問慢性呼吸衰竭該怎樣護理
病情描述：
慢性呼吸衰竭該怎樣護理
答醫(yī)生回答
魏世亮主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院重癥醫(yī)學科
2018-11-29
病情分析：
意見建議：
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 7531次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
03:00
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 15914次
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慢性呼吸衰竭護理慢性呼吸衰竭護理可以合理用氧，通常起到用藥護理密切注意生命體征及神志改變，這四個方面入手，下面我給大家詳細介紹。對二型呼吸衰竭病人應給予低濃度、低流量、低導管持續(xù)吸氧，以免缺氧糾正過快引起呼吸中樞抑制，通常系到改善通氣及時清除痰液，按醫(yī)囑應用支氣管擴張劑對病情重或昏迷病人，氣管插管或氣管切開使用人工機械呼吸器，按醫(yī)囑選擇使用有效的抗生素，控制呼吸道感染，使用呼吸興奮劑如尼可剎米、諾貝林等，必須保持呼吸道通暢。語音時長 1:31”
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-23 1449次
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慢性呼吸衰竭病人的護理包括患者咳痰、拍背，需要定時的促進痰液排出?；颊哌€需要進行定期翻身，防止褥瘡的形成。人工氣道護理，包括固定插管，防止脫落，記錄插管的日期和時間，氣囊充氣和放氣。患者應該了解氧療的基本知識。對于慢性阻塞性肺疾病的患者出現(xiàn)呼吸衰竭，不能高流量吸氧，以免造成二氧化碳潴留，誘發(fā)肺性腦病。并且密切觀察氧療效果以及不良反應。遵醫(yī)囑服藥，密切觀察藥物的不良反應。使用呼吸興奮劑時，要保持呼吸道通暢，點滴速度不宜過快，用藥后要注意呼吸、神志和動脈血氣的變化。語音時長 1:30”
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-12-03 1694次
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慢性呼吸衰竭應該怎么護理一是養(yǎng)療護理患者及家屬應該了解養(yǎng)療的基本知識；二對于慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸衰竭，不能高流量吸氧，以免造成二氧化碳潴留二用藥護理，遵醫(yī)囑流量，密切觀察藥物療效及不良反應，使用呼吸興奮劑時要保持呼吸道通暢；三無創(chuàng)通氣，患者應與呼吸同步呼吸，患者盡量用鼻呼吸，減少吞咽的動作。
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-24 1202次
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呼吸衰竭怎樣急救護理呼吸衰竭急救護理。1、保持呼吸道通暢；2、改善缺氧、糾正CO2潴留和代謝功能紊亂；3、防治多器官功能損害；4、積極治療基礎疾病和誘發(fā)因素。呼吸衰竭是西醫(yī)的說法。從中醫(yī)來講人老后肝腎是會逐漸虛衰的。但是人老了不會出現(xiàn)呼吸衰竭，如果出現(xiàn)呼衰往往是病情危重的時候。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-28 2605次
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2型呼吸衰竭護理一、一般護理，病房需要安靜，陽光充足空氣新鮮，給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，少量多餐，密切觀察呼吸衰竭程度及血壓、脈搏、尿量和神智，遵循醫(yī)囑給予合理的氧療，嚴格限制探視，防止交叉感染，根據(jù)病情選擇不同的體位，一般是半臥位，昏迷患者需要側臥，頭轉向一側，以免咽喉分泌物堵塞氣管，氣管插管切
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 479次
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急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時間以及病情的嚴重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時或者是數(shù)天時間內出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 358次
