要終生隨訪。即使是做了手術(shù),也需要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā),必須要盡快進(jìn)行治療,否則這個疾病發(fā)展的也非常的快。而如果發(fā)生了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,還是會威脅到生命的。所以,即使做完這個手術(shù)之后,也一定要注意保養(yǎng)好自己的眼睛,平時最好多吃一些新鮮的蔬菜和水果,葷素搭配,補(bǔ)充豐富的維生素,還需要增強(qiáng)體質(zhì),養(yǎng)成運動的習(xí)慣,注意休息,一定要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和用眼衛(wèi)生。平時也需要做好定期的隨訪,根據(jù)隨訪結(jié)果病情的變化,調(diào)整治療的方案。語音時長 01:12”
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小孩視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤怎么辦病情分析:小孩患視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤后,要盡早的進(jìn)行治療。在眼內(nèi)期時,盡早的進(jìn)行化療,包括動脈化療,靜脈化療以及玻璃體腔內(nèi)注射化療藥物。治療的越早效果越好,在確保生命安全的前提下,盡量保留住眼球。如果已經(jīng)發(fā)生了眼外轉(zhuǎn)移,則需要進(jìn)行眼球摘除手術(shù)。意見建議:建議患者在進(jìn)行玻璃體腔內(nèi)注射化療藥物之后,要應(yīng)用一段時間的抗生素滴眼液,防止發(fā)生細(xì)菌感染導(dǎo)致的眼內(nèi)炎。
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視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤復(fù)發(fā)怎么辦病情分析:視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是有復(fù)發(fā)性的,一旦復(fù)發(fā)或者是有新的腫瘤病灶的出現(xiàn),必須要再次的進(jìn)行治療可以考慮二次手術(shù)治療,如果病情比較嚴(yán)重,需要考慮摘除眼球,而且復(fù)發(fā)之后必須要盡快治療,在做完手術(shù)之后,患者要多注意日常的護(hù)理。意見建議:建議平時要多吃一些新鮮的蔬菜水果,要保持飲食要營養(yǎng)均衡,要多吃一些維生素含量豐富的食物,要多注意休息要養(yǎng)成好的用眼習(xí)慣,不要用手去揉眼睛,要定期到醫(yī)院去做檢查。
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視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是一種罕見病,患病人群多為5歲以下的幼兒,在新生兒中的患病率為20000分之一,因該疾病的罕見性,多數(shù)患兒就醫(yī)時已到該疾病的中后期,因患兒年齡普遍較小,無法自述視力情況,給該疾病的治療帶來了極大的不便。多數(shù)家長發(fā)現(xiàn)孩子患病是在患兒眼中瞳孔處,患病后瞳孔發(fā)白或黃色反光,類似貓眼,這個時候
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小孩視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤怎么辦應(yīng)盡快進(jìn)入醫(yī)院,進(jìn)行全面的檢查,積極配合治療??梢赃M(jìn)行腫瘤的切除手術(shù)、化療、冷凍治療,以減少全身轉(zhuǎn)移的可能,否則腫瘤一旦轉(zhuǎn)移將危及生命。在患眼摘除或治療后,應(yīng)定期檢查。叮囑小孩平時注意眼部清潔,防止眼睛干燥引起干眼癥,不要用眼過度或用手揉眼