問(wèn)哪些情況不適合分娩鎮(zhèn)痛
病情描述:
哪些情況不適合分娩鎮(zhèn)痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
分娩鎮(zhèn)痛的禁忌癥有:凝血功能障礙、接受抗凝治療期間,局部皮膚感染和全身感染未控制,產(chǎn)婦難治性低血壓及低血容量、顯性或隱性大出血,原發(fā)性或繼發(fā)性宮縮乏力和產(chǎn)程進(jìn)展緩慢,對(duì)所使用的藥物過(guò)敏,已經(jīng)過(guò)度鎮(zhèn)靜,伴嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,比如肺動(dòng)脈高壓、上呼吸道水腫等。
意見(jiàn)建議:
理想的分娩鎮(zhèn)痛對(duì)促進(jìn)陰道分娩有非常重要的作用,但是孕婦應(yīng)積極配合醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身情況選擇分娩鎮(zhèn)痛。
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哪些情況不適合分娩鎮(zhèn)痛對(duì)于能夠自然分娩的產(chǎn)婦,如果希望分娩鎮(zhèn)痛,一定要進(jìn)行心功能的檢查。本身腰椎有異常,或者凝血功能有異常的患者,分娩鎮(zhèn)痛要進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估。對(duì)血小板減少,或者孕期合并心肺疾患的產(chǎn)婦,一定要嚴(yán)格的評(píng)估以后,再衡量是否進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛。如果不太適合自然分娩,那么就不要進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛。有的時(shí)候胎兒比較大,產(chǎn)道本身就非常的小,有頭盆不稱(chēng)的可能性,或者臍帶繞頸好幾周,在三周以上,這種情況本身對(duì)胎兒的危險(xiǎn)就很大。所以分娩鎮(zhèn)痛的指征要嚴(yán)格的把握,不要所有的人來(lái)了都先鎮(zhèn)痛,不進(jìn)行評(píng)估,這種情況會(huì)造成難產(chǎn),甚至產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)造成產(chǎn)后大出血的可能性。01:30
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哪些情況不適合做LASIK手術(shù)其實(shí)這就涉及到一個(gè),我們手術(shù)的一個(gè)適應(yīng)證。所有想做近視眼手術(shù)的,一般有一些病人有強(qiáng)烈的這個(gè)摘鏡的要求,同時(shí)他不能有一些像抑郁癥,或者說(shuō)一些精神分裂這些疾病史,因?yàn)檫@樣做完以后,他自己本身的一種感覺(jué),會(huì)跟我們正常人不太一樣,會(huì)有很多的麻煩。還有一個(gè)就是一些特殊的職業(yè),像這種跳水運(yùn)動(dòng)員,或者拳擊手,或者說(shuō)一些籃球運(yùn)動(dòng)員,因?yàn)樗锌赡埽谶@種對(duì)抗性的運(yùn)用中,眼睛不能保證說(shuō)不受傷。還有就是很明確的,一些眼睛急性的炎癥性疾病,或者說(shuō)有視網(wǎng)膜的一些網(wǎng)膜脫離,黃斑變性這些疾病會(huì)導(dǎo)致,他視力矯正不佳的情況,一般不建議做半飛秒。01:26
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哪些情況不適合分娩鎮(zhèn)痛有陰道分娩禁忌癥的孕婦是不適合行分娩鎮(zhèn)痛的,比如前置胎盤(pán)出血,胎心不好,出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫的,需要立即終止妊娠搶救胎兒,一般采取剖宮產(chǎn)的方式。還有就是對(duì)麻醉藥有過(guò)敏或者腰椎有問(wèn)題的,也不建議用有創(chuàng)鎮(zhèn)痛方式。有凝血功能障礙的孕婦,無(wú)法行椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)痛,如果行椎管內(nèi)穿刺時(shí),容易導(dǎo)致出血,引起更嚴(yán)重的后果。分娩鎮(zhèn)痛基本原則安全,對(duì)產(chǎn)婦及胎兒不良作用小,對(duì)產(chǎn)程影響小,藥物起效快,作用可靠,給藥方法簡(jiǎn)便,要盡所有的努力,達(dá)到這一基本原則。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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哪些情況不適合拔牙如果口腔中有牙體牙髓病和牙周病產(chǎn)生,而需要考慮采用拔除的手段來(lái)徹底治愈,則需要根據(jù)患牙的具體情況和全身?xiàng)l件來(lái)決定是否可以拔牙。如果牙齒沒(méi)有發(fā)生嚴(yán)重的外形缺損,又或者是牙槽骨沒(méi)有發(fā)生重度吸收,則通常患牙是可以考慮保留,這種情況當(dāng)然不適合采取拔牙的手段來(lái)治療。同時(shí)如果全身有高血壓,糖尿病血液病或者急性感染,通常都不適于采取拔牙的手段。因?yàn)闉榘窝朗且环N有創(chuàng)操作,在拔牙后有可能會(huì)產(chǎn)生繼發(fā)感染的癥狀,同時(shí)拔牙過(guò)程中有可能會(huì)產(chǎn)生疼痛不適的癥狀。這些情況都有可能導(dǎo)致全身疾病加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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哪些情況不適合拔牙病情分析:不適合拔牙有以下幾個(gè)情況:1.冠周炎感染急性期。2.女性月經(jīng)期。3.懷孕初期和孕晚期。4.高血壓、糖尿病、心臟病未控制時(shí)。意見(jiàn)建議:拔牙前不宜空腹,如空腹在拔牙術(shù)中容易引發(fā)低血糖而導(dǎo)致暈厥。拔牙術(shù)前常規(guī)要檢測(cè)血壓、血糖,做心電圖。血壓不可高于150/90mm/Hg。空腹血糖不可高于8.0mmol/L。
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哪些情況不適合種植牙以下情況不適合種植牙:一、患者存在嚴(yán)重的心臟病、高血壓、糖尿病、凝血障礙等系統(tǒng)性疾病。二、牙槽骨重度吸收,牙槽脊的寬度和高度不能容納植體。三、患有進(jìn)行性的牙周病,牙齦紅腫腫脹或有炎性分泌物形成。四、上下牙齒的頜間距離較小,或兩側(cè)鄰牙明顯歪斜。五、有夜磨牙、緊咬牙等不良習(xí)慣。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況,建議患者進(jìn)行活動(dòng)義齒或固定義齒修復(fù)。
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哪些情況不適合分娩鎮(zhèn)痛當(dāng)出現(xiàn)了血小板減少等情況不適合分娩鎮(zhèn)痛,如果孕婦平時(shí)不注意控制飲食,很可能會(huì)導(dǎo)致胎兒比較大,是不適合順產(chǎn)的,需要采用剖宮產(chǎn)幫助生產(chǎn)。在生產(chǎn)后要注意做好創(chuàng)口部位的護(hù)理,比如定期消毒能避免感染,飲食方面要以流質(zhì)和半流質(zhì)的食物為主。另外要注意自身
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哪些情況不適合拔牙對(duì)于近期頻繁心絞痛、心功能衰弱和牙齦發(fā)炎等情況的患者不適合拔牙。因?yàn)樵谶@些情況下拔牙很容易引起其他部位的并發(fā)癥,甚至對(duì)健康造成威脅。需要拔牙的時(shí)候,應(yīng)該充分了解本身是否可以拔牙,倘若沒(méi)有注意很容易造成傷害。建議患者平時(shí)要多注意口腔的消毒和清