問關節不疼就是類風濕關節炎嗎
病情描述:
關節不疼就是類風濕關節炎嗎
答醫生回答
病情分析:
風濕病是一組侵犯關節骨骼肌肉血管和有關軟組織或結締組織為主的一個疾病,涉及的范圍非常廣泛,包括彌漫性的結締組織病,脊柱關節病,退行性關節炎感染相關的風濕病,代謝性或內分泌性風濕病,腫瘤相關的風濕病,非關節性風濕病等十大類百余種疾病。常見的有紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征、痛風和高尿酸血癥、骨關節炎等等,他們都可以出現關節的疼痛,所以說關節疼痛不一定就是類風濕關節炎。
意見建議:
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類風濕因子陽性就是得了類風濕關節炎嗎?類風濕因子的陽性,就是得了類風濕關節炎嗎,其實并不是這樣,類風濕的主要表現是,多關節的腫脹和疼痛,那么它的關節主要累及,手、腳、腕、踝、膝、肩、肘這些關節,那么如果說出現持續性的,對稱性的關節的腫脹和疼痛,那么這個病人又排除其他疾病,我們就可以認為,他臨床可能是個類風濕,如果說他類風濕因子是陽性的,那么我們就認為,這種病的可能就更大了。但是如果說是類風濕因子陽性的人,他并沒有關節炎的癥狀,那么我們就不認為,他是類風濕關節炎,那么他將來出現,類風濕的機會多嗎,可能會多一些,但并不是所有的病人,會出現類風濕關節炎,有一項研究提示,那么老年人里面大約5%的病人,可能會出現類風濕因子陽性,那么這一部分人里面,可能不到1%的人是類風濕,所以說類風濕因子陽性,并不都等于類風濕,但是類風濕的患者,可能有百分之七八十的病人,他類風濕因子是陽性的,這是兩個概念。01:32
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類風濕關節炎飲食類風濕關節炎飲食怎么去注意,這個問題是我經常碰到的,包括我在出門診,包括在病房查房的時候,也經常會聽到患者,或者患者的家屬詢問我們,這個吃東西有什么需要注意的嗎,其實總體來說,類風濕關節炎飲食方面,沒有絕對的講究,沒有絕對的忌口,但是我們還是有一些推薦,首先來說我們盡量不要貪涼,因為類風濕關節炎是特別怕涼的,不要去吃那些生冷的,不容易消化吸收的一些東西,比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的,我是不太贊同吃的,那么我們盡量吃一些水果,富含維生素的碳水化合物的一些東西,還有一些優質蛋白的一些飲食,比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉,包括我還特別指出的是,像那些海產品都是可以吃的,所以經常我碰到,有一些病人來的時候,經常問我們,我們那兒大夫告訴我們,這個海產品不能吃,我說你可能是一種概念的混淆,因為確實有一些情況下,我們海產品是不太讓吃的,有一種病叫痛風,那么類風濕關節炎和痛風,是兩個不同的疾病,類風濕關節炎,是個免疫系統的疾病,所以一定要保證營養,而且要保證容易消化吸收的,因為類風濕關節炎往往會有營養不良、消瘦貧血等等一些,所以我們一定要補充一些,營養豐富的東西,而且是容易消化吸收的東西,總而言之就是說,沒有絕對忌口,不要貪涼,保證營養豐富就可以了。02:16
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類風濕關節炎就是痛風嗎類風濕關節炎不是痛風。類風濕關節炎和痛風都屬于風濕性疾病,但是兩種完全不同的疾病,各自都有自己獨特的特點。其中類風濕關節炎一般累及到雙手近端指間關節,腕關節和掌指關節,最常發生在青中年女性這個人群,化驗類風濕因子(+),發病一般是左右對稱。而痛風主要發生于中老年男性,一般最先累及到第一跖趾關節,單側起病,通常患者有高尿酸血癥的病史。類風濕關節炎的關節疼痛呈持續性,逐漸加重,一般疼痛可忍。而痛風起病非常急,在很短的時間內就會出現劇烈的關節紅腫熱痛,疼痛難忍。語音時長 01:12”
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類風濕因子陽性就是類風濕關節炎嗎?當然不是的,很多病人認為關節痛再加上類風濕因子陽性就是類風濕關節炎,這是一種誤區。因為類風濕因子本身是沒有特異性的,它是人體產生的針對變性免疫球蛋白G抗原的一種自身抗體,由于首先在類風濕關節炎病人的血清中發現,所以被稱為類風濕因子。而實際上有5%到10%的正常人血清中也可以檢測出類風濕因子陽性,但是滴度較低。同樣類風濕因子陰性也不能就排除類風濕關節炎。臨床上確實有少部分病人類風濕因子始終都是陰性的。此外,類風濕因子高滴度的陽性還可以見于其他很多結締組織病,比如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征,以及混合性結締組織病等。語音時長 1:20”
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類風濕因子陽性就是得了類風濕關節炎嗎病情分析:類風濕因子陽性并不一定就是得了類風濕關節炎。類風濕因子陽性還可見于健康的人群,比如老年人,以及其他的結締組織病的患者。如果患者有類風濕因子陽性,同時又有四肢多關節的腫脹、疼痛,抗ccp抗體陽性,這些人可能就是得了類風濕關節炎,就要及時到醫院進行診治。意見建議:類風濕關節炎需要規范的治療,不是一次就診就一定可以獲得完美的治療方案,一個成熟、安全有效的方案,是在數次診療調整中獲得的。在疾病達標治療以后減藥也是一個重點,一定要在醫生指導下來進行。
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風濕關節炎與類風濕關節炎區別病情分析:類風濕關節炎和風濕性關節炎是兩個完全不同的疾病。類風濕關節炎是一個以滑膜炎和血管翳為主要病理表現的一個疾病,患者體內可以檢測出自身抗體,例如類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體、抗角蛋白抗體等。風濕性關節炎是由于溶血性鏈球菌感染導致的關節炎,臨床表現是外周游走性的大關節紅腫熱痛。意見建議:患者要及時到醫院檢查,在醫生指導下確定病情,積極配合醫生治療,爭取早日康復。平時要注意保暖,避免著涼,不吃辛辣等刺激性食物。
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類風濕關節炎不腫就是疼嗎類風濕性關節炎的患者,很少會出現關節單純的疼痛,而不出現關節的腫脹,即便是在類風濕性關節炎患者發病的早期,一般也會出現關節的紅腫熱痛,而且還會累及到身體多個關節的位置。而在類風濕性關節炎患者的中期,或者是后期,一般會出現四肢小關節,例如手指關節,腳趾關節的腫脹,甚至是畸形,最多是在整個疾病過程當中很
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類風濕關節炎表現類風濕關節炎是一種慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特征是手足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節性炎癥。經常伴有關節外器官受累以及血清類風濕因子陽性,嚴重可以導致關節畸形及功能的喪失。目前來說,類風濕性關節炎的發病原因尚未清楚,可能與遺傳、感染、性激素等因素相關。類風濕性關節炎多以女性好發,高發