問腦積水微創(chuàng)分流到哪里
病情描述:
腦積水微創(chuàng)分流到哪里
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦積水如果比較重的話,確實是需要進行處理的,腦積水分為交通性腦積水和梗阻性腦積水。交通性腦積水就是需要進行腦室分流手術,最常用的手術方式是腦室腹腔分流,手術的創(chuàng)傷很小,確實是屬于微創(chuàng)手術,風險也不是很大。手術后能夠將過多的腦脊液引流到腹腔,然后通過腹膜吸收。
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小兒腦積水腦室腹腔分流關于腦室腹腔分流的內容,因為目前來說早產兒和極早產兒。早期主要是采取,通過置囊的方式緩解腦積水,大多數(shù)如果說循環(huán)通暢以后,我們能夠拔出囊,目前來說,應對的比較好的措施,但是對于一些比較大的孩子,一旦說循環(huán)不能夠通暢,甚至于是完全梗阻性腦積水。這種情況下,有可能是需要采取腦室腹腔分流術,就是通過腦室穿刺,然后一根管經皮下引流至腹腔,這就是所謂的腦室腹腔分流術,其實它的的目的就是,它有定壓裝置,一旦顱內壓增高,就會通過管引流到腹腔,也不會產生一些胃腸刺激等情況。所以腦室腹腔,主要適應一些,就是確定沒法再恢復,自己的循環(huán)結構,還有就是比較大的孩子。因為腦室腹腔分流這個管,需要終身置管,隨著孩子的長大,有可能出現(xiàn)管逐步縮短的情況,一旦說早期置管,可能會就是由于孩子發(fā)展,生長和身體發(fā)育太快。所以出現(xiàn)管阻塞的情況,腦室腹腔分流,要做好孩子的術前的整體評估,而且家屬需要知道,這是終身置管的過程,就是置管以后,是沒有辦法取出的。01:53
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什么是腦積水分流手術腦積水它這個分流手術,原理非常簡單,它就是把多余的腦脊液,把它分流到身體其他部位,讓它吸收,所以說根據(jù)它的分流的,其他部位的不同,又分為腦室腹腔分流術,腦室胸腔分流術,腦室心房等等,還有一些分流到膀胱的,就拿腦室腹腔分流術來舉例,因為這個比較常見,就是有一套分流管,它有一個腦室端、有一個腹腔端,中間連一個分流閥,腦室端放到腦室里,腹腔端然后經過皮下這樣引起來,放到腹腔、之間連一個分流泵,這些東西都是在體內的,都是在皮下,除了皮下就在腦室、在腹腔,它的作用就是,分流泵維持一定的壓力,使腦室內如果壓力過高之后,多余的腦脊液引流到腹腔,讓腹腔來吸收,這樣來緩解顱內壓增高的,這一些個癥狀。01:24
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腦積水微創(chuàng)分流目前治療腦積水最普遍的療法就是微創(chuàng)分流術,被認為是比較有效的治療手段之一。微創(chuàng)分流術起源于上個世紀三十年代,為許多腦積水的患者提供了相對安全有效的治療方法。隨著各種分流管的生產,各種分流技術如雨后春筍般破土而出,腦室心房分流術、腦室上矢狀竇分流術、腦室胸腔分流術、腦室膀胱分流術等爭先恐后的被發(fā)明、應用,但并發(fā)癥太多,有許多慘痛教訓,最終被淘汰。只有腦室腹腔分流術被保留下來,并廣泛用于治療各種腦積水。腦積水是因顱內疾病引起的腦脊液分泌過多或循環(huán)吸收障礙,而致顱內腦脊液存量增加。臨床小兒多見頭顱增大,緊張飽滿,顱縫開裂,逾期不合,抽搐,語言及運動障礙。語音時長 1:43”
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腦積水微創(chuàng)手術現(xiàn)在對于腦積水的整體而言不論是急性或者是慢性,都屬于微創(chuàng)手術的范圍。對于急性腦積水而言,現(xiàn)在主要還是做的腦室穿刺引流,因為這個手術比較簡單,可以快速的降低顱內的壓力引流腦積液,減少對神經組織的壓迫作用,因此在臨床上處理急癥的時候非常常見。對于慢性的腦積水而言,也是做的腦室腹腔分流手術,這個對患者的創(chuàng)傷而言相對也很少,主要就是在頭部有一個大約3厘米的口子,而且在腹部也有一個大約3厘米的口子,然后其他的部位都是運行在皮下的。對于這種手術而言目前相對比較常見,因為這個手術效果比較肯定,而且長期隨訪的效果也是比較好的。通過一些閥門的控制包括有一些可調壓的或者是不可調壓的閥門,這樣可以進行腦室專門的測量以及調整,這樣可以促進患者的康復,積極的進行相關的調整,調整到個體最佳的壓力,這樣可以有效的緩解腦積水所產生的癥狀。語音時長 1:40”
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腦積水微創(chuàng)手術疼么腦積水微創(chuàng)手術,通常情況下指的是做腦室腹腔分流手術,在手術過程中,患者要接受全身麻醉。因此在手術過程中,患者不會感覺到有明顯的疼痛感。在接受手術之后一段時間之內患者可能會出現(xiàn)頭痛、頭昏并且伴有傷口部位疼痛不適癥狀,恢復一段時間以后,癥狀會逐漸的緩解甚至消失。
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什么是腦積水微創(chuàng)手術腦積水如果比較嚴重出現(xiàn)持續(xù)進展的話,確實是需要進行手術的,因為這通過藥物和其他的保守治療方法是沒有什么效果的,這需要根據(jù)腦積水的類型來選擇手術方式,如果是交通性腦積水可以做腦室腹腔分流手術,如果是梗阻性腦積水可以做三腦室底造瘺手術,這些都是屬于微創(chuàng)手術。
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膽汁流到哪里去了膽汁是由肝臟產生的消化液,主要流入了膽囊儲存,并在消化時排入十二指腸,以助消化。肝臟持續(xù)產生膽汁,這些膽汁通過肝內膽管匯集并流入膽囊儲存。膽囊作為一個調節(jié)器官,能夠濃縮和儲存膽汁,以備不時之需。在進食時,膽囊會收縮,將儲存的膽汁通過膽管排入
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膽汁流到哪里去了膽汁在由肝臟分泌后通過肝管轉入膽囊內,然后在消化期間排入到十二指腸,和食物混合后排出體外。膽汁是肝細胞分泌的一種分泌液,通常在膽囊內儲存,膽汁是由膽鹽、膽色素以及膽固醇等組成,患者在進食以后會使膽汁分泌增加,肝臟以及膽囊將膽汁大量的排到十二指腸,和食物混合后能夠有效的促進腸道內的脂肪消化分解,還可以